焦慮下的帕金森與漸凍人疑慮：如何正確診斷？
醫生你好.想詢問關於帕金森與漸凍人疑慮意見？你好醫生:本人有憂鬱焦慮恐慌 慮病傾向1年了在此之前可算一帆風順.一直有調整飲食及運動算是很努力讓自己身體變好但身體一直好不起來甚至有些不舒服症狀讓我開始焦慮帕金森與漸凍人疾病自覺症狀左手自覺稍微...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“我是否是真的自己想太多每天都活在恐懼中...憂鬱焦慮狀況是否會讓多巴胺掃描也顯示異常 有機會被醫生判斷為帕金森呢?”臨床上，神經科和身心內科很多時候是依據臨床表現來診斷疾病。許多的儀器檢查具有一定比率的偽陽性。如果臨床症狀...焦慮下的帕金森與漸凍人疑慮：如何正確診斷？-點我查看詳細內容
幼年型僵直性脊椎炎：正確診斷與治療方法
幼年型僵直性脊椎炎症狀？醫師您好:我的兒子今年14歲(國二)，三個月前腳趾頭第二節莫名的腫脹，其他均無不適症狀。當時醫師安排做了抽血檢查，檢驗結果有HLA-B27基因，但紅血球沉降速率為13、C蛋白反應為4.1，應該還在正常值內，而醫師只因...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的想法如下，1. 我們不會重驗HLA-B27。2. 如果發炎指數正常(如CRP、ESR)，只有腳趾腫脹沒有其他症狀，或許可以考慮只使用消炎止痛藥即可，但要密切追蹤。不過對我們來說，年輕孩子有關節紅腫熱痛，即便發炎指數正常，...幼年型僵直性脊椎炎：正確診斷與治療方法-點我查看詳細內容
久站導致左腳腫脹、痠麻，該看神經內科嗎？
單側小腿至腳掌酸麻 腫？您好！我的工作每天都會久站，最近發現左腳很容易腫，二隻腳有很明顯落差。而且左腳小腿到腳掌常常會覺得酸麻，有時候睡覺會因為酸麻醒來。請問可能是什麼原因造成，該看哪一科？感謝答覆！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊羊小姐您好：您提到“左腳很容易腫”可能要考慮下肢的深部靜脈栓塞或是淋巴循環不良，深部靜脈的血液回流不良產生患肢腫脹等症狀，形成的原因很多，主要原因有：血流緩慢、血管壁損傷、血液疾病等。您提到“ 左腳小腿到腳掌常常會覺得酸麻，有時候睡覺會因...久站導致左腳腫脹、痠麻，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？
四肢不自主揮動？江醫師您好我在5/23清晨半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動情形，我很努力的保持清醒依舊控制不了四肢的動作手指亦無力，幾經折騰及克服大約一小時後才終於順利撥出電話跟家人求援，當下手腳冰冷、發麻但意識清醒和家人對話如流，臥床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Enid 小姐您好：您提到“半睡半醒間發生四肢無法控制的大力舞動”您的症狀可能要先考慮追體外症候群或是局部癲癇。椎體外症候群通常是藥物造成，肌張力異常：身軀或四肢部份肌肉持續攣縮，造成特殊的姿勢，如眼球上吊、不能向下望，頸向後仰，舌外伸或捲...四肢不自主揮動：應掛神經內科門診嗎？-點我查看詳細內容
晚上睡覺時身體不自主抽動，是否為癲癇？
不自主抽動？醫生您好我最近在晚上睡覺時身體會突然間抽動，尤其是要進入深睡時，抽動不只一次，抽動的地方都不太一樣，一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手，而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺，就會驚醒，最近的確是睡眠品質不佳，每天都在4-5點就起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Elsa 小姐您好：您提到“進入深睡時，抽動不只一次，抽動的地方都不太一樣，一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手，而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺，就會驚醒”您的症狀可能要先考慮睡眠腳抽動症或是睡眠呼吸中止症。首先要排除缺乏鐵質的人，也可能...晚上睡覺時身體不自主抽動，是否為癲癇？-點我查看詳細內容
右腳大拇指外側麻感：神經損傷還是過敏反應？
右腳大拇指外側麻感？江醫師 您好!我大概15年前從事壘球運動時，由於穿了較窄頭的釘鞋，加上運動時劇烈跑動，造成右腳大拇指外側有麻感，至今雖然平常並不感覺麻，但是該處較左腳拇指容易發麻，比方說彎曲腳趾幾分鐘後，該處就會有像當年一樣的麻感，請問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ryan 先生您好：您提到“比方說彎曲腳趾幾分鐘後，該處就會有像當年一樣的麻感，請問這是否代表該處神經有所損傷呢?”您提到的症狀可能是因為大腳趾支配的內側蹠神經受到壓迫造成症狀。因為症狀是特地姿勢才發生，表示神經的路徑上有較狹窄的位置。如果...右腳大拇指外側麻感：神經損傷還是過敏反應？-點我查看詳細內容
腳趾頭發麻：應該看哪一科？
腳趾頭發麻？醫師您好，最近發現右腳的後三根腳趾以及腳背發麻，摸起來像上面覆蓋了一層皮，腳趾頭尤其嚴重。有時候會突然像螞蟻在爬，過不久後感覺又消失。症狀目前已經持續一個月，整天都覺得麻麻的，包括早上一起床也是。最近在備考所以長時間久坐，但是平...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jhi 小姐您好：您提到“右腳的後三根腳趾以及腳背發麻，摸起來像上面覆蓋了一層皮，腳趾頭尤其嚴重。有時候會突然像螞蟻在爬”您的症狀屬於周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌...腳趾頭發麻：應該看哪一科？-點我查看詳細內容
左腳腳趾反覆抽痛的原因及解決方法
左腳腳趾一直反覆抽痛？江醫師您好,我從去年年底開始,左腳腳趾(第3-4根之間)會一直反覆抽痛,有時候一個小時可以痛5-6次, 有時2-3天痛一次. 雖然不是很強烈的抽痛, 但依然很不舒服. 請問這跟血液循環不好 或 不常運動有關係嗎? ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ying 小姐您好：您提到“左腳腳趾(第3-4根之間)會一直反覆抽痛,有時候一個小時可以痛5-6次, 有時2-3天痛一次. 雖然不是很強烈的抽痛...“血液循環不好會出現發白、冰冷和疼痛。這症狀可能要先考慮肌肉抽筋的問題。常見的原因，比如代...左腳腳趾反覆抽痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
左腳腳背及腳趾麻木感：原因與解決方法
腳背與腳趾麻木感？在2/10時開始感受到左腳腳背靠近腳趾的部分、以及左腳腳趾的部分有種麻木感。不會痛也有知覺，走路沒有問題，但穿鞋子時會很明顯的感受到那裡的感覺不太一樣，一種觸感麻木的感覺。有用手去捏左腳跟右腳相同的部分看看，有感覺到左腳的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小寶小姐您好：您提到“左腳腳背靠近腳趾的部分、以及左腳腳趾的部分有種麻木感...”可能要考慮周邊神經受到壓迫，尤其是腰椎的神經根。一般而言，周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以...左腳腳背及腳趾麻木感：原因與解決方法-點我查看詳細內容
左腳拇指至左腿腫脹麻痺感：該看神經科嗎？
左腳拇指至左腿有腫脹麻痺感？左腳拇指有些許麻痺腫脹感，但並非完全無感，神經抽的感覺一路延伸到左腿根部雖然不確定有沒有影響但有頭痛、神經抽痛的症狀偏頭痛是偶發老症狀了，但這種不是翹二郎腿或壓到產生的左腿麻痺是第一次發生，不清楚這種程度是否需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱小姐您好：您提到“左腳拇指有些許麻痺腫脹感..神經抽的感覺一路延伸到左腿根部”可能要考慮腰椎神經根的壓迫。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱...左腳拇指至左腿腫脹麻痺感：該看神經科嗎？-點我查看詳細內容
小腿手術後無法正常行走：神經內科還是整形外科？
小腿問題？醫師您好 我於9天前執行RF電波小腿術後至今無法平地站立，在赤腳之狀況下，有以下狀況難以站立、膝蓋無法打直、無法墊腳、幾乎無法前行與後退，僅能彎著腰、彎著膝蓋；膝蓋外八字前進(可能是所謂的企鵝走路?)。雙腳左右移動皆無問題，腳板、...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
不確定您進行的手術方式為何 可回診與手術醫師討論或至區域醫院以上之整形外科或神經科就醫請專科醫師評估謝謝您小腿手術後無法正常行走：神經內科還是整形外科？-點我查看詳細內容
右腳疼痛與抽搐：椎間盤突出影響神經嗎？
右腳莫名顫動疼痛、腳麻？醫生您好，我在國中的時候因為被同學拉椅子摔倒有被診斷患有椎間盤突出，中間嘗試了復建跟打類固醇，但成效不大，後續也因為忙碌跟習慣天氣變化疼痛、久站久坐疼痛而沒處理。這兩天不知道是否又因為天氣變化或者久坐，我的整隻右腳跟...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
W 小姐您好：您提到“腳跟右腰突然劇烈疼痛還有持續抽麻感....需要怎麼處理呢？謝謝醫生。”您的症狀的確要先考慮腰椎神經根的壓迫。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。對於腰椎神經損傷需要實驗室診斷的...右腳疼痛與抽搐：椎間盤突出影響神經嗎？-點我查看詳細內容
左腳第二趾感覺異常：椎間盤突出還是周邊神經壓迫？
腳趾問題？左腳第二趾內側面感覺異常數月，觸感變鈍，前腳底跟大𧿹趾底很偶爾會有輕微刺刺的感覺。一開始骨科懷疑是椎間盤突出，因為x光L5 S1有收窄，做了六七次復健拉腰都沒有一點改善。之後復健科有檢查一些椎間盤突出的動作(前彎後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“如果是照MRI可以安排照腰到整支腳去找壓到神經的點嗎？”一般而言，周邊神經受到壓迫通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應，可以定位出神經受損的位置。...左腳第二趾感覺異常：椎間盤突出還是周邊神經壓迫？-點我查看詳細內容
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？
腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫？醫生您好，我先概述一下我的狀況10/18 傍晚走路左後腳跟疼痛，晚上腳踝微腫10/19 左腳踝內側有抽痛感、左腳踝外側微腫，晚上9點左右看中醫、針灸10/20早上左腳踝、腳掌、指頭都腫起來，非常痛無法任何角度...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，2. 最近也有感覺到在手腳冰冷之後，會發生左腳踝內側抽痛感，這部分與痛風或是其他疾病有關嗎?-->應該無關。3. 在腳開始腫的前3~6個月內我曾有過不確定是癬還是濕疹的狀況，一個是會癢的在手臂後側，另外兩...腳踝短時間內反覆輕微腫脹又消腫的新標題可能是腳踝反覆腫脹原因不明，該如何處理？-點我查看詳細內容
多重感染與不適：是否為反覆性關節炎？
免疫系統問題？高醫生你好 有幾個問題想請教你文長 麻煩你了1.我在8月初時得了尿道炎吃了兩個禮拜的抗生素，症狀都消失了以為是痊癒就沒在回診了，後來一個禮拜又開始不舒服了，回診之後醫生說變成急性攝護腺發炎，治療大概2個多禮拜後驗尿也都正常，但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得反應性關節炎的機會高，尤其在您這個年紀發生急性攝護腺炎和不明原因關節積水腫脹，也會讓我想到反應性關節炎，所以您還是先就近讓風濕科醫師看看。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您多重感染與不適：是否為反覆性關節炎？-點我查看詳細內容
大腿皮膚刺刺感是否為帶狀性皰疹後遺症？需不需就醫？
皮膚刺刺？您好最近一個禮拜，大腿皮膚接觸到褲子都會有點刺刺的感覺，我在6月中有帶狀性皰疹（肚子），不曉得這是不是帶狀性皰疹的後遺症呢？此狀況需要到門診做治療嗎？還是多補充b群就可以了呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Anita小姐您好：您提到”大腿皮膚接觸到褲子都會有點刺刺的感覺，我在6月中有帶狀性皰疹（肚子）“可能還是要先考慮腰椎神經的腰椎第二.三節..發炎。腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。皰疹後神經痛通常發...大腿皮膚刺刺感是否為帶狀性皰疹後遺症？需不需就醫？-點我查看詳細內容
左右腳觸感異常：可能的病因與治療建議
左右腳觸感有差別？數月前開始會偶爾感覺右腳觸感跟左腳不一樣，同時摸兩邊腳的話左腳是清晰的感覺，右腳側有種霧霧的感覺，範圍包括右邊腳背腳趾腳底腳踝都是這樣，有些日子會比較明顯，有時候又還好。記憶中外傷只有一次是尾椎撞地，當下很痛，之後偶爾坐姿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“平常有翹腳、盤腿習慣 1. 母親有糖尿病，但本人上一次空腹血糖為正常，糖尿病要先排除嗎？2. 若非糖尿病，要考慮是什麼病？要看什麼科或檢查什麼方面？”您的症狀可能要先考慮右側腓神經的壓迫。造成「膝蓋、小腿到腳踝外側」麻、...左右腳觸感異常：可能的病因與治療建議-點我查看詳細內容
年輕人肌肉問題是否為漸凍症？
肌肉問題？醫生好在前幾個禮拜前有出現單邊腿部無力和身體肌肉跳動的問題，但生活一切正常，現在跳動比較沒有那麼頻繁，無力感也有逐漸減輕，是不是可以不用擔心是漸凍症的可能性，畢竟我才22歲而且症狀也有逐漸消退中？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“單邊腿部無力和身體肌跳動..”這可能要先考慮發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。腰椎神經損傷需要實驗室診斷的輔助，其目的在於確定神經損傷位置及嚴重度，並以此來判斷預後、決定處理原...年輕人肌肉問題是否為漸凍症？-點我查看詳細內容
右腳腳背麻木持續三週，神經內科檢查無異常，該如何處理?
右腳腳背表皮麻木？您好目前症狀持續約3週主要是右腳腳背的右半邊皮膚摸的時候會麻麻的，平常沒什麼異狀有時候右邊太陽穴到右後腦會有很輕微麻感，不確定是不是心理作用目前有看過神經內科，肌電圖結果兩腳都正常，醫生只有開循利寧給我說當保健食品吃，並說...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到“右腳腳背的右半邊皮膚摸的時候會麻麻的..右邊太陽穴到右後腦會有很輕微麻感”頭部可能要考慮頸椎神經根壓迫，可能會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼痛，甚至延伸至頭顳側。下肢部分可能要考慮腰椎神經根的壓迫。腰椎神...右腳腳背麻木持續三週，神經內科檢查無異常，該如何處理?-點我查看詳細內容
右小腿到腳底板麻痛是否與椎間盤突出或高足弓有關？
站著時右小腿到腳底板不固定部位麻？醫師您好：我在今年4/27有問您左腳第三趾腳趾頭持續發麻，後來5月有去做核磁共振並確診椎間盤突出。從確定是椎間盤突出後，就有持續在復健（5～7月約每週1次，8月約每週3次），但左腳酸時好時壞，現在每天都會做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“左腳不太酸，右小腿到腳底板就會不固定部位麻，睡醒時不會，開始走路後就會；若左腳很酸，右小腿幾乎就沒有麻的狀況”高足弓可能造成足底的神經壓迫。腰椎神經根壓迫可能造成相關支配位置的麻刺感。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，...右小腿到腳底板麻痛是否與椎間盤突出或高足弓有關？-點我查看詳細內容