心慌頭暈疲勞：非風濕性二尖瓣閉鎖不全的治療與注意事項？
心臟問題？醫師您好，這兩天不定時會有莫名心悸、頭暈、疲勞、焦慮的症狀，前天最不舒服的時候甚至出現一次冒冷汗想昏倒的情形，當時身邊剛好有血壓計一量收縮壓只有70，再量一次剩60，當下趕快坐下休息並喝一點水，然後就好多了，再測一次血壓就回到11...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 可能是水喝太少 代謝不好 高血壓藥物濃度太高引起血壓降低 先多喝水 暫停血壓藥 等血壓回升了再開始服藥 非風濕性二尖瓣閉鎖不全 沒事 才會說一年追蹤一次就好別擔心 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容夜間血壓偏高應如何治療？？
夜間血壓過高？醫師你好： 我有僵直性脊椎炎，目前已經開始打生物製劑欣膝亞，一個月打兩針，已經連續打三次了，目前發炎指數都非常好。 而我一直以來都有血壓偏高的狀況，所以長期服用耐比洛早上一顆。血壓大致上是早上收縮壓124舒張壓85脈搏78，...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 我認為不一定要加藥 可以增加運動量 低鹽飲食控制先在看看 平安 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容高血壓與緊張關係：年輕人如何正確評估自己的血壓？？
高血壓問題？醫生您好，想詢問 我從國中開始每次健檢只要量血壓我就會很緊張，每次量出來的數值都是高的，連在家裡量也是，通常第一次量都會很高，第二次（間隔大概3分鐘）再量會稍微好一點不過還是在正常值邊緣120／90左右，請問這樣是高血壓嗎？還是...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 緊張導致的 不用吃藥 先暫時不用量血壓了 一年量一次就好 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容24 Hrs心電圖檢查結果：房顫伴快速室性心律，需服藥治療嗎？？
24 Hrs心電圖？主任: 最近量血壓出現愛心,做24 Hrs心電圖,報告如下: 有paroxysmal atrial fibrillation,平時無症狀,需要回診吃藥嗎?有高血壓吃藥控制,152公分,50公斤.家人生病,壓力大. Fin...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果是年紀大的女性並且有慢性疾病，即使是陣發性的心房陣顫，仍然有高機率的中風風險，建議應該回門診吃口服抗凝血劑預防中風，請跟門診醫師討論。>>點我查看詳細內容心肌變厚與多瓣膜逆流：心臟超音波和極度踏車運動試驗結果分析？
多瓣膜閉鎖不全+心肌變厚？心臟超音波: 1. NCS, no RAE. 2. IVS ／ LVPW: 12／12 mm, Concentric LV hypertrophy 3. Thickened MV mild to moderate ...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 居家血壓多120／80左右 不像高血壓造成心肌變厚 多個瓣膜逆流但都輕度 無礙 應先觀察 多運動即可 一年追蹤一次即可 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容左胸震動感與心慌：自律神經失調或是心律不整？？
胸悶感不見了但轉變成偶而左胸震動感？<a href="https://adoctor.tw/article/212418">#212418</a> 這是2024／10／17像您提問的 主任您好:...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 您已接受完整檢查如心導管、心超、長時間心電圖、CT／MRI等皆正常，代表沒有危險性心臟疾病，請先放心。您描述的胸口震動多半是常見的良性心律現象，如早期收縮，在心臟正常的人身上並不危險。 另外症狀與進食及胃部不適相關，也符合胃食道逆...>>點我查看詳細內容換氣過度導致心率過快，需要進一步檢查冠狀動脈阻塞嗎？？
最近心跳快速？主任好，之前曾經發問過關於換氣過度+心臟跳快的問題。 我在休息時的心跳約80—90／躺下時則是在60—80左右， 最近上下一層樓梯心跳就會飆快到130—140之間並且有點累+喘。（本身比較少運動） 本身有二尖瓣三尖瓣閉鎖不全(...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患冠狀動脈心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。>>點我查看詳細內容高血壓治療中的困惑：該如何處理心跳異常和頭暈現象？？
高血壓的問題？您好，我吃降血壓藥有一兩年，血壓大致維持在120至130上下，但心跳多在60以下，有時甚至低於50。最近有頭暈現象，有時會有瞬間暈眩情形，雖然立刻恢復，卻嚇了一跳。我是吃欣倍泰1／2顆，每天早上吃。不知道我需不需要減藥或停藥？...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
欣倍泰除了降低血壓也會減緩心跳，如果心跳常常低於每分鐘50下，建議停藥，並請醫師評估是否治療高血壓要換成其他藥物。>>點我查看詳細內容心臟血管專科：脈優錠與壓控樂的藥效比較？
藥物諮詢？之前血壓比較高收縮壓140—150本來醫生開脈優錠5mg，控制的都在120—130，吃了兩個多月，最近血壓有時會到140—150不是每天，有時又正常，看醫生醫生開了壓控樂半錠，請問這樣藥效會太強嗎？還是這樣正常，謝謝
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
血壓的控制應該要在130／ 80以下 如果藥效控制不佳，建議回門診與醫師討論藥物的調整。>>點我查看詳細內容長期胸悶、呼吸困難、心跳異常，可能是心臟疾病警報？應如何處理?？
懷疑心臟問題？醫生好， 我今年32歲， 平時不菸不酒但較少運動， 曾經四、五次因為胸悶／胸痛+呼吸困難(心跳16x左右)去急診 但抽血／心電圖／X光檢查結果均為正常 結果研判是換氣過度 平時血壓在10x／7x左右 另外平時有胃食道逆流的問題...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查。 >>點我查看詳細內容高膽固醇血癥：是否需要服用降膽固醇藥?？
膽固醇太高？醫師您好： 我曾罹癌，現在總膽固醇268、低密度膽固醇148、HDL103、LDH 235、RBC 5.16，血壓正常，需要吃降膽固醇藥嗎？謝謝
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 低密度膽固醇148偏高 但我不知您其他危險因子為何 應可先飲食生活運動控制再觀察 3個月後未改善再考慮用藥 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容輕微二尖瓣脫垂的心悸問題：風險與生活禁忌？
心悸相關問題？醫師您好： 我時常感到心臟跳動的時候很大力，有種它猛力撞擊胸口的感覺。心率都約60~70bpm而已，不快，血壓也在正常範圍內。有去診所做過心電圖跟超音波，醫師說沒有問題，惟有輕微的二尖瓣脫垂。想請問您： 1.這樣的情況是否有危...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步的檢查。>>點我查看詳細內容持續性心悸的病因探討：從國中到現在的心跳不規則？
嚴重持續性心悸？我從國中就有就偶爾會有心悸的狀況至今。 去年於上班時間不知原因突然眼前一片白失去意識(當時無心悸)，後來救護人員抵達後測量表示血壓過低馬上送醫。 到了醫院後...身體漸漸恢復...急診檢查皆正常...後來急診安排後續回診心臟...
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您再與主治醫師詳細討論上述情形，評估是否需要進一步檢查，祝您早日恢復健康。>>點我查看詳細內容Propranolol 10mg 藥效與血壓影響？
Propranolol 10mg藥效？醫師您好，我因為焦慮的關係，被開立需要時服用（PRN）的propranolol 10mg。有時候緊張時我會吃一顆，服藥後幾小時內會覺得頭有點暈暈的，不知道是不是藥物的副作用造成血壓的下降。我上網找資料，...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
只要主要是降低心跳，對血壓的影響甚小。>>點我查看詳細內容高血壓患者是否需要自費服用降血脂藥？？
我目前狀況應該自費用降血脂的藥嗎?？醫師您好, 我目前44歲, 經過3個月生活型態調整, LDL位於145. 目前我有高血壓, 每天定期吃藥. 我有查詢健保對於LDL給付標準，要45歲+高血壓兩種危險因子才會給付降血脂藥物. 請問我...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
這是一個非常典型且切中痛點的問題 簡單的結論是：從保護心血管健康的角度來看，自費服藥通常是利大於弊的，且費用對大多數人來說相當低廉。 以下是詳細分析： 1. 為什麼健保不給付？（健保 vs. 醫療的落差） 您的理解完全正確。台灣健保的降血脂...>>點我查看詳細內容高血壓藥物選擇困擾：如何找到適合自己治療高血壓與胃食道逆流的藥物？？
高血壓藥物選擇困難？主任您好： 我長期有高血壓狀況 一直都有在吃藥控制 除了高血壓還有長期的賁門鬆弛胃食道逆流 原本是吃易安穩5／80 血壓控制大概在 130／80左右 但是容易加重胃食道逆流的症狀 後來改得安穩160+耐比洛5 一開始...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 或許可以考慮力安穩吃0.5 試試 如都不合適 或許加重胃食道逆流的藥物 繼續用易安穩5／80比較穩定 或是換其他廠牌舒脉康5／40 和您的 主治醫師討論為宜 最後決定用藥的是他阿 每個人體質不同難說哪個藥對您最合適 要試過才知道 ...>>點我查看詳細內容心臟血管專科：情緒壓力與低血壓引起的天旋地轉、暈眩及嘔吐？
您好，想詢問我該看哪個科別進一步做治療？去年9月底因親人離去好一陣子每天都情緒低落，甚至半夜睡不著覺，有一天突然起來的時候感覺眼前視線天旋地轉、很多東西都在在漂移浮動的感覺，之後暈到受不了會伴隨嘔吐，一次持續好幾小時甚至好幾天，看了耳鼻喉科...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
建議您看耳鼻喉科或神經內科。>>點我查看詳細內容高血壓藥物與助勃藥是否有互動作用？？
想詢問醫師高血壓藥物是否會與我助勃藥產生不良反應？醫師你好 我前幾個月檢驗出有糖尿病 高血壓 但因不懂所以醫師開藥時沒有跟醫師說明我有在吃助勃藥 所以想請問蔡醫師我目前下列的藥物會衝突到 4 oxapress 5／40 tab 歐舒脈 lo...
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您再與主治醫師詳細討論上述情形，以利進一步評估與處置。謝謝，祝您健康。>>點我查看詳細內容脈優是否會增加尿蛋白？？
請問治療高血壓的藥「脈優」是屬於dihydropyridine(DHP)類嗎？？你好，我是腎臟病第四期患者，過濾率21，造成腎臟病的原因是尿蛋白高（我本身沒有高血壓也沒有糖尿病），發病時4000克，屬第三期，後來服用ARB藥，有控制到150...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您是在腎臟科追蹤? 如果不是 請在腎臟科追蹤 是在腎臟科追蹤 就相信醫師 或是和醫師討論用藥 腎臟專科醫師一定比我更知道怎麼照顧您的腎臟 脈優它是屬於dihydropyridine(DHP)類 醫師加藥一定有他的想法和醫師討論用藥吧 ...>>點我查看詳細內容心室肥大與糖尿病二期：夜間輪班或無塵衣工作的限制？
心室肥大加上糖尿病二期？有服心律，得安穩40毫克 想請問可從事日夜輪班工作嗎 或者是穿無塵衣的工作
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
有慢性疾病，例如高血壓或糖尿病的病人，因控制飲食，規律運動，並配合藥物服用控制。至於您上班的工作內容與這些疾病沒有關係。>>點我查看詳細內容