瞭解運動神經傳導速度測定上下肢檢查報告結果-神經內科

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『運動神經傳導速度測定上下肢』檢查?


林醫師您好:謝謝您上回詳細為我解答關於肌電圖與神經受傷的問題,上次我因為右手拇指輕微的抖動與右上臂肌肉輕微的跳動而至神經內科做肌電圖的檢查,在醫院所照的頸部X光排除頸部退化的可能性,而透過肌電圖的檢查說明我的手腳神經有受傷跡象,因此安排做進一步的『運動神經傳導速度測定上下肢』檢查,今天我去神經內科看『運動神經傳導速度測定上下肢』的檢查報告,醫生告知我的運動神經傳導速度是沒有問題的,且前些日子身體一些部位(如右大腿、右小腿、膝蓋等)的肌肉會不自主的跳動,經過您建議做規律的運動,目前改善很多(頻率與次數減少許多),偶而幾次在晚上右臥屈膝睡覺時右膝蓋的肌肉會跳動幾下,醫院的醫師告知我肌肉不自主跳動的情形1.若頻繁則建議住院再做詳細的檢查;2.若改善則不需再至醫院,因此,我有幾各問題想請教林醫師:1.依上述所言,我是否只是單純的和大多數一般人一樣是因壓迫神經或外傷而造成神經傷害呢?
我於日常生活中除規律的運動外還需留意哪些事項,以增進健康呢?
2.透過『肌電圖與運動神經傳導速度測定上下肢』的檢查報告結果,目前能否排除神經疾病的可能性嗎?
(雖然有時肌肉會不自主的跳動)3.請問影響(右)膝蓋肌肉跳動的因素有哪些?
與腦部和脊隨的神經傳導有關嗎?
又運動神經傳導速度測定上下肢所檢查的神經是否有涵蓋腦部和脊隨的神經傳導呢?謝謝醫師於百忙之中為我解惑!



芳,30~39歲女性,詢問日期:2008/03/25

林子敬 醫師回覆-神經內科


依您所述,您的肌肉跳動是有可能是單純的局部肌纖維抽動(fasciculations),這不是疾病,自己會改善.但是因為這個現象也是一些運動神經元疾病的早期症狀,所以必須再觀察其進展.如果逐漸增加跳動並且伴隨肌肉萎縮無力,講話口齒不清甚至吞嚥困難,就可能是運動神經元疾病.可透過繼續追蹤神經傳導以及肌電圖檢查而診斷,因為有些退化性的神經疾病是需要靠時間的進行才會慢慢顯現出來,比較難在疾病早期檢查出來.而規律的運動及均衡的飲食是健康的不二法門.肌肉收縮是由腦部神經細胞發出指令經脊髓傳到周圍神經再傳到肌肉完成收縮的動作.所以會不自主跳動通常是以上這些組織的活動性增強而引起,另外也可能是鈣離子缺乏而引起肌肉不自主收縮.神經傳導檢查的神經是周圍神經,並不包含腦部和脊髓的神經傳導.腦部和脊髓的病變所引起的肌肉跳動通常是會局限在一群固定範圍的肌肉,以您的情況來說似乎不需要做到這些檢查.謝謝.



回覆日期:2008/03/25

彙整補充說明


您好!感謝您再次來信,針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 神經受傷的原因與日常生活注意事項:
根據您的描述,您提到的右手拇指輕微抖動及右上臂肌肉跳動,可能是由於局部神經受到壓迫或輕微外傷所引起的。
這種情況在日常生活中是相對常見的,尤其是長時間保持同一姿勢或重複性動作時,可能會導致神經受到壓迫。
為了增進健康,建議您在日常生活中注意以下幾點:
- 保持良好的姿勢:無論是坐著還是站著,保持正確的姿勢可以減少對神經的壓迫。

- 定期休息與伸展:如果您的工作需要長時間使用手部或腿部,建議每隔一段時間就起來活動一下,做一些簡單的伸展運動。

- 均衡飲食:確保攝取足夠的維生素B群,特別是B
1、B6和B12,這些對神經健康非常重要。

- 適度運動:如您所提到的,規律的運動有助於改善血液循環,增強肌肉力量,減少肌肉不自主跳動的情況。

2. 神經疾病的排除:
根據您的檢查結果,運動神經傳導速度正常,這是一個好兆頭,通常可以排除一些嚴重的神經疾病,如運動神經元疾病等。
然而,肌肉不自主跳動(肌纖維抽動)有時可能是由於其他因素引起的,例如壓力、疲勞或電解質不平衡等。
因此,雖然目前的檢查結果顯示正常,但仍需持續觀察。
如果未來出現肌肉無力、萎縮或其他異常症狀,建議再次就醫進行進一步檢查。

3. 膝蓋肌肉跳動的因素:
影響右膝蓋肌肉跳動的因素可能有很多,包括:
- 神經傳導問題:雖然您的運動神經傳導速度正常,但仍有可能是局部神經受到刺激或壓迫。

- 電解質不平衡:如鈣、鉀、鎂等礦物質的不足,可能導致肌肉不自主收縮。

- 疲勞或過度使用:如果您近期進行了較多的運動,肌肉可能會因為疲勞而出現跳動。

- 心理因素:壓力或焦慮也可能導致肌肉不自主跳動。

至於運動神經傳導速度測定上下肢所檢查的神經,主要是針對周圍神經的功能,並不直接涵蓋腦部和脊髓的神經傳導。
腦部和脊髓的病變通常需要透過其他影像學檢查(如MRI)來進行評估。

總結來說,您的檢查結果顯示運動神經傳導速度正常,這是一個積極的信號,建議您繼續保持健康的生活方式,並定期觀察身體狀況。
如有任何異常情況,請隨時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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