血壓降至90以下，是否需要停藥？-心臟血管專科

血壓用藥問題？

服用醫生開的鬱心平錠carvio6.25mg+脈優norvasc5mg 大約已有50天，期間血壓一直往下降，最近這十幾天收縮壓常降到100以下舒張壓降到60以下最近這幾天甚至一度降到90—95 60— 55 心跳54—57 怎麼辦？
PS: 我平常都長期都有每週至少兩次爬山兩個小時以上、及每天快走運動連續一個小時速度可以走到每5分鐘500公尺.以我這個年紀而言同行朋友都稱讚我身體保養得很好，就是有一次健康檢查因為時間感太急的關係開車,到診所馬上量血壓第一次量170第二次量馬上就降150十幾(平常在家或是在衛生所量血壓大概通常都是130至145左右最高，大部分都正常値130上下）應該還達不到要吃高血壓藥的地步. 鬱心平錠我上網查過是一種治療心臟衰竭的藥，我平常爬高山走快步都沒問題，朋友也都很羨慕我‘對這點我自己很不解，所以來請教醫師，先謝謝你了🙏

yellowbird，80~89歲男性，詢問日期：2026/04/25

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，
根據您的提問，“服用醫生開的鬱心平錠carvio6.25mg+脈優norvasc5mg 大約已有50天，期間血壓一直往下降，最近這十幾天收縮壓常降到100以下舒張壓降到60以下最近這幾天甚至一度降到90—95 60— 55 心跳54—57 怎麼辦？” 但“平常爬高山走快步都沒問題”
若僅單用一種標準劑量的降壓藥，既可將血壓降低至如此，或許先前高血壓的診斷仍需再確定，建議您暫停用藥，因為此時藥物可能帶來的風險，遠大於其效益；並確實量測居家血壓，同時偶爾量測姿勢性血壓，之後回診與您的醫師諮詢，是否需要長期服用...

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2026/04/25
資料來源：台灣e院 - 血壓用藥問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您提供的情況，您的血壓在服用降壓藥後出現了明顯的下降，甚至有時降至90以下，這確實需要引起重視。
首先，您提到的鬱心平錠（Carvedilol）和脈優（Amlodipine）都是常見的降血壓藥物，Carvedilol屬於β-adrenergic blocker，主要用於治療高血壓和心臟衰竭，而Amlodipine則是鈣通道阻滯劑，常用於高血壓和心絞痛的治療。

在您目前的情況下，血壓降至90以下，尤其是舒張壓低於60，這可能會導致一些不適症狀，如頭暈、乏力或心跳過慢（心率54-57），這些都是需要注意的指標。
雖然您平常有良好的運動習慣，這對心血管健康是有益的，但降壓藥物的劑量和使用仍需根據血壓的實際情況來調整。

首先，建議您不要自行停藥，因為這可能會導致血壓反彈，甚至出現更高的血壓波動。
相反，您應該儘快聯繫您的主治醫師，告知他您的血壓變化和目前的症狀。
醫師可能會根據您的血壓數據和身體狀況，考慮減少藥物的劑量或調整治療方案。

此外，您提到的運動習慣非常好，持續的有氧運動有助於改善心血管健康，降低血壓。
然而，運動也可能影響血壓的變化，特別是在運動後，血壓可能會暫時下降。
因此，建議在運動時注意自己的身體反應，避免過度疲勞。

最後，持續監測血壓是非常重要的，建議您在不同時間和環境下定期量測血壓，並記錄下來，以便與醫師討論時提供參考。
若在家中測量的血壓持續低於正常範圍，則需要及時調整治療方案。

總之，請務必與您的醫師保持密切聯繫，並根據專業建議來調整您的用藥計劃。
希望您能夠早日恢復到理想的健康狀態，保持良好的生活品質。
祝您健康！