黃英和 醫師 回覆心臟血管專科問題 - 第2頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

如何應對24H Holter報告中的心跳異常??


24H Holter Report?約4年前初發,運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。(約三個月發作一次)到2025年的現在,頻率接近一個月發作一次(觀察發現是無預警的,不管勞累或運動激烈與否,氣溫驟降可能較為好發,但幾乎跟運動有關)  ...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好:  從您的Holter報告來看,目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。 如症狀持續,或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧),更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄),心臟超音波(排除心臟瓣...

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心電圖異常ST段下移:V6平直,-1.20mm(-0.17mm)?


Abnormal ST segment depression:Flat V6: -1.20 (-0.17) mm? 請問這個結果是缺氧?Abnormal ST segment depression:Flat V6: -1.20 (-0.17...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好:  檢查結果為陽性,顯示心肌可能有缺氧跡象。 不過運動心電圖準確度有限,一般約有2-3成左右的假陽性或假陰性的情形。 需要配合疾病風險、相關症狀去綜合判斷。 例如患者如屬於高心血管風險族群敏感度較高,低風險族群可能產生較多假陽性。 其...

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高血脂藥物是否需要服用??


高血脂藥物問題?醫師您好: 想請教醫師有關高血脂的問題。我近年的健檢除了血脂異常以外,其他數值包括血液常規檢查、肝腎功能都正常。最近一次的血脂檢驗結果如下:總膽固醇237mg/dl,TG 98mg/dl,HDL 61mg/dl,LDL 15...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好: 您的血脂檢驗數據顯示 LDL較高,達 156.4 mg/dL,但其他數值都在正常範圍內。  1. 是否需要用藥? 根據2022年台灣血脂治療指引,您的心血管疾病風險因子: * 年齡:41歲(男性<45歲未達高危險群) * 血壓...

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心導管術後手臂疼痛及瘀青原因探析?


心導管術後?我爸爸約10天前做心導管手術 從右手做的 動脈裝塗藥支架 目前手臂有一點瘀青 手臂泛黃 手臂部分會疼痛(不是穿刺部位 想請問是什麼情況


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好: 這是術後瘀血開始吸收的過程,周圍皮膚會變得黃黃的,一般兩三週左右會慢慢吸收恢復正常,沒有關係。

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心導管檢查與藥物觀察:如何選擇治療方案??


需要作心導管檢查血管是否有堵塞嗎?還是先吃藥觀察?total exercising time :12 mins 41 sec max HR: 166/min, 100 % of max. predicted heart rate(165 ...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好: 檢查報告心臟有缺氧現象,是否要做心導管,要看有否胸悶呼吸喘等症狀。一般會需要先服藥治療,比如抗血小板藥物、控制三高用藥、心絞痛用藥等。如一段時間症狀改善,可以服藥就好。反之症狀持續的話就要考慮做心導管囉。請與您的醫師進一步討論。

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心血管專科:停用心血管藥及降血脂藥後,能否改吃靈芝保健及增強免疫力??


停用心血管用藥及降血脂用藥?請問,若停用心血管及降血脂用藥(服用半年,亦有服用降血壓用藥),改吃靈芝保健及增加免疫力,可行嗎?或者如何搭配服用


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好:  首先,不可隨意停藥。 會開立心血管及降血脂用藥通常是因為有相關的疾病,特別是心臟裝過支架或嚴重高血脂。停用這類藥物可能會導致血壓、血脂失控,增加心血管事件(如中風、心肌梗塞)風險。因此,不應任意停藥。 靈芝可能有助於免疫調節,但無...

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為什麼快走會突然胸痛,慢跑卻不會??


突然胸痛?醫生你好  想問一下,原本好好的走在路上,因為趕時間加快走突然胸口像被掐一下,痛個一秒,停下來瞬間不痛了。也沒有胸悶。原本以為是運動就會痛,結果過了一個小時左右我在家裡超慢跑,心跳很快但胸口也不會痛。前幾天有因為胸痛看急診啦,是說...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好:  這些症狀可能的原因常見的有肌肉骨骼問題、神經痛。短暫的胸壁緊繃感在焦慮症、壓力過大、過度換氣症候群等情況也常見。偶爾,胃食道逆流可能導致短暫胸痛,但通常會伴隨胃灼熱感。  心因性因素可能性較低,如果是冠狀動脈疾病,通常持續時間較長...

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突然心跳加速伴隨手部麻木,是否為心臟血管問題??


心跳會突然變快?大概前幾個星期的某個晚上,我突然覺得全身不舒服,看apple watch的紀錄,我的心率大概落在80-120,而且會有噁心想吐的症狀。 後來覺得狀況有改善後就去休息睡覺了,這幾天的晚上有時候也會突然心跳變快,而且左手的食指和...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好:  這些症狀可能與以下因素有關: 心律不整:如陣發性心搏過速。 姿勢性低血壓: 起床後心跳加速可能與血壓調節異常有關、貧血或電解質失衡。 甲狀腺亢進: 可能會引起心悸、手麻、心慌等症狀。 壓迫性神經:手指發麻可能與頸椎問題或周邊神經受...

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24小時心電圖報告分析:正常心律、頻繁VPCs及罕見APCs?


24小時心電圖?醫師你好,因為最近頭暈,醫生安排做24小時心電圖,可否麻煩您幫我看一下報告結果,謝謝您 1.Basic rhythm is sinus rhythm. Heart rate ranged from 49 to 108 bpm...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好:  報告中較需要注意的是頻繁的心室早發性心跳(VPCs): 總共12062次,占總心搏11.6%。這表示心臟有異常的放電點,雖然不見得影響心臟功能,但跟頭暈、心悸症狀可能有關(您紀錄症狀20:13和20:15與 VPCs也有相關)。或...

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心悸焦慮:如何治療心臟血管疾病??


心跳很大力焦慮?醫師您好,我最近只要走一小段路後休息都會一直心跳很大力,坐著可以隱約感覺到心跳,躺著更大力,但沒有跳很快也沒漏拍,只是睡覺時後會影響我很不舒服,也擔心這樣會不會很傷心臟?以及是否為良性? 最近身體出了一點問題也有去看身心科,...


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您好: 焦慮與壓力、睡眠不足都會導致類似症狀。二尖瓣脫垂、閉鎖不全,胃食道逆流也是常見心悸胸悶的原因之一。 一般進行輕中度的運動(如瑜伽、散步)應該沒有問題,但需量力而為,有胸悶或呼吸困難症狀就應立刻休息。 要確認是什麼原因還是必須找心臟科...

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心導管檢查後左手摸不到脈搏的可能原因?


心導管檢查?醫師您好,我在113年9月因為胸悶到醫院做運動心電圖,跑了2家醫院,都測出有心肌缺氧問題,於是安排做心導管檢查,檢查後醫生說沒有血管阻塞,但是我偶爾還是會感到胸悶,心臟有壓迫感,像是心臟被手抓住,然後我當時做心導管檢查是左手,我...


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您好: 心導管檢查過程中可能引起手的動脈短暫痙攣或輕微受傷,導致血流受影響,但這通常是暫時的。若左手出現其他症狀,如麻木、冰冷、皮膚顏色改變,應盡快回診。 心臟症狀方面,即使心導管檢查未顯示大血管阻塞,心臟的微血管問題也可能導致缺氧症狀,一...

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左心室肥大與高血壓、運動和心臟保健食品?


左心室肥大?醫生您好: 謝謝醫生回覆 <a href="https://adoctor.tw/article/213409">#213409</a>主動脈瓣閉鎖不全 心臟超音波的報告 但您...


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左心室肥大通常是因為心臟長期承受過高的負荷(如高血壓),導致左心室的肌肉壁增厚。左心室肥大可能導致心衰竭、心律不整、可能增加心血管疾病的風險,例如心肌梗塞。 若能控制高血壓並配合運動,有助於減輕左心室肥大的程度,但能否完全逆轉取決於病程的長...

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主動脈瓣閉鎖不全與踏車運動試驗結果分析?


主動脈瓣閉鎖不全?醫生您好: 我有去照心臟超音波 醫生說我有 二尖瓣膜閉鎖不全(輕微)、三尖瓣膜閉鎖不全 (輕度)、主動脈瓣膜閉鎖不全 (輕度~中度) 請問這會很嚴重嗎?會造成心肌梗塞或心臟其他問題之類的嗎? 以下是我心臟超音波的報告: M...


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您好: 瓣膜狀況不嚴重,一般不會影響心臟功能或有什麼後遺症。但是報告裡面有提到左心室肥大的狀況,請注意血壓是否有偏高,並回診配合您的醫師後續治療。極度踏車運動試驗主要看心肌是否缺氧,結果為正常無缺氧跡象。

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胃食道逆流引起的胸悶感?需要進一步檢查嗎??


想詢問關於一些症狀問題?醫生您好,我大概在今年8月底有做過一次公司安排的身體檢查,然後照了心電圖跟心臟超音波,發現有輕微的二尖瓣膜脫垂問題,其他都沒說有甚麼問題,並且做過胃鏡後發現也有輕微的胃食道逆流問題,而在檢查過後的9月開始,我就時不時...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

心血管疾病的重要危險因子有: 年齡(男性>45歲)、家族病史(早發性中風、心肌梗塞)、高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、抽菸等。 典型心絞痛的症狀多位於正中央胸口處,有時可能擴散至左肩、左臂、下巴、背部或上腹部。多數患者描述為壓迫感、緊縮...

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胸悶、心跳快可能是什麼原因??


胸悶(只有左胸有壓迫感)、心跳快?主任您好: 2023.8月中晚上睡前突然胃食道逆流+左胸刺痛一下,有馬上去急診(抽血X光心電圖)都正常,只開心律錠給我,然後持續好幾天開始血壓變高、心跳變快、胸悶及胃悶痛、手腳冰冷並且開始會怕冷(以前冷氣都...


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描述,多次檢查,包括急診、心導管、核醫、心電圖、心超音波和多次的自費檢查,結果大多顯示心臟結構和功能正常,但依然有反覆發作的胸悶、心跳快和壓迫感,且情況並未隨時間改善。  關於心臟電生理檢查(EP Study): 這是評估心律不整的進階檢查...

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優心可以治療心律不整或心悸嗎?- 心血管專科?


藥物諮詢?請問優心可以用來治療心律不整或心悸嗎?


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優心的成分是atenolol,是一種乙型阻斷劑,主要的效果是讓心跳速度減緩。臨床上常用來治療高血壓、心律不整或心悸症狀。副作用則有心跳過慢、低血壓的可能,也可能會使糖尿病患的血糖變得較不好控制。

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心房顫動與心室心律不整:藥物治療與手術選擇?


心律不整用藥以及電燒問題?想請教醫師,我有心房顫動和心室的心律不整 1.請問藥物控制是會完全沒症狀,還是無法完全避免偶爾會有一些不適?用藥後 一天中大約會有半天到一天感覺頭暈或心律不整,分不太清楚是副作用還是其他狀況,有時甚至會影響到生活....


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您好: 1. 醫師或許會考慮做個24小時心電圖,有不舒服時做紀錄, 比較能分辨症狀是否與心律不整有關。 2. 吃藥能控制當然最好,心房顫動/心室心律不整也可能可以電燒根除,但電燒手術也有風險,就看孰輕孰重,依個人狀況處理。如考慮做電燒手術可...

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如何治療心室早期收縮合併心房顫動??


心室早期收縮合併心房顫動?主任您好: 我有心房顫動和心室/心房早期收縮, 醫師說心房顫動擔心怕中風,所以要服用藥物控制, 早縮的部份,說連三跳就會猝死, 醫生說我已連兩跳了叫我要小心.  他說早縮就像心臟被捏住,如果血液打不出就會昏厥死亡,...


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您好: 或許考慮做個24小時心電圖,有不舒服時做紀錄, 比較能分辨症狀是否與心律不整有關,並評估頻率及嚴重度。除非真的有心室頻脈並有昏厥/休克病況,一般還是吃藥控制優先,處理可能引起這些心律不整的原因(例如甲狀腺亢進、電解質異常等,如果找得...

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血小板過高是否需大醫院檢查??


血小板過高?醫生你好  前些日子做了健康檢查 報告顯示 白血球跟血小板都過高 白血球高達1萬5 血小板 432 請問我是不是需要去大醫院 做檢查 


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您好: 白血球跟血小板異常跟某些身體狀況有關,例如感染,發炎狀況,血液/骨髓疾病,或者某些癌症,需要進一步檢查才能確認,請至內科或家醫科門診。

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裝支架後的心臟健康管理?


113年8月因運動心肌梗塞裝1支支架?黃醫師您好,不好意思,有幾個問題想請教黃醫師 1.有裝支架還可以玩遊樂設施嗎?(雲霄飛車、海盜船等)  2.另外想問本身還有痛風,痛風發作時時是可以吃止痛藥嗎?  3.能吃保健食品嗎?(左旋精氨酸、魚油...


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醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任(冠心症、介入治療)

您好: 以您的年紀發生心肌梗塞,多是有些特殊體質,例如遺傳性高膽固醇血症,造成血管早期狹窄/阻塞,因此需要服藥控制這些身體狀況。所以aspirin(抗血小板), atorva(降膽固醇)需終身服用,syntrend, ramipril這些有...

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