奶奶的血壓急降及脈搏變快：是否需提前回診？-心臟血管專科

奶奶的高血壓突然變成血壓偏低且脈搏變快？

何主任您好，

我奶奶今年87歲，本身有高血壓，早晨會去運動，長期有在吃藥控制，收縮壓大多落在130左右、脈搏60左右。
但最近兩周以來奶奶的血壓變成收縮壓天天都低於100，甚至有時會低到80幾，脈搏變成每天量都是70幾，雖然我有詢問奶奶是否會頭暈，奶奶說並沒有身體不適，不過血壓突然跟往常相比有點異樣，讓我有點擔憂，因為六月底才要回診，想詢問是否需要提前帶奶奶回去看醫生呢?不曉得是否是我過於擔憂，想詢問何主任這樣的情況我該如何做比較適當?

奶奶目前服用藥物為:
Concor 康肯 5mg/tab 每天一次每次1粒
Co-Diovan 可得安穩 160/12.5mg 每天一次每次1粒
Vytorin 維妥力錠 10/20 每兩日一次每次0.5粒

煩請您回覆
感謝您

孫，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/05

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
血壓太低是體內Concor Co-Diovan 藥物濃度太高了
建議先停藥一天待血壓回穩後再繼續

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2019/05/05
資料來源：台灣e院 - 奶奶的高血壓突然變成血壓偏低且脈搏變快

彙整補充說明

根據您提供的情況，奶奶的血壓急降至低於100 mmHg，這確實是一個需要關注的情況。
雖然奶奶目前沒有表現出明顯的不適症狀，如頭暈或心悸，但血壓的顯著變化可能暗示著潛在的健康問題，特別是在高齡患者中。

首先，血壓的急劇下降可能與多種因素有關，包括藥物的副作用、脫水、心臟功能不全或其他內科疾病。
奶奶目前服用的降壓藥物（如Concor和Co-Diovan）可能在某些情況下導致血壓過低，尤其是在劑量過高或與其他藥物相互作用的情況下。
建議您可以先暫時停用降壓藥物，並觀察血壓是否會回升至正常範圍，但這一決定最好是在醫生的指導下進行。

其次，脈搏的變化也是一個值得注意的指標。
脈搏變快可能是身體對低血壓的反應，試圖維持足夠的血流供應到重要器官。
這種情況下，儘管奶奶沒有感到不適，但仍然需要進一步評估她的心臟功能和整體健康狀況。

在這種情況下，提前回診是非常建議的。
醫生可以通過詳細的檢查來評估奶奶的心臟功能、腎功能以及其他可能影響血壓的因素。
醫生可能會建議進行心電圖、血液檢查或其他影像學檢查，以排除潛在的心血管疾病或其他健康問題。

此外，您提到奶奶有定期運動的習慣，這是非常好的生活方式，但在血壓不穩定的情況下，建議暫時減少運動強度，避免可能的跌倒或其他意外情況。

總結來說，雖然奶奶目前沒有明顯的不適，但血壓的急劇下降和脈搏的變化都需要引起重視。
建議您儘快帶奶奶回診，讓醫生進行全面的評估和必要的調整治療方案。
保持與醫療團隊的良好溝通，並隨時監測奶奶的健康狀況，這樣才能更好地保障她的健康。
希望奶奶能早日恢復穩定的健康狀態！