指折檢測:瞭解其應用與意義-內科

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請問指折能測什麼??


請問醫師,指折(nailfold capillary microscopy)能測什麼?
懷疑是乾燥症去就症,醫師很省話,看了指折的報告,只說還好,因為saxon還有淚液分淚是正常,醫生覺得我不像是乾燥症。
後來印來病摘來看,醫師也只打了capillary microscopy: tortuosity請問醫師可以知道這位醫師是什麼意思嗎?



陳先生,20~29歲男性,詢問日期:2013/04/22

曾國森 醫師回覆-內科


網友您好nailfold capillary microscopy 主要在檢查風濕結締組織疾病末梢血液循環微血管型態,尤其用於全身性硬皮症檢查。
Tortuosity表示血管有些曲折,並無全身性硬皮症特徵發現,所以醫師只說還好。
综合您提供的資料,可能表示您目前是OK,尚無風濕結締組織疾病。
謝謝您的問題



回覆日期:2013/04/22

彙整補充說明


指折檢測(nailfold capillary microscopy)是一種專門用來觀察指甲周圍微血管的檢查方法,主要應用於診斷和評估風濕性疾病,尤其是全身性硬皮症(systemic sclerosis)等結締組織疾病。
這項檢查可以提供有關微血管的結構和功能的重要資訊,幫助醫生了解患者的血液循環狀況以及是否存在微血管的異常變化。

在您的情況中,醫生提到的「tortuosity」是指微血管的曲折程度。
正常的微血管應該是相對直線的,而當微血管出現曲折或扭曲時,可能暗示著血管的病變或功能異常。
這種情況在某些自體免疫疾病中是常見的,尤其是全身性硬皮症患者,通常會出現微血管的變化,如擴張、曲折或數量減少等。

醫生在檢查後表示「還好」,這可能意味著檢查結果並未顯示出明顯的異常,特別是沒有發現全身性硬皮症的特徵。
這樣的結果可能使醫生認為您不太可能患有乾燥症(Sjögren's syndrome),因為該疾病通常伴隨著微血管的異常變化。

此外,您提到的「saxon還有淚液分淚是正常」的說法,可能是指您的淚液分泌功能正常,這在乾燥症的診斷中是一個重要的指標。
乾燥症患者通常會有淚液分泌不足的情況,因此如果您的淚液分泌正常,這進一步支持了醫生的判斷。

總結來說,指折檢測是一個重要的工具,可以幫助醫生評估微血管的健康狀況,並在某些情況下協助診斷風濕性疾病。
根據您的檢查結果,醫生認為您目前的狀況並不符合乾燥症的診斷,這可能是基於微血管的觀察結果以及其他臨床指標。
如果您對於診斷或檢查結果有疑慮,建議您可以尋求第二意見或進一步的檢查,以獲得更全面的評估。

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