深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科
疼痛疑惑？醫生您好：記得當時晚上八點半多倒垃圾，倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感，雖然只維持大概一兩分（？應該是沒那麼長，實在太疼了感覺很漫長），因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙，只留下渾身冷汗虛脫的我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 小姐您好：您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感”您提到的位置可能要考慮頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感，有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都有可能...深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科-點我查看詳細內容
英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？
英明格使用後問題？江醫師您好，我從高中開始就頻頻出現頭痛症狀，常常可以痛到隔天，尤其經期來就一定會頭痛，而且早上吃完藥舒緩後下午又開始頭痛要再吃藥，去看過腦神經內科，醫生有開英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺，並沒有碰到撞到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Shan 小姐您好：您提到“英明格給我，但我發現只要吃過後身體就會產生一種痛覺....”英明格的使用者中約有2-5%有機會出現倦怠感，頭暈或眩暈，或是出現胸口或頸部的緊繃或疼痛感的情形。這症狀通常在1-2小時消失，也許是因為對於藥物產生的血...英明格使用後出現全身疼痛症狀，是否為藥物過敏？-點我查看詳細內容
父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。
眼睛張開 呆滯 全身無法動彈？請問醫師..父親因快喘不過氣送急診本身有心臟衰竭 攝護腺肥大 高血壓 輕微糖尿病因有輕微血尿 喘不過氣送急診當下被裝葉克膜 洗腎機 治療期間說過肺部細菌感染 攝護腺肥大完全堵住 切片化驗初步斷攝護腺肥大但加護病...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
根據您父親的情況，病情複雜且多重疾病交織。關於橋腦的急性小栓塞，這會影響到生命支持區域，導致呼吸、心跳等基本功能的障礙，即使小範圍栓塞，影響也可能極大。治療上，抗凝血治療是目前主要選擇，防止進一步栓塞擴大。動脈取栓有時間限制，且限使用於大血...父親因快喘不過氣送急診，葉克膜洗腎機治療期間出現肺部細菌感染，轉普通病房後呼吸急促、插管、四肢顫抖、發燒、全身無法動彈，眼睛能開闔但詢問無反應。-點我查看詳細內容
中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？
您好想請教中風問題...？本人於2/8開始感冒...也去看了醫生其中咳嗽都非常大力，直到2/9日下午在家看電視後，很想睡打個很大的哈欠也流眼淚後，發現視覺有問題眼球往右看會特別模糊與缺陷然後很不舒服，一直想要聚焦也聚焦不了，大概過了一兩個小...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您的症狀會跟中風位置有關，您自己可以考慮做的復健如下:1. 眼部運動訓練：進行眼球轉動訓練（上下左右移動眼睛），以及近遠焦點訓練（從遠處將物體拉近，促進聚焦能力）。2. 平衡訓練：可做簡單站立和平衡練習，改善內耳平衡功能，避免快速轉頭加重頭...中風後眼睛症狀持續不減，該如何改善？-點我查看詳細內容
常常頭痛是什麼原因？可能與熬夜、神經內科相關？
常常頭痛是什麼原因？醫生好，如標題所述，這半年來很長頭痛但通常是漲漲的感覺（大部分是太陽穴會漲痛，或是整個頭很緊繃），有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺（我頭痛的時候都會去量血壓但都正常）。痛的時間不一定，但大部分是在熬夜過後的幾天會比...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小白小姐您好：您提到“半年來很常頭痛但通常是漲漲的感覺...有時候會伴隨牙齒漲漲的，和快暈倒的感覺...”您屬於偏頭痛的好發族群...可能要先考慮這方面的問題。偏頭痛像是一種強烈的搏動性疼痛，經常由頭的一側開始，然後逐漸蔓延。除了合併有一般...常常頭痛是什麼原因？可能與熬夜、神經內科相關？-點我查看詳細內容
冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？
冠心溝及心臟問題？很小的時候耳垂就有冠心溝，右耳比較明顯且到底部，左耳也有但是沒有很明顯，有遺傳高血壓，請問有冠心溝心臟一定會有問題嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“冠心溝....有遺傳高血壓"以您的年齡26歲，如果出現高血壓，可能要先排除續發性高血壓的可能因素。如內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物。及早將這些原因或疾病去除或治療，血壓極有可能...冠心溝與遺傳高血壓是否意味著必定有心臟問題？-點我查看詳細內容
神內、神外、骨科、復健、血液、電生理、腦神經：治療方案選擇
勞煩了,真不知該看神內?神外?骨科?復健?血液?......？您好~十幾年前檢查出腰椎滑脫不到3級(但之前檢查是腰椎盤凸出),因體重太重,醫生說手術後大約能撐十年,還是會再開刀,心想家中父(2023已走)母(胃癌全切,二尖瓣閉鎖不全)身體狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
娃娃小姐您好：您提到“半身麻了,感覺從嘴巴左邊一直麻到腳...又有血壓偏高的問題”您的症狀建議首先要考慮腦血管疾病。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，是腦中風的高險群。您屬於多重問題，建議在居家...神內、神外、骨科、復健、血液、電生理、腦神經：治療方案選擇-點我查看詳細內容
DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？
導管式腦血管攝影 (DSA) 檢查？因為做MRI檢驗出1.8mm的腦動脈瘤，醫師安排加做DSA檢查需住院三天，目前等通知病床入院。請問：原本有定期服用阿斯匹靈預防中風藥物，是否需要在檢查前停藥呢？需要停藥多久呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
KK先生您好：您提到“定期服用阿斯匹靈預防中風藥物”如果沒有預計進行開顱手術，通常不需要停藥。因為DSA檢查只有動脈穿刺處會有止血上的需要，通常可以自費使用止血器（使用膠原蛋白栓和小型插管封閉動脈穿刺點，或是自動縫合型）來減少出血。重要的是...DSA檢查前需停用阿斯匹靈嗎？需要停藥多久？-點我查看詳細內容
身體顫抖：神經內科疑慮之心跳快與胸腔異感
感覺身體顫抖？之前有段時間感覺身體一直在快速震動，後來有恢復正常，但最近那種感覺又開始出現，感覺心跳跳很快，量血壓的時候心跳是正常的，這種感覺在胸附近比較明顯。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“感覺身體一直在快速震動”您的症狀可能要考慮肌肉張力的增強，而造成的肌肉抖動。長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能...身體顫抖：神經內科疑慮之心跳快與胸腔異感-點我查看詳細內容
右手突然麻然後冒汗：神經內科問題及解決方法
右手突然麻然後冒汗？醫生你好在椅子上滑手機，不知道是不是姿勢或什麼原因，突然的右手整個麻起來，在我現在打字的當下右手手掌小指還麻麻的。甚至右手的麻還麻回到身體，我當下非常害怕恐懼感強烈，然後就開始冒汗。雙腳掌也有點麻麻的。我在椅子上的姿勢，...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
wei您好，來信詢問有關右手突然麻然後冒汗問題，長期姿勢不良會導致頸椎狹窄或頸神經根壓迫，進一步造成手指發麻；一時強烈的恐懼，也有可能導致換氣過度而四肢末梢冒汗發麻；以您的狀況建議到神經內科進一步就醫釐清相關病情。祝您健康平安，謝謝。右手突然麻然後冒汗：神經內科問題及解決方法-點我查看詳細內容
頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？
頭部撞到？2023/2/07 有開過腦部（腦出血）手術（清血管+裝引流管）後來康復出院後一直維持正常生活（有癲癇、高血壓，正在服用藥物）直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭（拳擊機的沙包拳套）第一次不小心撞到右邊...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頭部撞擊後須注意以下:1.是否持續頭痛2.平躺時頭痛是否加劇3.是否身體有半邊麻木4.肢體肌力是否有半邊無力5.是否意識改變，反應遲鈍有上述症狀，務必就醫。原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物？-點我查看詳細內容
服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？
突然的高血壓？家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？”不知道您的家人年齡為何？不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何？當量測到高血壓時，身體處於緊張的狀態，或是有其他的不適？一般來說，冬天...服用高血壓藥物的患者，血壓忽高忽低是否需要回醫院觀察？-點我查看詳細內容
持續頭痛的原因分析及治療方法
持續的頭痛？醫師您好:想要詢問一下頭痛原因患者本身就有骨盆前傾常常在痛近期壓力大睡眠不足，外加感冒113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭，但有說屁股超痛頭也超痛113.12.18~12.21有去中醫針灸。113.12.22屁股跟腳在痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小良先生您好：您提到“頭痛跟尾椎痛，頭超痛.有嘔吐...打針有好些”您擔心的坐骨神經痛，不會延伸到頭部。如果骨頭有裂痕，在承受體重時，會出現局部劇烈疼痛。可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。不知道您的症狀會不會因為躺床後改善。如果頭...持續頭痛的原因分析及治療方法-點我查看詳細內容
椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案
長時間暈眩和椎基底血流不足問題？醫生您好：我於2019年底時頭暈眩發作，看過耳鼻喉科、神經內科、精神科找不出原因，當時有作頸動脈超音波，左椎動脈略狹窄，兩邊加起來血流117，2022年底同樣因為暈眩發作找不出原因，當時還有顳顎關節障礙問題而...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:隨著年齡增長，動脈硬化狹窄伴隨腦血流漸漸減少是造成頭暈最常見的原因，治療以控制三高(血壓、血糖、血脂)，配合頭部動作放緩。椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案-點我查看詳細內容
如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？
血管性失智平衡？你好，前幾週長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下，仰後左右傾倒現象，需要人扶著，後來帶狀皰疹好之後（兩週多）還是偶爾有，問日照護理師說長輩用輔助器不可能出現仰後傾倒情形（要穩住）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“長輩出現帶狀皰疹之下，去皮膚科吃藥，加上失智/癲癇藥/鎮定劑，後來出現腳不協調之下.運動平衡失調...老年精神科依據長輩CT加上原本醫院診斷書.”如果長輩的症狀出現在治療帶狀皰疹時，的確要先考慮藥物的交互作用。此外，癲能停會和...如何透過控制高血壓和運動來治療血管性失智？-點我查看詳細內容
天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？
不寧腿症候群？自從天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢，年初中風，服用快一年的控制血壓藥，請問這會是不寧腿症候群嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“天氣開始變冷後，晚上腿會一直很癢”您的症狀可能要先排除冬季皮膚乾癢的問題。不寧腿的症狀會出現坐立不安、感覺異常，而症狀在活動之後就改善。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大...天冷後腿癢可能是不寧腿症候群？-點我查看詳細內容
二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?
二次腦出血，恢復會比較久嗎？？你好，我今年2月腦出血，原本躺在床上，一起來突然頭痛了一下，之後緊急就醫,醫師告知說腦出血，那時右半側變的比較沒法控制，平衡感很差，住院三四天就出院了，之後恢復兩三周就跟平常人差不多了，11月初又腦出血，但跟第...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿彬先生您好：您提到“高血壓引起的，這次症狀就只有右半側感覺麻麻的，尤其是右屁股右腳，”您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦：這腦區主要的功能是統合感覺。您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) ：指年齡介於15至45歲的成人,...二次腦出血後恢復需要多久？高血壓引起的症狀有何特點?-點我查看詳細內容
下午血壓升高伴隨身體浮浮感，可能是何種原因？
每天下午時候都感覺身體浮浮？本身有高血壓藥吃，已經有3個月以上血壓控制良好，目前血壓藥用藥：Blopress早上半顆、Nebivolol是睡前一顆，最近1個月，每到下午的時候，只要活動時，就會感覺身體浮浮，像在船上，有的時候感覺有人在搖晃你...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:感覺身體浮浮的是平衡功能異常的症狀，其原因不一定與血壓有關，建議到神經內科門診檢查。下午血壓升高伴隨身體浮浮感，可能是何種原因？-點我查看詳細內容
耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？
耳鳴,暈眩,頭悶悶,裝頸動脈支架剛滿一個月？醫生你好:因為在沖床工作,長時間噪音環境有些許聽力障礙,經醫院神經內科檢查左右耳都有聽力受損現象,右耳比較糟糕,且一直有些許耳鳴狀況,在10月中有過一次突然耳鳴劇烈,引起暈眩嘔吐,無法行走,到醫院...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:耳鳴及眩暈同時發生是內耳的平衡神經和聽覺神經疾病所致，但是病因通常是多重問題同時存在，包括腦血管病變，長期高血壓、高血脂、高血糖或睡眠不足，每次發作約要二到三周才緩解，在這期一定要動作放慢。因為對耳體移動很敏感，你所接受的檢查和治療都...耳鳴、頭暈、頭悶悶的，裝頸動脈支架一個月後該怎麼辦？-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容