如何處理心臟血管專科的24H Holter報告結果?-心臟血管專科

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24H Holter Report?


約4年前初發,運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。
(約三個月發作一次)到2025年的現在,頻率接近一個月發作一次(觀察發現是無預警的,不管勞累或運動激烈與否,氣溫驟降可能較為好發,但幾乎跟運動有關)2024年底再就診,背24H Holter ,本月中看報告時,醫生說這沒事,不用吃藥,多運動。
但就是運動過程偶發,影響運動🥹發作都要休息半小時左右,請問我能怎麼辦呢?

以下是這次報告內容analysis Results1.Sinus rhythm with rate 44-145/mis and mean 81/min.2.Rare APCs (total 4) with aberrant ventricular.3.One VPC. No VT.4.no pauses longer than 2.0 seconds.5.No ST segment deviations more than 2mm.6.No entries of symptom were made in patient daily.Note:Three Channels (Lead aVF, III, I)Sleep time : 00:25~06:50



Yu,30~39歲男性,詢問日期:2025/03/22

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:從您的Holter報告來看,目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。
如症狀持續,或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧),更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄),心臟超音波(排除心臟瓣膜問題或心肌病變)等。
建議從生活調整做起: 保持規律運動,但避免過度激烈運動,尤其是氣溫驟變時。
充足睡眠、避免咖啡因與菸酒。
如症狀較頻繁影響生活,可與您的醫師討論是否有適合的藥物來控制症狀。



回覆日期:2025/03/22

彙整補充說明


根據您的24小時Holter心電圖報告,顯示目前並沒有明顯的心律不整或心肌缺血的問題。
這是一個相對正面的結果,因為心臟的主要功能和節律都在正常範圍內。
報告中提到的竇性心律、心率變化以及偶爾的早期心房收縮(PAC)都是在可接受的範圍內,並不代表有嚴重的心臟問題。

然而,若您仍然感受到心臟不適的症狀,例如心悸、胸悶或其他不適,建議您可以考慮進一步的檢查。
以下是一些可能的檢查選項及建議:
1. 運動心電圖:這項檢查可以幫助評估在運動過程中是否會誘發心律不整或心肌缺氧的情況。
透過運動,心臟的需求增加,這樣可以更清楚地觀察心臟在壓力下的反應。

2. 長時間心律監測:如果症狀頻繁且無法在24小時的Holter檢查中捕捉到,您可以考慮進行更長時間的心律監測,例如7天的Holter紀錄。
這樣可以更全面地了解心臟的節律變化。

3. 心臟超音波檢查:這項檢查可以幫助排除心臟瓣膜問題或心肌病變。
心臟超音波能夠提供心臟結構和功能的詳細資訊,對於評估心臟健康非常重要。

除了進一步的檢查,生活方式的調整也是非常重要的。
以下是一些建議:
- 保持規律運動:適度的運動有助於增強心臟健康,但要避免過度激烈的運動,特別是在氣溫驟變的情況下。

- 充足的睡眠:良好的睡眠質量對心臟健康至關重要,建議每晚保持7-8小時的睡眠。

- 避免咖啡因和菸酒:咖啡因和酒精可能會影響心臟的節律,建議減少攝取。

- 管理壓力:壓力可能會引發心臟不適,建議透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來管理壓力。

如果您的症狀仍然持續或加劇,建議您與主治醫師進一步討論,看看是否需要進一步的藥物治療或其他干預措施。
醫師會根據您的具體情況提供個性化的建議和治療方案。
保持與醫療團隊的良好溝通,對於您的健康管理非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。

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