血壓下降過快該如何處理？-心臟血管專科

血壓用藥問題？

服用醫生開的鬱心平錠carvio6.25mg+脈優norvasc5mg 大約已有50天，期間血壓一直往下降，最近這十幾天收縮壓常降到100以下舒張壓降到60以下最近這幾天甚至一度降到90—95 60— 55 心跳54—57 怎麼辦？
PS: 我平常都長期都有每週至少兩次爬山兩個小時以上、及每天快走運動連續一個小時速度可以走到每5分鐘500公尺.以我這個年紀而言同行朋友都稱讚我身體保養得很好，就是有一次健康檢查因為時間感太急的關係開車,到診所馬上量血壓第一次量170第二次量馬上就降150十幾(平常在家或是在衛生所量血壓大概通常都是130至145左右最高，大部分都正常値130上下）應該還達不到要吃高血壓藥的地步. 鬱心平錠我上網查過是一種治療心臟衰竭的藥，我平常爬高山走快步都沒問題，朋友也都很羨慕我‘對這點我自己很不解，所以來請教醫師，先謝謝你了🙏

yellowbird，80~89歲男性，詢問日期：2026/04/27

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，
根據您的提問，“服用醫生開的鬱心平錠carvio6.25mg+脈優norvasc5mg 大約已有50天，期間血壓一直往下降，最近這十幾天收縮壓常降到100以下舒張壓降到60以下最近這幾天甚至一度降到90—95 60— 55 心跳54—57 怎麼辦？” 但“平常爬高山走快步都沒問題”
若僅單用一種標準劑量的降壓藥，既可將血壓降低至如此，或許先前高血壓的診斷仍需再確定，建議您暫停用藥，因為此時藥物可能帶來的風險，遠大於其效益；並確實量測居家血壓，同時偶爾量測姿勢性血壓，之後回診與您的醫師諮詢，是否需要長期服用...

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2026/04/27
資料來源：台灣e院 - 血壓用藥問題

彙整補充說明

針對您提到的血壓下降過快的情況，首先，您所服用的鬱心平錠（Carvedilol）和脈優（Amlodipine）都是常見的降血壓藥物，Carvedilol屬於β-adrenergic blocker，主要用於治療高血壓和心臟衰竭，而Amlodipine則是鈣通道阻滯劑，主要用於控制高血壓和心絞痛。
這兩種藥物的聯合使用可以有效降低血壓，但也可能導致血壓過低的情況，尤其是在開始用藥的初期或劑量調整時。

您提到的血壓數值（收縮壓90-95 mmHg，舒張壓60-55 mmHg）確實偏低，尤其是伴隨著心跳54-57次/分鐘，這可能會導致身體出現不適，如頭暈、乏力等。
這種情況下，建議您立即聯繫主治醫師，因為醫生可以根據您的具體情況調整用藥劑量或更換藥物。

在此之前，您可以採取以下幾個措施來應對血壓下降的情況：
1. 休息：當感覺到血壓下降時，應立即坐下或躺下，避免突然站立，以減少暈厥的風險。

2. 補充水分：保持充足的水分攝取，避免脫水，因為脫水會進一步降低血壓。

3. 避免劇烈運動：雖然您平常有良好的運動習慣，但在血壓不穩定的情況下，應避免劇烈運動，選擇輕鬆的活動，如散步。

4. 監測血壓：定期在家中測量血壓，記錄數據，並將這些數據提供給醫生，以便於醫生進行評估。

5. 飲食調整：注意飲食，適當增加鹽分攝取（在醫生的指導下），因為鈉有助於提高血壓，但需避免過量攝取以免引發其他健康問題。

6. 避免情緒波動：情緒壓力也可能影響血壓，保持心情愉快，必要時可以考慮進行放鬆訓練或冥想。

7. 定期回診：如您目前的血壓持續偏低，建議儘快回診，讓醫生評估是否需要調整用藥或進一步檢查。

最後，您提到的健康檢查中血壓的波動（如170降至150）可能是由於「白袍高血壓」的影響，即在醫療環境中因緊張而導致血壓上升。
建議在家中測量血壓時，保持放鬆的心情，並在相同的時間和環境下進行測量，以獲得更準確的數據。

總之，血壓的管理需要根據個人的具體情況進行調整，定期與醫生溝通，並遵循醫生的指導，才能有效控制血壓，避免出現過低或過高的情況。
希望您能早日恢復正常的血壓水平，保持健康！