走路時左腳震動感擴散至膝蓋、大腿，是否因神經受損？-神經內科

走路時左腳踩在地板上感覺會震與晃？

醫師您好上星期四跌倒導致雙腳的膝蓋撞到地板，到現在為止雙腳都持續在疼痛，有照X光骨頭沒有問題，只是左腳目前遇到一個特殊的狀況，在走路或是坐著時，感覺震動感會從腳底一陸蔓延到膝蓋，再到大腿，不確定要如何改善這個現象，是膝蓋撞到傷到神經嗎？
還是肌肉不穩定還請醫師給予建議，謝謝您

阿志，20~29歲男性，詢問日期：2024/09/08

江俊宜醫師回覆-神經內科

阿志先生您好：您提到“感覺震動感會從腳底一陸蔓延到膝蓋，再到大腿，不確定要如何改善這個現象”您的症狀可能要考慮腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康平安喜樂桃醫/花醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/09/08

彙整補充說明

阿志先生您好：
根據您所描述的情況，走路時左腳的震動感擴散至膝蓋和大腿，這種現象可能與神經受損有關。
從醫學角度來看，這種感覺的傳遞通常與神經系統的功能有密切關聯，尤其是周邊神經和脊髓神經根的健康狀況。

首先，您提到的震動感可能是由於神經根受到壓迫或損傷所引起的，這在臨床上常見於腰椎神經根病變。
當腰椎間盤突出或其他結構問題壓迫到神經根時，可能會導致下肢出現疼痛、麻木、無力或異常感覺（如震動感）。
這些症狀通常會沿著神經的分布區域擴散，從腳底向上延伸至膝蓋和大腿。

在您的情況中，建議進一步進行神經傳導檢查和肌電圖檢查，以評估神經的傳導速度和肌肉的反應。
這些檢查可以幫助醫生確定是否存在神經損傷或壓迫的情況，並且能夠提供更具體的診斷依據。

此外，您提到的震動感在靜止時可能會有所減輕，這也可能與神經的刺激有關。
當您走動時，可能會增加對神經的壓力或刺激，導致這種異常感覺的出現。
這種情況下，適當的休息和避免過度使用受影響的肢體是非常重要的。

在治療方面，若確定是由於神經受壓所引起的，醫生可能會建議物理治療、藥物治療（如消炎藥或止痛藥）以及適當的運動來促進康復。
維生素B群的補充也有助於神經的修復和再生。

最後，若您有任何其他的症狀，如持續的疼痛、無法控制的肌肉抽搐或其他異常感覺，建議您儘快就醫，尋求專業的神經內科醫師的意見，以便進行全面的評估和治療。

祝您早日康復，身體健康！如有任何疑問，歡迎隨時詢問。