黃英和 醫師 回覆心臟血管專科問題

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如何區分自律神經失調和器質性心律不整?


心律不整次數增加?醫師您好:我半年前因心跳經常漏拍所以去醫院檢查,檢查項目有心臟超音波、X光以及24小時心電圖,檢查結果除了24小時心電圖顯示有漏拍其他都正常,所以醫師判斷是心律不整,之後就有固定吃心律不整以及身心科的藥,症狀有改善,但從這...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心悸漏拍等症狀常常跟平時的生活習慣有關。建議您盡量放鬆心情、正常作息、避免菸酒。如果心臟超音波、24小時心電圖等檢查沒什麼大問題,應該不至於有嚴重的心臟疾病,如要更明確的診斷還是建議您回診與您的醫師討論,並配合使用藥物緩解症狀。

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心肌缺氧:治療與預防的心臟血管專科問題


心肌缺氧?醫生你好 因長期心律不整至醫院檢查 診斷結果是心肌缺氧及血管收縮痙攣目前服用卡迪爾錠 本人也有三高問題目前藥物控制中 想詢問醫生 我該如何改善心肌缺氧的問題 另外心肌缺氧算是心臟很嚴重的問題嗎我該如何預防 謝謝


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心肌缺氧可能程度不一,要預防冠狀動脈狹窄或阻塞(心肌梗塞),控制三高跟生活型態調整為主。請按照醫師指示,持續服用控制三高的藥物。健康飲食:減少攝取高脂肪、高鹽分的食品,多吃水果和蔬菜。適度運動:中低強度運動,例如散步或瑜伽,有助於改善...

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坐著站起來就心跳加速?與二尖瓣脫垂、自律神經失調有關嗎?心康樂錠效果如何?


坐著站起來或動作大會心跳快?醫師您好我最近幾天只要坐著一陣子後站起來,或著坐著伸個懶腰改變姿勢,就會心悸個幾分鐘,站起來時心律可以到120以上,我的智慧手環一直警告,但我沒有心律不整,開始心悸後胸口會很不舒服、身體會發熱,胸口不會痛偏悶,不...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:根據您所提供的症狀與病史,跟坐著站起來、改變姿勢時心跳加快有關,比較像是"姿勢性低血壓"的症狀。這是一種自律神經失調,姿勢改變時血液輸送不及導致反射性心跳加快的狀況,一般增加水分的攝取可以改善症狀。二尖瓣脫垂/閉鎖...

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如何利用餐後零食控制高血壓?


想請教用飲食控制高血壓的問題?主任您好家中長輩目前接近八十歲,平常有在吃易安穩控制血壓,但收縮壓大概都是140以上,另外她有心跳過慢(大概50上下)的情況,擔心風險所以沒有裝節律器,有在吃中藥調整,但是吃中藥後心跳雖然能變高到60上下,但血...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:餐後低血壓指的是進食後因血液集中至消化系統,導致血壓下降。這種情形常發生在年長者、有自律神經功能異常的病人身上,有可能增加頭暈、跌倒甚至昏厥的風險。目前的相關研究認為餐後低血壓的發生與心血管疾病風險的增加有關,但尚無相關治療建議。高血...

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如何處理心臟血管專科的24H Holter報告結果?


24H Holter Report?約4年前初發,運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。(約三個月發作一次)到2025年的現在,頻率接近一個月發作一次(觀察發現是無預警的,不管勞累或運動激烈與否,氣溫驟降可能較為好發,但幾乎跟運動有關)20...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:從您的Holter報告來看,目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。如症狀持續,或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧),更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄),心臟超音波(排除心臟瓣膜問題...

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如何應對心臟血管專科的24H Holter報告結果?


24H Holter Report?約4年前初發,運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。(約三個月發作一次)到2025年的現在,頻率接近一個月發作一次(觀察發現是無預警的,不管勞累或運動激烈與否,氣溫驟降可能較為好發,但幾乎跟運動有關)20...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:從您的Holter報告來看,目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。如症狀持續,或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧),更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄),心臟超音波(排除心臟瓣膜問題...

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24H Holter Report:心臟血管專科的運動強烈感及頻率增加應如何處理?


24H Holter Report?約4年前初發,運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。(約三個月發作一次)到2025年的現在,頻率接近一個月發作一次(觀察發現是無預警的,不管勞累或運動激烈與否,氣溫驟降可能較為好發,但幾乎跟運動有關)20...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:從您的Holter報告來看,目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。如症狀持續,或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧),更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄),心臟超音波(排除心臟瓣膜問題...

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如何應對24H Holter報告中的心跳異常?


24H Holter Report?約4年前初發,運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。(約三個月發作一次)到2025年的現在,頻率接近一個月發作一次(觀察發現是無預警的,不管勞累或運動激烈與否,氣溫驟降可能較為好發,但幾乎跟運動有關)20...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:從您的Holter報告來看,目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。如症狀持續,或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧),更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄),心臟超音波(排除心臟瓣膜問題...

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心電圖異常ST段下移:V6平直,-1.20mm(-0.17mm)


Abnormal ST segment depression:Flat V6: -1.20 (-0.17) mm?請問這個結果是缺氧?Abnormal ST segment depression:Flat V6: -1.20 (-0.17)...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:檢查結果為陽性,顯示心肌可能有缺氧跡象。 不過運動心電圖準確度有限,一般約有2-3成左右的假陽性或假陰性的情形。 需要配合疾病風險、相關症狀去綜合判斷。 例如患者如屬於高心血管風險族群敏感度較高,低風險族群可能產生較多假陽性。其他可以...

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高血脂藥物是否需要服用?


高血脂藥物問題?醫師您好:想請教醫師有關高血脂的問題。我近年的健檢除了血脂異常以外,其他數值包括血液常規檢查、肝腎功能都正常。最近一次的血脂檢驗結果如下:總膽固醇237mg/dl,TG 98mg/dl,HDL 61mg/dl,LDL 156...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:您的血脂檢驗數據顯示 LDL較高,達 156.4 mg/dL,但其他數值都在正常範圍內。1. 是否需要用藥?根據2022年台灣血脂治療指引,您的心血管疾病風險因子:* 年齡:41歲(男性<45歲未達高危險群)* 血壓:107/7...

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心導管術後手臂疼痛及瘀青原因探析


心導管術後?我爸爸約10天前做心導管手術 從右手做的 動脈裝塗藥支架 目前手臂有一點瘀青 手臂泛黃 手臂部分會疼痛(不是穿刺部位 想請問是什麼情況


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:這是術後瘀血開始吸收的過程,周圍皮膚會變得黃黃的,一般兩三週左右會慢慢吸收恢復正常,沒有關係。

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心導管檢查與藥物觀察:如何選擇治療方案?


需要作心導管檢查血管是否有堵塞嗎?還是先吃藥觀察?total exercising time :12 mins 41 secmax HR: 166/min, 100 % of max. predicted heart rate(165 /...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:檢查報告心臟有缺氧現象,是否要做心導管,要看有否胸悶呼吸喘等症狀。一般會需要先服藥治療,比如抗血小板藥物、控制三高用藥、心絞痛用藥等。如一段時間症狀改善,可以服藥就好。反之症狀持續的話就要考慮做心導管囉。請與您的醫師進一步討論。

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心血管專科:停用心血管藥及降血脂藥後,能否改吃靈芝保健及增強免疫力?


停用心血管用藥及降血脂用藥?請問,若停用心血管及降血脂用藥(服用半年,亦有服用降血壓用藥),改吃靈芝保健及增加免疫力,可行嗎?或者如何搭配服用


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:首先,不可隨意停藥。會開立心血管及降血脂用藥通常是因為有相關的疾病,特別是心臟裝過支架或嚴重高血脂。停用這類藥物可能會導致血壓、血脂失控,增加心血管事件(如中風、心肌梗塞)風險。因此,不應任意停藥。靈芝可能有助於免疫調節,但無法取代心...

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為什麼快走會突然胸痛,慢跑卻不會?


突然胸痛?醫生你好想問一下,原本好好的走在路上,因為趕時間加快走突然胸口像被掐一下,痛個一秒,停下來瞬間不痛了。也沒有胸悶。原本以為是運動就會痛,結果過了一個小時左右我在家裡超慢跑,心跳很快但胸口也不會痛。前幾天有因為胸痛看急診啦,是說都正...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:這些症狀可能的原因常見的有肌肉骨骼問題、神經痛。短暫的胸壁緊繃感在焦慮症、壓力過大、過度換氣症候群等情況也常見。偶爾,胃食道逆流可能導致短暫胸痛,但通常會伴隨胃灼熱感。心因性因素可能性較低,如果是冠狀動脈疾病,通常持續時間較長(幾分鐘...

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突然心跳加速伴隨手部麻木,是否為心臟血管問題?


心跳會突然變快?大概前幾個星期的某個晚上,我突然覺得全身不舒服,看apple watch的紀錄,我的心率大概落在80-120,而且會有噁心想吐的症狀。後來覺得狀況有改善後就去休息睡覺了,這幾天的晚上有時候也會突然心跳變快,而且左手的食指和中...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:這些症狀可能與以下因素有關:心律不整:如陣發性心搏過速。姿勢性低血壓: 起床後心跳加速可能與血壓調節異常有關、貧血或電解質失衡。甲狀腺亢進: 可能會引起心悸、手麻、心慌等症狀。壓迫性神經:手指發麻可能與頸椎問題或周邊神經受壓有關。自律...

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24小時心電圖報告分析:正常心律、頻繁VPCs及罕見APCs


24小時心電圖?醫師你好,因為最近頭暈,醫生安排做24小時心電圖,可否麻煩您幫我看一下報告結果,謝謝您1.Basic rhythm is sinus rhythm. Heart rate ranged from 49 to 108 bpm ...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:報告中較需要注意的是頻繁的心室早發性心跳(VPCs): 總共12062次,占總心搏11.6%。這表示心臟有異常的放電點,雖然不見得影響心臟功能,但跟頭暈、心悸症狀可能有關(您紀錄症狀20:13和20:15與 VPCs也有相關)。或許需...

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心悸焦慮:如何治療心臟血管疾病?


心跳很大力焦慮?醫師您好,我最近只要走一小段路後休息都會一直心跳很大力,坐著可以隱約感覺到心跳,躺著更大力,但沒有跳很快也沒漏拍,只是睡覺時後會影響我很不舒服,也擔心這樣會不會很傷心臟?以及是否為良性?最近身體出了一點問題也有去看身心科,以...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:焦慮與壓力、睡眠不足都會導致類似症狀。二尖瓣脫垂、閉鎖不全,胃食道逆流也是常見心悸胸悶的原因之一。一般進行輕中度的運動(如瑜伽、散步)應該沒有問題,但需量力而為,有胸悶或呼吸困難症狀就應立刻休息。要確認是什麼原因還是必須找心臟科醫師先...

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心導管檢查後左手摸不到脈搏的可能原因


心導管檢查?醫師您好,我在113年9月因為胸悶到醫院做運動心電圖,跑了2家醫院,都測出有心肌缺氧問題,於是安排做心導管檢查,檢查後醫生說沒有血管阻塞,但是我偶爾還是會感到胸悶,心臟有壓迫感,像是心臟被手抓住,然後我當時做心導管檢查是左手,我...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心導管檢查過程中可能引起手的動脈短暫痙攣或輕微受傷,導致血流受影響,但這通常是暫時的。若左手出現其他症狀,如麻木、冰冷、皮膚顏色改變,應盡快回診。心臟症狀方面,即使心導管檢查未顯示大血管阻塞,心臟的微血管問題也可能導致缺氧症狀,一般可...

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左心室肥大與高血壓、運動和心臟保健食品


左心室肥大?醫生您好:謝謝醫生回覆 <a href="https://adoctor.tw/article/213409">#213409</a>主動脈瓣閉鎖不全 心臟超音波的報告但您有講...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
左心室肥大通常是因為心臟長期承受過高的負荷(如高血壓),導致左心室的肌肉壁增厚。左心室肥大可能導致心衰竭、心律不整、可能增加心血管疾病的風險,例如心肌梗塞。若能控制高血壓並配合運動,有助於減輕左心室肥大的程度,但能否完全逆轉取決於病程的長短...

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主動脈瓣閉鎖不全與踏車運動試驗結果分析


主動脈瓣閉鎖不全?醫生您好:我有去照心臟超音波 醫生說我有二尖瓣膜閉鎖不全(輕微)、三尖瓣膜閉鎖不全 (輕度)、主動脈瓣膜閉鎖不全 (輕度~中度)請問這會很嚴重嗎?會造成心肌梗塞或心臟其他問題之類的嗎?以下是我心臟超音波的報告:Measur...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:瓣膜狀況不嚴重,一般不會影響心臟功能或有什麼後遺症。但是報告裡面有提到左心室肥大的狀況,請注意血壓是否有偏高,並回診配合您的醫師後續治療。極度踏車運動試驗主要看心肌是否缺氧,結果為正常無缺氧跡象。

主動脈瓣閉鎖不全與踏車運動試驗結果分析-點我查看詳細內容


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