許振榮 醫師 回覆復健科問題

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椎間盤突出的治療與預防:專業醫師的建議

椎間盤突出?你好,年初無緣無故腰就痛起來了,而且會伴隨著右邊屁股大腿後側痛,剛開始最嚴重的時候 ,一早起床是最痛苦的,而且晚上只能睡四至五個小時左右就會伴隨著痠痛醒來,而走路大概只能10分鐘,不能過久,用肉眼看人會有歪斜的感覺,右邊會比較出...


許振榮 醫師回覆-復健科
1.以妳提供的影像顯示是有第四/第五腰椎及第五腰椎/第一薦椎椎間盤突出,前者較嚴重。除了要有更多切面影像外,醫學影像還是要配合臨床症狀及臨床身體檢查,才能得到正確的診斷。2.妳有間歇性跛行症狀,又會顯著影響睡眠,可能是有較嚴重神經壓迫。可先...

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身心障礙手冊:地中海貧血重症者手冊更正問題

身心障礙手冊?小兒六歲,於今年九月過期手冊,有地中海貧血重症,定期輸血,再次核准心智科於手冊寫智力,半年後再測驗,如果智力正常,手冊是否可以更正為地中海貧血相關


許振榮 醫師回覆-復健科
地中海型貧血 其病本身不屬於身心障礙 類別。 若是因為上述疾病 ,造成身體病弱,可以申請特殊教育學生身份鑑定。

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姿勢不良導致的鎖骨腫痛:真的可能嗎?

鎖骨腫痛可能是姿勢不良嗎??醫師您好,請問鎖骨腫痛有可能是姿勢不良造成的嗎?當初說鎖骨鬆,然後去看過骨科和血液腫瘤科,做過很多檢查包括核子醫學和切片等等的,結果也不是很確定原因,最後只開止痛藥,有可能是姿勢不良造成的腫痛嗎?腫痛已經很多年了...


許振榮 醫師回覆-復健科
若是姿勢不良或是運動/工作受傷,通常腫痛在鎖骨兩端的關節 (胸骨鎖骨關節、肩峰鎖骨關節)。接受核醫及切片檢查可排除是否是骨髓、血液、腫瘤等原因造成。若以上檢查無重大發現,建議可找復健科或骨科醫師診治。

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膝蓋疼痛原因及治療方法

腳痛問題?您好,9月初左邊膝蓋車禍擦傷,膝蓋擦傷比較好了後發現膝蓋裡面蹲著也會痛,蹲久了站起來膝蓋後面會痛,醫生說X光沒問題發炎很快就會好,去醫院醫生或物理治療師會壓或彎等等測試的動作都不會痛,雖然日常或緩和的運動影響不大,但我覺得困擾的是...


許振榮 醫師回覆-復健科
X光攝影檢查難以發現軟骨、韌帶或肌腱等軟組織的損傷,有必要時必需作超音波或核磁共振攝影檢查。網友所述症狀,韌帶(前後十字韌帶、內外側副韌帶)、軟骨(內外側半月狀軟骨)及周圍肌腱的損傷都可能出現,尤其有卡住,動一動會鬆開的症狀,要確認有沒有半...

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手肘、頸部及肩膀復健問題

復健問題?醫生您好,本人於8月底時不慎向後滑倒,撞到手肘,過幾天後又出現肩頸僵硬酸痛的問題,經治療後仍有幾點想請教一下(1)手肘部份:因滑倒後又不小心碰撞到門,遂產生無法彎曲的症狀,去骨科照過x光後說是骨膜受傷,在3次復建與吃一星期消炎藥、...


許振榮 醫師回覆-復健科
1.外傷後手肘突出處(鷹嘴突)持續壓痛,沒有骨折的情況下,除局部挫傷外,外傷性鷹嘴突滑囊炎也是常見的併發症。必需根據不同的原因和狀況來治療。2.跌倒後頸部活動度受限應先排除頸部脊椎骨的問題,如脊椎滑脫、脊椎小面關節錯位等,若為肌肉或筋膜拉傷...

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家裡自我保養法:解決頸椎問題與手麻痠痛

頸椎問題?您好最近右邊肩膀下面那邊會酸痛 並右手有點手麻酸痛照X光 醫生是說第3 4左右壓迫神經 有點鈣化請問平常在家我自己該怎麼做保養呢 什麼事不能做的 這樣還能跑步嗎如果平常戴護頸的話會有所改善嗎診所目前也只有開藥吃以及熱敷電療而已


許振榮 醫師回覆-復健科
建議先確認肩膀酸痛及右手麻痛是否是右側頸椎神經根壓迫造成,除臨床檢查及X光攝影檢查外,神經電學檢查(神經傳導速度檢查、肌電圖)也可提供有用的診斷參考。通常第3、4頸椎神經根壓迫的症狀不是手麻。若是頸椎神經根壓迫,建議避免仰頭或低頭時間過久。...

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肱骨骨折手術後的復健困擾及解決方法

肱骨骨折手術後,復健問題請教!?許醫師/院長您好:敝人內人骨折手術後,自3月復健迄今已經近4個月,然現在仍有一些問題無法突破,特別請教您指教:1.上臂至下臂常有緊繃感,大姆指常會麻,請問這是正常的嗎?該如何解決呢?2.開刀處會有緊繃感,壓傷...


許振榮 醫師回覆-復健科
不知 小筆先生的骨折部位及手術方式,因此僅能就一般狀況回答。在骨折已在順利癒合過程中,手術後局部有緊繃或麻痛感也是常見的情形,多半是因軟組織疤痕孿縮,通常於局部熱敷、按摩、或適當的鬆動術,可以獲得改善。但是若持續有慢性疼痛、痛覺過敏、腫脹、...

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左胸肌分裂:如何恢復大小胸及治療方式?

左胸肌 分裂?平常有健身 有一次臥推完,發現左胸肌靠近腋下凸出,但不會痛,之後發現左胸訓練感受度明顯比較差,左內胸肌感覺沒辦法控制施力(像是腋下凸出那塊在出力),導致現在有點大小胸,請問能恢復原本左胸的形狀嗎,這要怎麼治療,能不手術恢復嗎?...


許振榮 醫師回覆-復健科
建議到醫院接受超音波或核磁共振攝影檢查,已確定是否為肌肉或肌腱(部分)斷裂,才能進一步討論治療方式。

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腰臀發炎引起的下肢麻木:如何自我舒緩?

腰臀發炎,下肢發麻。?先前曾長時間久站、搬重,在一個半月前隱隱久站便腰椎疼痛,無法彎腰,休息後症狀不見,但兩個禮拜前情況變嚴重,一早起床就緊繃疼痛到無法輕易移動。曾看過骨科、神經外科,醫生們皆認為x光片中的脊椎狀態良好,沒有椎間盤間距變小等...


許振榮 醫師回覆-復健科
長時間久站、搬重引起的腰痛最常見的原因是椎間盤突出及腰肌勞損(尤其是腰方肌),但腰肌勞損較少痛到小腿,梨狀肌(位在臀部)則常造成下肢的疼痛。除上述原因,尚有許多病因需做鑑別診斷,不同病因建議的伸展運動也不同。倒退走和向前走使用到的主要肌肉群...

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遠端橈骨折後手腕功能恢復與勞動力影響

遠端橈骨骨折?請問骨折開刀兩年以後,腕關節能做粗重工作嗎?還是只能做較不費力的工作?因為牽涉到勞動力減損的計算,所以想教一下醫生。謝謝!


許振榮 醫師回覆-復健科
你好,感謝您來信詢問:遠端橈骨骨折若沒破壞到橈骨關節面,術後經過適當的復健治療,握力及關節活動度通常可以恢復到不錯的程度。若合併其他軟組織或神經損傷、術後仍有關節畸形…等情形,恢復程度也會受影響。術後腕關節能承受的工作程度也因人而異。

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胸背疼痛:長期痛感原因及治療方式

胸背疼痛?許醫師您好想請教醫師, 一開始是感覺左胸口偏左會痛,痛達3個月,胸痛感覺摸不到, 之後也感覺到左背上痛,痛點於左背膏盲地帶, 靠近脊椎部分, 摸的時候後感覺有一條索狀就在平行脊椎旁邊, 只要做拉伸的時候或上半身轉動都會痛,有去做過...


許振榮 醫師回覆-復健科
若有胸口疼痛等症狀,首先需經胸腔科及心臟內科醫師排除心臟(包含主動脈)及胸腔等重大病變。之後,依網友主訴左背上痛,痛點於左背膏盲,較常見的病症是肌筋膜疼痛症候群,但仍需經臨床仔細的理學檢查及神經學鑑別診斷。若是此症,除了藥物治療(包括局部注...

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腳底疼痛及小腿不適的原因分析

腳痛問題?走太久腳底都會疼小腿會不舒服或無力像學校有大上坡走完腳都會不舒服小腿都會無力本身不太喜歡走路一個禮拜學校活動走太久有一次突然覺得左腳卡卡的腳底到腳踝的地方踩在地上會感覺腫起來會有點痛可是看卻沒有腫起來後來休息後就還好禮拜五活動長時...


許振榮 醫師回覆-復健科
根據您的描述,足底筋膜炎是較常見的病因,但踝關節病變、血管循環…等問題也不能排除。若是足底筋膜炎,除局部物理治療、選擇合適的鞋子外,我們也會教導患者小腿部拉筋的活動。病情已干擾日常活動,建議儘早就醫(復健科、骨科)診治。

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腳踝受傷後的疼痛處理方法

腳痛?上個星期出車貨,腳踝上有傷口,走路腳會痛.有時小腿會抽痛.腰會很酸(無傷口)我有看骨科,可是醫生說骨頭正常..那我需要做什麼讓腳不會痛..


許振榮 醫師回覆-復健科
SUE小姐你好首先, 要謝謝你的提問,腳踝扭傷是常見的運動或是意外傷害常常沒有骨頭骨折或是骨頭問題,X光檢查也正常,這往往是軟組織的傷害(包括肌腱滑囊韌帶等)要請問受傷當時腳踝是否有扭傷? 是否有明顯的腫脹瘀血?若當時腳踝有扭傷合併腫脹瘀...

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疝氣患者能否進行腰椎牽引治療?

腰椎牽引?請教醫師:我有坐骨神經痛,傳至左下肢,最近經常發作,聽說拉腰有效,我有疝氣可否拉腰?


許振榮 醫師回覆-復健科
Dear 疑惑先生:很高興收到您的來信也樂意為您解答, 疝氣是因為腹壁太弱或撕裂, 導致脂肪組織或器官如腸子由此缺口凸出, 尤其是當腹部壓力增加時如用力咳嗽、站立或工作時用力,在腹股溝(鼠蹊部)或陰囊部位有隆起腫大,而症狀在不用力或睡覺的時...

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如何治療說話大舌頭?看復健科哪家醫院好?

說話大舌頭有辦法治療嗎?醫生您好:我一直有個困擾就是說話大舌頭,想請教醫生,像這種情況要怎麼治療?而去醫院要看哪一科??舉例在台南有那家醫院有相關治療的門診??麻煩醫生替我解答,謝謝!!


許振榮 醫師回覆-復健科
小麗小姐很高興收到你的來信也樂意幫你解答,仿間俗稱"大舌頭"泛指人與人溝通時的語音不清晰所形成的構音障礙(articulation disorder),然而形成原因有數種,在此根據你的年齡幫你整理一下可能原因及處置方式提...

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國三女生手指肌肉萎縮?中醫診斷是否正確?

是肌肉萎縮症嗎??請問一下,二天前我帶姪女去看中醫(因月事不順),但醫生在診脈時發現我姪女的手食指與拇指中(虎口)的位置肌肉有些萎縮,一般正常人食指與拇指合並時中間的肌肉會朧起,但我姪女不會,看久了真的有些問題,為什麼一個國中三年級的女生手...


許振榮 醫師回覆-復健科
PHOEBE 小姐你好周邊神經通常包含有運動以及感覺兩部份,神經受到傷害通常會有肌肉萎縮(運動部分)以及感覺遲鈍或是麻痛(感覺部分)的症狀令姪女的虎口肌肉萎縮(看起來好像有萎縮),可以有下列可能因素1左右手的差異(正常人有些會有慣用手肌肉比...

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臺灣65歲以上老人體適能常模是否存在?

老人體適能之常模?線上的體適能常模,年紀最大到65歲,請問是否有建立台灣65歲以上老人之體適能常模呢?謝謝回答。


許振榮 醫師回覆-體適能
Jenkie關於您的問題,目前體委會與教育部皆無無對於65以上人口做體適能之常模資料,建議老年人可以從事對心肺耐力負荷較輕的運動如快步、太極拳、游泳等,以維持較佳的體能狀況。每次運動前建議先做暖身運動5~10分鐘。運動的時間長短可以根據體能...

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如何為輕微中風患者安排適當的復健治療?

中風復健?妳好.我同事她哥哥輕微中風.住在普通病房.該院的醫師要求她轉個人病房不然無法排到復健師做復健.該病人住在高雄的某醫院.想請問要轉院去那間醫院或那位醫生對我同事她哥哥比較有幫助.謝謝


許振榮 醫師回覆-復健科
中風是國人10大死因之一也是造成殘障的重要原因輕微中風的病患可以接受病房住院復健也可以出院接受門診的復健復健項目包括物理治療(PT)以及職能治療(OT)建議至就近的醫學中心或區域醫院的復健科接受治療台北醫院復健科祝您健康

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體適能檢測結果與運動後不適症狀探討

我需要去醫院檢查嗎?不吸煙;無規律運動習慣罹患過敏性鼻炎,置之不理曾在未活動時胸痛曾因暈眩失去平衡或意識有其他不適活動的原因身高150,體重40,BMI:17.78 (太瘦)柔軟度:24 (差)------(以上是線上評估結果)------...


許振榮 醫師回覆-體適能
小羊您好您檢測三分鐘登階後的心跳數分別是49、34、42,第二次的心跳數明顯減少,正常心跳數應該是隨著休息時間增加漸漸減少,所以有可能您的心跳數計算錯誤了。如果不是計算錯誤應先釐清有無心臟血管問題,建議您至鄰近的醫院請心臟內科為您做進ㄧ步的...

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屁股下方疼痛及大腿肌肉痠痛的原因與治療科室

屁股疼痛?我媽最近說他屁股下方會痛 有時可能延伸至大腿肌肉會酸痛請問這可能是什麼症狀..需要去掛那一科呢 謝謝


許振榮 醫師回覆-復健科
阿零你好根據你的來信詢問你母親從屁股下方出現疼痛並且會延伸至大腿肌肉如果是大腿後面的肌肉可能是早期的腰椎關節炎壓迫到坐骨神經引起的坐骨神經痛另外仍然要做其他疾病的鑑別診斷譬如髖關節炎或是臀部肌肉的拉傷如果是延伸到大腿前方的肌肉則要考慮第二第...

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