車禍後腳趾彎曲抖動：是否為神經受損？-神經內科

肌肉跳動？

半個月前出車禍後，腳背就開始腫脹，也沒辦法走路，可能因為傷口很深所以腫脹特別嚴重，但是到最近傷口比較不痛後，腳趾彎曲發現剩下內側3隻腳趾能彎，且用力彎曲時腳會不自覺的抖動，想請問是傷到神經才會這樣嗎？

林，20~29歲男性，詢問日期：2024/10/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

林先生您好：
您提到“腳趾彎曲發現剩下內側3隻腳趾能彎，且用力彎曲時腳會不自覺的抖動，想請問是傷到神經才會這樣嗎？”
不知道您的皮膚感覺有缺損嗎？
一般而言，許多周邊的感覺神經和運動神經是包覆在同一個神經束內。
您的症狀可能要先考慮軟組織的結疤沾黏。

周邊神經損傷的症狀：疼痛性質帶有灼熱、麻電，有特定帶狀分佈。

建議您可以先到運動醫學科或是復健科門診檢查（如理學檢查、肌肉骨骼超音波檢查、Ｘ光檢查等）及治療追蹤

醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療
感謝您的提問歡迎再討論

祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/10/13
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動

彙整補充說明

在您描述的情況中，車禍後的腳趾彎曲和抖動的症狀確實可能與神經受損有關，但也有其他可能的解釋。
首先，讓我們來分析一下您的症狀。

您提到的腳背腫脹和無法走路，這可能是由於軟組織損傷、腫脹或血腫造成的。
這些情況可能會影響到周圍的神經，導致感覺或運動功能的改變。
腳趾的彎曲能力減弱和抖動，可能是由於神經受壓或損傷，導致肌肉控制不良。

神經受損的症狀通常包括麻木、刺痛、無力或疼痛等。
如果您在受傷後有感覺的缺失（例如，腳趾的觸覺減弱或消失），那麼這可能是神經受損的明顯指標。
此外，您提到的抖動現象，可能是由於神經信號不穩定或肌肉控制不良所引起的。

然而，除了神經損傷，還有其他可能的原因。
例如，腫脹可能導致周圍組織的緊繃，影響到神經的正常功能。
傷口癒合過程中，若有疤痕組織形成，也可能導致神經受到牽拉或壓迫，進而影響到腳趾的運動和感覺。

建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行詳細的身體檢查，並可能需要進行影像學檢查（如X光或MRI）來評估骨骼和軟組織的狀況。
此外，神經傳導檢查也可以幫助確定神經是否受到損傷或壓迫。

在治療方面，若確定為神經損傷，醫生可能會建議物理治療來改善肌肉力量和協調性，並可能會使用藥物來減輕疼痛和炎症。
若有必要，則可能需要進一步的手術介入來釋放受壓的神經。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的原因和適當的治療方案。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！