糖尿病患者血壓血脂控制方法
血壓 血脂 諮詢？我先生 43歲 197公分 130公斤長期吃糖尿病的藥早晚各一顆庫魯化錠113/12 抽血總膽固醇186三酸甘油112低密度膽固醇149於是A家的家醫給予諾脂替20毫克 每天睡前一顆114/3月抽血檢查 總膽固醇是39請問...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
丁小姐, 妳好:先生有高血壓,糖尿病 , 故血脂肪目標是總膽固醇小於160mg/dL或LDL-C＜100mg/dL , 第一年高血脂, 應每3-6個月抽血檢查一次，若 總膽固醇及低密度膽固醇皆符合條件可考慮減藥量再追蹤看看.血壓目標值是收縮...糖尿病患者血壓血脂控制方法-點我查看詳細內容
運動後頭暈與魚油食用關係
頭暈，低血糖？魚油不適？？醫師您好：抱歉寫的很長，我最近開始運動，每天大約慢跑30分鐘，同時也開始吃魚油（85%高濃度魚油，每顆820mg，隨餐亦即晚餐吃一次），慢跑時間通常為下班後晚餐前，我平常的用餐習慣是早上吃地瓜1-2顆（看大小）或地...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若頭暈後補充熱量可以得到改善，低血糖的可能很高，建議您評估一下自己的身高體重是否過重？每天適合的總熱量為何？若熱量不足又增加運動量，就更容易低血糖。膽固醇過高，採用低油飲食，六大類營養素仍要兼顧。若仍不適，建議至醫療院所診療。運動後頭暈與魚油食用關係-點我查看詳細內容
50歲大關身體欠安，血壓偏高，如何恢復健康？
詢問問題？醫師您好，最近因為身體欠安，也快到了50歲大關！讓我比以前更珍視自己的身體。最近量身高／體重／血壓等。出現了以下問題，第一次量血壓：125／87第二次量血壓：127／77第三次量血壓：128／87三次量血壓都不同天所量測的。身高量...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
李林峰先生閣下:1.血壓值本來就是起起伏伏;您的血壓仍在可接受的範圍.2.一般而言,收縮壓大於130 mmHg或舒張壓大於80 mmHg,就要懷疑是高血壓.如果收縮壓大於140 mmHg或舒張壓大於90 mmHg,就要考慮服藥控制.請多量血...50歲大關身體欠安，血壓偏高，如何恢復健康？-點我查看詳細內容
抗組織胺注射後天旋地轉狂嘔是否正常？類固醇注射時喉嚨水涼感是否正常？
過敏還是副作用反應?？醫師您好：日前因為不明原因半夜急性蕁麻疹，至醫院急診打針，醫生打了一針抗組織胺（鹽酸二苯胺明）和一針類固醇（命得生），這兩種針我之前有分別打過，當時反應跟下面描述的都一樣，抗組織胺的針一打下去5秒不到就開始天旋地轉然後...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Claudia女士閣下:1.鹽酸二苯胺明經由靜脈注射可能會發生噁心,嘔吐,心悸等等副作用;尤其是想趕快解除病患的過敏時,快速從血管注射,就容易發生.不過,這種副作用,來得快也去得快;應該沒有嚴重後遺症才對.如果是肌肉注射,也有報告指出可能會...抗組織胺注射後天旋地轉狂嘔是否正常？類固醇注射時喉嚨水涼感是否正常？-點我查看詳細內容
如何調整高血壓藥物劑量？
高血壓用藥？葉醫師您好：我的婆婆今年75歲，近一兩年常有頭暈無力不舒服的狀況，半個月前就診測量的血壓值高達170(幾次就診都有150以上)，醫師開了降血壓藥物(得安穩膜衣錠)，最近有檢查出糖化血色素偏高(未開始服藥)，膽固醇過高(已服藥多年...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！若您有疑慮，請直接向原醫師諮詢。如何調整高血壓藥物劑量？-點我查看詳細內容
高血壓患者忘記事項、反應緩慢，是否為腦神經退化？需要進一步檢查嗎？如何改善?
父親最近常常忘記東西，家族中有高血壓中風病史？蔡醫師您好，最近我的爸爸時常忘記東西，分神，反應慢，且可能幾分鐘前才提到的事情，後幾分鐘就忘記了，反反覆覆，他目前46歲，我的阿公是高血壓腦中風過世的，爸爸也有高血壓，但會去診所定期追蹤，吃控制...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:長期酗酒易會小腦萎縮，腦神經受傷手抖，記性變差，注意力不集中，可先去神經內科看、評估。高血壓患者忘記事項、反應緩慢，是否為腦神經退化？需要進一步檢查嗎？如何改善?-點我查看詳細內容
高血壓患者能否服用綜合維他命？
綜合維他命？請問醫師 我母親60歲有輕微高血壓，是否可以服用天然綜合維他命嗎，因為綜合維他命裡有含K-B-C-E之類的成份 ~會不會造成他血壓不穩定或容易血栓，高血壓藥是屬於抗凝血劑嗎？謝謝。
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
維他命如B, C, E可降低血液裡的膽固醇氧化、延緩動脈硬化、幫助血壓正常穩定。Vit. K 有助於防止過度出血和血栓形成，利於降低冠心病的風險, 另有其他維他命如Vit D, 研究指出對血壓, 心血管疾病有幫助. 高血壓藥跟抗凝血劑是不一...高血壓患者能否服用綜合維他命？-點我查看詳細內容
手腕式血壓計測量結果差異大，是否需進一步檢查？
血壓差異問題？我用手腕式血壓計量的時候,左手血壓122 收縮壓81 右手血壓102收縮壓67是不是差的有點多,我需要去檢查嗎?身高體重166/97 今年3月剛抽血無三高,心電圖沒事,但尿酸偏高，左肩膀好像有受傷,自從上次拉傷後,有時候會胸痛...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：因為手腕式血壓計測量的結果可能會比手臂式血壓計的準確度來的較差，所以您兩手血壓不一的情況，建議可以換成手臂式血壓計來測量，而且建議可以再多測量幾次看看，假如持續有左手收縮壓高於右手收縮壓10-20毫米汞柱的情形，建議可以至家醫科或心臟...手腕式血壓計測量結果差異大，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
左胸及左上背疼痛：是否需要進一步檢查？
左胸及左上背疼痛？醫師您好已經好幾年來(已經不及得什麼時候開始了)，左上背(肩胛骨那位置)跟左胸(整顆球不管上還下)的位置，都會有疼痛感，有時候會痛到睡不著，有時候又還好，一陣一陣的不太確定是刺痛還是痠痛，但會一直不舒服本身胸部比較大，親友...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
黃小姐閣下：1.建議您至區域醫院以上的復健科或神經內科門診就醫.2.甲狀腺結節需要在內分泌科追踪及檢查.3.雖然不能絕對排除,以您的陳述,目前高血壓、糖尿病或胰臟癌的可能性不高；仍然需要檢查排除.4.均衡飲食和規律運動是被建議；尤其,適度的...左胸及左上背疼痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
魚油能否幫助降低尿酸？
魚油能不能降尿酸？之前有尿酸過高的問題，本身沒有高血壓，血糖，血脂的問題，但有肥胖問題，近期也有少量運動，也有瘦了，想知道魚油有沒有對於尿酸過高會不會有功效，還是功效很小
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：魚油有抗發炎的效果，因此可能可以減少尿酸造成的痛風...等等的身體發炎情形，但對於直接降尿酸的效果應該不佳。魚油能否幫助降低尿酸？-點我查看詳細內容
打工站著時眼前一片黑想吐，可能是家醫科的什麼問題？
打工站著的時候眼前一片黑 想吐？打工站著的時候眼前一片黑 想吐 之前有兩個月前也有發生1、2次 想問這是為什麼？ 但不會頭暈
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
A先生閣下：[打工站著的時候眼前一片黑 想吐]的原因和可能的機轉很多，常見的診斷為低血壓多，貧血多，缺氧多，副交感神經反射多，藥物引起等等。麻煩您偕同家長到區域醫院以上的一般內科或神經內科就醫，好好鑑別診斷為要。打工站著時眼前一片黑想吐，可能是家醫科的什麼問題？-點我查看詳細內容
全身無力、食慾不振、口乾舌燥是高血壓患者常見症狀，應掛家醫科門診。
全身無力食慾不好口乾舌燥？近期身體疲累無力 食慾不好 口乾舌躁昨日抽血檢查，顯示鈉指數偏低本身有高血壓的慢性病請問醫生 我該掛什麼科呢？
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！建議您至原看診的院所檢查，原本看高血壓的科別即可，若不確定的話可看一般內科或家醫科。全身無力、食慾不振、口乾舌燥是高血壓患者常見症狀，應掛家醫科門診。-點我查看詳細內容
高度近視者需要注意的醣化血紅素與尿酸問題
高度近視的醣化血紅素與尿酸問題？醫生您好我本身有高血壓(有吃藥控制)、高度近視(>1000度)，最近心臟內科有抽血檢查，有發現幾項數值照網路上查到的說法是偏高的，但是心臟內科醫生說是正常範圍，醣化血紅素: 5.7 (醫院參考值 4-6...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的抽血驗尿檢查比較異常的項目如下：1. 蛋白尿：可能和高血壓影響腎臟相關2. 尿酸偏高：可能和飲食比較相關(帶殼海鮮、含糖飲料、酒⋯等等)，過去如果時常痛風發作才會考慮使用降尿酸藥物總而言之，您目前的檢查結果應該還不需要看內分泌和新...高度近視者需要注意的醣化血紅素與尿酸問題-點我查看詳細內容
類固醇和藥物對血糖的影響
有關類固醇與血糖的問題？醫師您好，因半年前自行到檢驗所量空腹血糖 數值為110、之後就進行飲食控制，最近都落在83-107左右，雖尚未去量糖化血色色（因為當時不知檢驗所是需要另外加購驗），就先以飲食控制並自行購買血糖機先紀錄。膽固醇及血壓是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您使用的口服藥並不會影響血糖，而手部濕疹藥膏、眼藥膏和眼藥水雖然內含成分有類固醇，但外用的類固醇一般是不太會影響血糖，另外，身體發炎和感染的問題也有可能會導致血糖偏高，建議您至家醫科會新陳代謝科就醫。2. 一般來說，空腹時間越久...類固醇和藥物對血糖的影響-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：打破燈管是否會導致汞中毒？
打破燈管疑慮？醫生您好近日換日光燈管的過程中不慎手滑摔壞燈管，當下即利用掃把將碎片掃起來。而在與親友談起此事時他們說燈管中還有水銀會中毒等等，現在變得不太放心。請問醫生打破燈管會造成汞中毒嗎？謝謝醫生
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
JAM先生閣下:1. 就我所知，日光燈管與省電燈泡都有使用汞元素，以加強其功能。打破日光燈管或省電燈泡時，的確會釋放出汞蒸氣；但是，比起水銀溫度計或水銀血壓計，其汞含量都是較低的。如果在通風良好的地方，汞中毒的機率應該不高。2. 如果您...家醫科常見問題：打破燈管是否會導致汞中毒？-點我查看詳細內容
感冒後持續頭暈發抖，有蠶豆症和高血壓該如何處理？
感冒一個月後還是頭暈發抖？醫生您好,我感冒一個月現在的症狀只剩下頭暈跟發抖 整天都頭暈暈的 一工作身體就會發抖本身是有蠶豆症及高血壓 想請問醫生這會自然好嗎
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：如果感冒一個月後還是有頭暈和發抖的情形，建議還是就醫檢查一下比較放心，建議可以先至家醫科就醫。感冒後持續頭暈發抖，有蠶豆症和高血壓該如何處理？-點我查看詳細內容
Seladin和Labtal藥物是否會導致血壓下降？
藥物諮詢？醫師你好，想請教seladin和labtal這兩種藥物是否會導致血壓下降的問題，本來血壓就不高，吃了變得更低了。這個問題困擾我好久，謝謝醫師幫忙解答。
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
安安 您好:labtal 會，seladin不會。Seladin和Labtal藥物是否會導致血壓下降？-點我查看詳細內容
心跳大力、胸悶：如何找出原因及進一步治療？
心跳大力、胸悶？醫師您好：我自4/12下午開始感覺到心跳很用力，特別是靠在椅背上或躺在床上時，可以明顯感覺自己的胸口起伏。之後看了心臟科，血壓、心電圖都正常，唯有做超音波發現二尖瓣脫垂，但醫生說應該沒有影響。因為找不到原因，目前只能嘗試靠中...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據你的描述，心臟沒有問題，只有二尖瓣脫垂，推論心悸是次發的現象，所以可能是在某種情境下誘發，可以試著找出原因去做調整，平常水分要充足，適度的運動，可以讓自律神經的調控穩定些，若有不適，再到醫療院所診療。心跳大力、胸悶：如何找出原因及進一步治療？-點我查看詳細內容
血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮
高血脂症用藥疑慮？醫師好，我在此想幫我爸爸諮詢一下，我爸爸每個月都會回診家裡附近的家醫科診所，其中每三個月都會拿一次三高(血壓、血脂)的藥物，但這次3/27回診只有拿到血壓的藥物，血脂的藥物沒拿，醫師的理由是因為3/27檢驗報告出來總膽固醇...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！高血脂用藥的目標值是依據個別危險因子多寡決定，健保給付也有相關規定，通常要飲食運動控制3-6個月無法下降達標才能使用藥物治療，用藥問題應該請直接向開藥醫師討論為妥，我試著解讀一下，可能是令尊膽固醇起始值太高，所以醫師先用藥物降到安全值...血脂正常就能停藥嗎？關注動脈硬化患者用藥疑慮-點我查看詳細內容
在家量血壓偏高，換藥後出現副作用
血壓問題？在家量血壓都有舒張壓偏高90-100多，收縮壓130-140多，2023年12/27第一次看高血壓医生開了脈優三個月處方箋給我，吃了二個多月，降壓效果不理想但好像沒有副作用的症狀，後來換了一個醫生，2024/3/18開了一個月易安...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您嘴唇長大疱疹和肚子微痛的情形應該和易安穩5/80無關。2. 易安穩5/80其實不太會有心律不整的副作用，反而是茶和咖啡比較可能會造成心律不整。3. 您的血壓在服用完易安穩5/80，從原本的130-140/90-100降到100...在家量血壓偏高，換藥後出現副作用-點我查看詳細內容