疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮
慢性疼痛與運動遲緩診斷問題？黃醫師您好，我在半年前施打疫苗後，開始出現慢性疼痛與運動障礙的問題，主要表現為四肢疼痛僵硬、不靈活及全身疲倦。我已在風濕免疫科做過抽血、超音波及 X 光檢查，除膝蓋滑囊輕微增厚外，全身發炎指標與影像檢查皆無異常，...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好:1. 疫苗後的神經影響？疫苗接種後引起的神經問題多數為短期反應，如局部疼痛或輕微的神經炎症，通常會在幾週內自我緩解。您的症狀持續了半年且逐漸擴大，這使得純粹是「疫苗後神經功能影響」的可能性較低。若是神經退行性疾病（如帕金森或多發性硬化...疫苗後慢性疼痛與運動遲緩：神經內科診斷疑慮-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？
施打疫苗後全身關節及知覺異常？醫師您好，我於去年 9 月接種 HPV 九價疫苗第二劑，約兩週後陸續出現頸椎痠痛、手指及膝蓋疼痛僵硬、眼睛疲勞視力模糊以及極度疲倦等症狀，且症狀持續波動但未完全恢復。曾至風濕免疫科兩次，抽血檢驗發炎及類風濕相關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“手指腳趾疼痛加劇，手掌腳掌及關節處泛紅，並伴隨強烈疲倦感。曾因泡溫泉後，膝蓋與腳踝痛到行走不便超過兩週，需護具輔助，服用 Meloxicam 症狀才改善。..痛覺感受變強烈，被他人觸碰....免疫疾病指標檢查亦無異常”您的...全身關節異常、知覺異常，是否可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容
手腫痛是什麼原因引起的？
手指腫痛？高主任您好：我左手的中指和無名指從今年1/22開始突然有點痛，痛會延伸到左手的前臂，兩天之後那個痛感消失了，但是中指和無名指的第三節指腹開始覺得微微腫脹，不過外觀看不出腫或紅的樣子，接著在1/31的早晨，右手的食指第一、三節指腹和...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得可以再回診，由醫師評估關節腫痛情形。我們評估關節，除了病人自述外，還要確實看看關節的樣子，所以您還是可以回診讓您的醫師看看。另外，雖然您的症狀對消炎止痛藥反應不錯，但因為持續有新的症狀出現，也可以利用這個機會告訴您的醫...手腫痛是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
施打疫苗後多關節疑似發炎，血液檢查正常，下一步檢查方向？
施打疫苗後多關節疑似發炎，詢問檢查方向？高醫師您好，不好意思又來向您諮詢關節發炎問題。先前有提到我在去年9月施打疫苗後多處關節開始疼痛僵硬的情況，先後在去年9月及今年1月至風濕免疫科抽血，但血液檢查皆是正常的（包括CRP、ESR、C3、C4...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 我的症狀發作以來，除了膝蓋及腳背以外腫脹都不是非常明顯（雖然有感覺多處關節緊緊卡卡的，但我自己肉眼看不太出來）加上我兩次血液檢查正常，有點困惑這樣做X光檢查會有效益嗎？因為在我的認知上，輕微的關節炎症使用...施打疫苗後多關節疑似發炎，血液檢查正常，下一步檢查方向？-點我查看詳細內容
腳不自覺顫抖是否與腰痛有關？
腳不自覺顫抖？醫生你好，最近這兩個禮拜左腳有兩次不同時間不自覺抖動，今天是站著稍微等待家人的時候，另一次是上禮拜坐著的時候，都會不自覺快速抖動大概五到十秒，沒辦法自己停下來那種，平時也不會抖腳，不太確定是不是腰痛所導致，最近有去醫院檢查腰跟...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“左腳有兩次不同時間不自覺抖動....腰會痛到睡不著然後連接著右腳後面大頭整條筋痛”您的症狀可能要先考慮腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。有時也會出現相關肌肉的跳動。如果發生在清醒時的...腳不自覺顫抖是否與腰痛有關？-點我查看詳細內容
腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感 - 神經內科就診建議
腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感？您好，請問兩隻腳大拇指沒有明顯的外傷，也沒有紅腫，這段時間也沒有壓到，但是腳指甲的根部的地方(就是長指甲出來的那裡)壓到或是走路稍微動到那邊就會有痛感，痛的感覺像是被重物壓到後的那種，腳趾的旁邊跟前端是不會痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小李小姐您好：您提到“...走路稍微動到那邊就會有痛感...”您的症狀跟活動有關，可能還是要考慮周邊的組織的發炎（肌肉或是韌帶）造成神經產生痛的訊號。不知道您的關節是否有腫脹？您提到外表沒有腫脹，表示並不是嚴重的感染。藥物治療通常是給予肌肉...腳趾頭按壓下去及走路時會有痛感 - 神經內科就診建議-點我查看詳細內容
關節炎症狀反覆發生，如何處理？
關節炎症狀反覆發生，請教後續就醫方向？高醫師，您好：我之前有向您詢問關節疼痛及就醫方向的問題，想再次請教您一些事情。我於2024/9施打完HPV疫苗後開始出現疲倦、眼睛腫痛、手指、手肘、膝蓋、腳趾關節對稱疼痛、僵硬及無力，上午僵硬及卡頓的感...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。首先，我覺得您可以嘗試讓醫師知道，您的症狀已經影響生活，看看您的下一個醫師會不會更重視。至於您的問題，我的回答如下，1. 血液檢查正常是否足以排除關節炎或免疫疾病？是否需要進一步檢查疼痛的關節（如X光或超音波）？-->...關節炎症狀反覆發生，如何處理？-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：神經內科的解決方案-點我查看詳細內容
足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議
足部、腿部疼痛？泌尿道感染後約兩週，起初是腳踝及腳跟疼痛，一天後後小腿一摸到就會痛，再一天後大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛，以上都是左側，後來右側大腿也開始摸了會痛但比較輕微。衣服摩擦、手觸摸、坐著壓到屁股都會痛。皮膚外觀都正...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
沈小姐您好：您提到“大腿後側再到屁股也開始一摸就痛，腳趾也會疼痛...衣服摩擦、手觸摸坐著壓到屁股都會痛”可能要考慮神經過度活化。因為觸覺的訊號被放大為痛覺的訊號，可能要考慮複雜性局部疼痛症候群。此外，“壓到屁股都會痛”也要考慮肌肉損傷的症...足部、腿部疼痛：疑似反應性關節炎與帶狀皰疹的可能性分析及其治療建議-點我查看詳細內容
右腳第二根腳趾刺痛可能是內科問題，如何解決？
高醫師你好 我想請教我右腳的第二根腳趾？我右腳第二根腳趾尖最近走路時都會刺痛感，並無外傷或雞眼等問題。沒走路的時候並不會發生疼痛。剛走的時候會刺痛感（位置在第二腳趾尖前緣），越走越痛會變成麻掉腳趾的疼痛感，這是哪方面的問題方向？謝謝你了
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得您的問題，比較像是神經壓迫，建議您可以先換穿寬鬆鞋子，看看症狀可否緩解。有時候，較緊或高跟的鞋子，也會壓迫腳趾的神經，產生針刺感。如果初步處理後症狀還是持續，可以先來風濕科看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心...右腳第二根腳趾刺痛可能是內科問題，如何解決？-點我查看詳細內容
施打HPV疫苗後持續關節不適，下一步該如何處理？
施打疫苗後出現超過三個月的關節不適症狀，請教後續治療建議？高醫師你好，我於2024年9月初施打HPV九價疫苗第二劑兩週後，出現極度疲倦、眼睛乾紅腫、全身關節疼痛僵硬的症狀，當時有去風濕免疫科抽血檢查，但血液檢查相關報告皆為正常值（當時應該是...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.因此一直很猶豫是否還需要再度就醫？-->我覺得可以再到醫院檢查評估。2.還是我目前的症狀仍然比較偏向副作用而已，可以無需理會？（畢竟血液檢查皆是正常的）-->會影響到生活的症狀，都值得注意，可以...施打HPV疫苗後持續關節不適，下一步該如何處理？-點我查看詳細內容
左腳大拇指前端麻木？神經內科求診建議
左腳大拇指前端發麻？最近幾天開始左腳大拇指前端發麻，類似盤腿睡覺一陣子起來會麻麻的那種感覺，與右腳拇指比起來好像少了點知覺，請教醫生怎麼班呢?🙏🙏🫡
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿民先生您好：您提到“左腳大拇指前端發麻”您的症狀可能要考慮蹠內側神經壓迫造成足底內側疼痛以及大腳趾區域麻木。「周邊神經損傷的常見原因」，包括急性直接傷害：神經拉扯、直接壓迫。慢性問題可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，...左腳大拇指前端麻木？神經內科求診建議-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果
類風濕性關節炎？缺血性腦中風？主動脈剝離？醫生您好我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個孩...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患，故必須在兩科檢查確認病因，請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議，另外需自己監測血壓。類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果-點我查看詳細內容
車禍後腳趾彎曲抖動：是否為神經受損？
肌肉跳動？半個月前出車禍後，腳背就開始腫脹，也沒辦法走路，可能因為傷口很深所以腫脹特別嚴重，但是到最近傷口比較不痛後，腳趾彎曲發現剩下內側3隻腳趾能彎，且用力彎曲時腳會不自覺的抖動，想請問是傷到神經才會這樣嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“腳趾彎曲發現剩下內側3隻腳趾能彎，且用力彎曲時腳會不自覺的抖動，想請問是傷到神經才會這樣嗎？”不知道您的皮膚感覺有缺損嗎？一般而言，許多周邊的感覺神經和運動神經是包覆在同一個神經束內。您的症狀可能要先考慮軟組織的結疤沾黏...車禍後腳趾彎曲抖動：是否為神經受損？-點我查看詳細內容
長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？
大腿冰涼感？江醫師好我的工作，需長時間待在電腦前，習慣曲屈左前臂倚靠桌沿，上身前頃，(所以左臀部也經常成為一個施力點)。問題一..之前左手肘痠抽痛，無法順利伸直或彎曲.扭轉(超級痛)，看了復健科門診說是頸神經根引起的，吃了個把月的消炎藥，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“極度彎曲前臂時，手肘內側及外側仍有痛感”這症狀可能要先考慮肌肉或是肌腱的傷害。“左後腰一路往下延伸臀部..大腿外側，再轉到大腿正面至接近膝蓋止，不定點會有冰涼感，可能伴隨麻.刺?”這症狀可能要先考慮腰椎神經根的壓迫。發生...長期姿勢不良導致的大腿冰涼感：如何預防和治療？-點我查看詳細內容
走路時左腳震動感擴散至膝蓋、大腿，是否因神經受損？
走路時左腳踩在地板上感覺會震與晃？醫師您好上星期四跌倒導致雙腳的膝蓋撞到地板，到現在為止雙腳都持續在疼痛，有照X光骨頭沒有問題，只是左腳目前遇到一個特殊的狀況，在走路或是坐著時，感覺震動感會從腳底一陸蔓延到膝蓋，再到大腿，不確定要如何改善這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿志先生您好：您提到“感覺震動感會從腳底一陸蔓延到膝蓋，再到大腿，不確定要如何改善這個現象”您的症狀可能要考慮腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：...走路時左腳震動感擴散至膝蓋、大腿，是否因神經受損？-點我查看詳細內容
左腳第三個腳趾疼痛原因及科別建議
腳部問題？醫生你好，請問一下最近這2.3個禮拜我左腳第三個腳趾，腳背連接腳趾的地方彎曲會痛想知道大概是什麼原因，其他腳趾沒什麼問題，平常不久站只有久坐，有去復健科看過，開了消炎和肌肉鬆弛劑沒什麼用，還有看診要看什麼科別呢？謝謝
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得看骨科或風濕科都可以。這段時間可以腳先泡熱水，洗澡水溫度，每次半小時，看看疼痛可否減輕。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您左腳第三個腳趾疼痛原因及科別建議-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀
疑似自律神經失調？您好:想請問前一個月 突然膝蓋疼痛，前去骨科看，骨科看完膝蓋疼痛及肌肉疼痛並沒有改善，後建議我去大醫院風濕免疫科檢查(總共前後抽血檢查三次)，都無異常 只有鐵蛋白及wbc稍微超標 ，類風濕因子，僵直性脊椎 紅斑性狼蒼都是陰...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
翔先生您好：您提到“自律神經有可能影響到關節疼痛(骨骼及周邊肌肉) 或以上所訴的症狀嗎有甚麼方法能改善嗎...”我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體...自律神經失調可能導致關節疼痛和多種症狀-點我查看詳細內容
免疫問題與身體不適：如何判斷是否為免疫力低下？
再次詢問免疫問題(關節疼痛？高主任您好:之前有向您提問過這次在跟你賜教一次我是編號210225回診時 醫師說我的免疫系統抽血報告都沒問題很正常後來的HLA-B27 出來也是陰性，X光也正常。叫我不用擔心但是症狀都差不多 膝蓋關節及附近肌肉疼...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。在排除生理問題後，很多症狀，就可能和自律神經失調有關。建議您先不用嘗試各種排毒的偏方，先從避免熬夜、規律運動開始。規律作息與運動，可以安撫免疫系統，減少發炎，是CP值最高的做法。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您免疫問題與身體不適：如何判斷是否為免疫力低下？-點我查看詳細內容