右側肋骨下緣疼痛的可能原因與後續處理方向？
右側肋骨下緣疼痛？醫師您好： 家母近日出現右側肋骨下緣疼痛，想請教可能原因與後續處理方向。 【症狀描述】 疼痛位置主要在右側肋骨下緣，為悶悶的痛，且會移動，有時會延伸到後背或腹部中間（肋骨下方）。 疼痛並非劇烈刺痛，較像持續性悶痛。 症...
李政剛 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 職業醫學科 主任（兼高級健檢中心）
余小姐您好： 根據您所描述母親近期的狀況：右側肋骨移動性的悶痛，以及急診就醫的資訊，回覆您的問題如下： 1.從位置來看，比較像是膽結石造成的影響。 2.因為疾病進程的關係，的確有可能抽血是正常的。所以我們會需要注意後續的變化！ 3.腸胃的問...>>點我查看詳細內容血壓與荷爾蒙問題：如何解決昏昏欲睡的困擾？？
血壓、荷爾蒙問題？醫生你好，這幾個月發現自己有一直想睡覺及注意力不集中的問題，作息時間也都正常不熬夜（每天大概都睡差不多7—8小時）但早上起床後過陣子人會開始昏昏沈沈、想睡覺（特別明顯的時間是在經前、經期及排卵週期） 這幾個禮拜每天都有量血...
李政剛 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 職業醫學科 主任（兼高級健檢中心）
您好： 因為您描述的症狀已經影響到您的日常生活，建議您直接到內科或家醫科追蹤檢查，找出原因對症治療！ 至於您擔心的血壓或荷爾蒙的問題，可以在就醫的時候一起釐清！>>點我查看詳細內容飯後血糖異常：應如何調整飲食？？
飯後血糖問題？醫師你好，我自己有測飯後血糖，進食內容如下： 第一天： 30克橄欖油 150克熟雞胸肉 一堆青菜 200克熟白飯 先吃蛋白質後青菜再白飯，最後喝橄欖油，約20分鐘完食 飯後第一小時血糖107 第二小時血糖卻變成128 第三小...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
M先生閣下: 1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.也有可能因為熱量太多,導致飯後持續好...>>點我查看詳細內容出血性腦中風後能否補充魚油？？
保健食品？醫師您好 想請問出血性腦中風已經4個月 是可以開始補充魚油做保養嗎
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
許泥小姐閣下： 1.魚油一般含有EPA和DHA，功用稍有不同。對於腦部發育和預防腦梗塞或心肌梗塞，確有作用。至於使用於已較為穩定的出血性腦中風，仍然要小心；尤其在同時服用其他藥物時，必須考慮可能的交互作用。此外，出血性腦中風的原因,包括動脈...>>點我查看詳細內容上肢下肢血壓差大、輕微耳鳴、心率偏快，中度勞動者的血壓異常應注意何處？？
血壓疑問？柳醫師您好： 我發覺上肢血壓與下肢血壓存在壓差，下肢血壓高於上肢約２０－３０釐米汞柱． 且常常有輕微耳鳴聲，心率普遍在８５次／分鐘，若是一般活動中常高於９５．我的 職業為中度勞動者，一半以上時間都在活動中． 這樣的生理狀態需要注意...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
海口郎, 你好: 上下肢血壓會有壓力差, 通常測量腳踝與上臂血壓比，一般下肢會較高, 結果正常值為0.9 至 1.3之間. 心率在活動時會比靜態時加快, 甚至運動時會超過100次/分鐘. 依你的數據來看, 在正常範圍. 輕微耳鳴聲，建議...>>點我查看詳細內容老人走路不穩，搖晃，應如何處理？？
老人家覺得搖晃，走路不穩？醫生您好，想幫家裡老人家詢問。 她76歲，前陣子還正常，最近這一兩個禮拜以下症狀變嚴重了，變得不太敢出門，走路也飄飄的。 走路走一走會不穩，但是從旁邊看，又不是那種會歪得很厲害的，但是她會突然暈眩一下站不穩，說有...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
張小姐, 妳好: 老人家覺得搖晃，走路不穩可能原因有: 1. 內耳問題: 如良性姿勢性眩暈、前庭神經炎等。 2.自律神經失調問題: 壓力、焦慮或疲勞可能導致自律神經功能失衡，妨害身體平衡感。 3.心血管問題: 心律不整、姿勢性低血壓...>>點我查看詳細內容ozempic治療後出現併發症，該如何處理？？
ozempic 每週使用2.5mg 一個月之後出現併發症...？我是在區域醫院的家醫科接受ozempic治療，藥物來源是醫院的，前面三周我接受減重療程的營養師的指導，而且每周回診檢討我每天的三餐：每天吃足夠蛋白質，喝水３０００ＣＣ，雖然過程...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 依據您提供的資訊，減重對您還是必要的課題，只是要跟醫師討論一下您的減重目標、藥物的強度與副作用，是否調整用藥等，壓力處理也可以考慮尋求身心科的協助。>>點我查看詳細內容Exforge 5/60mg 高血壓患者是否可飲用含藤黃果成分的咖啡？？
食物諮詢？醫師 想請問有在吃高血壓的易安穩 Exforge 5/60mg 成分：VALSARTAN 可以喝含有藤黃果成份的咖啡嗎
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
Jill, 妳好: Exforge 主要成分為Amlodipine和Valsartan ，主要禁忌為葡萄柚，葡萄柚會影響藥物代謝，增加血液中Amlodipine濃度，增加副作用。 ValSartan屬於血管張力素受體阻斷劑，使用期間應注...>>點我查看詳細內容如何治療運動後的急性過敏症狀？？
急性過敏？醫師好，女兒這兩年不曉得是不是準備考試的緣故，身體變得很差，幾次在運動後出現類似過敏的症狀而送急診，一開始以為是接觸到過敏原於是去做了檢測（對牛奶、貓毛、塵蟎過敏），嚴格的讓她盡可能遠離過敏原，然而仍舊在某次運動後再度發病，且更為...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
曉真媽媽閣下： 1.過敏原試驗顯示對牛奶、貓毛、塵蟎過敏；一般說來，作參考即可。好像與後來發作，關係不清楚。 2.運動過後、頸部以上脹熱、喉嚨很乾是一個線索；不過，您沒有提到蕁麻疹、氣喘或發紺等症狀，好像不像典型的過敏反應。 3.請您先與貴...>>點我查看詳細內容29歲女性血脂偏高，該如何調理？？
膽固醇太高？想請問醫生 我8/7有去婦產科抽血檢查 血糖:77 總膽固醇:256 三酸:134 高密度:38 低密度:191 醫生說我血壓也太高 所以有開高血壓藥給我吃 我去檢查的時候身高168體重105(有在減肥現在8/29體重99) ...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
韓, 妳好: 29歲女性, 有高血壓, 總膽固醇:256和低密度:191 mg/dl, 需給藥前應有3-6個月非藥物治療, 才符合全民健康保險降血脂藥物給付規定. 且降血脂藥(如 statin類)在懷孕期間是建議暫停服用. 若目前有...>>點我查看詳細內容苦瓜胜肽與降壓藥間隔多久服用？魚油對高血壓患者是否適合？能否同時服用？？
苦瓜胜肽、魚油？請問苦瓜胜肽和降血壓藥物要隔多久服用？ 若服用降血壓藥物者可使用魚油嗎? 苦瓜胜肽和魚油可一併服用嗎?(正在服用高血壓藥物、糖化血色素6.1患者)
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
黃魚小姐, 妳好: 降血壓藥物和保健食品(如苦瓜胜肽和魚油)之間應至少間隔約2個小時，以避免潛在的交互作用，影響藥效或保健食品的吸收。魚油主要成分為Omega-3脂肪酸，有助於降低發炎反應，增加血管彈性, 對心血管健康有益。苦瓜胜肽和魚油...>>點我查看詳細內容肋骨疼痛與心臟疾病有何關聯？如何區分正常與異常疼痛？？
胸口肋骨問題？醫生您好想問一下如果突然大概胃部左上方肋骨那突然會微微痛一下的呼吸是沒有到不順血氧用夾手指98%，剛剛洗澡後量血壓139 80幾，剛剛量變成118 70，但左邊鼻子鼻塞，最近幾天好像也有點感冒痰黏黏的，下午有咳一下，想請問醫生...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Lo小姐閣下：您的問題有可能是感冒、肌肉韌帶發炎或是不良姿勢所致；至於，心肌梗塞、主動脈剝離等等，在沒有其他症狀、影像或實驗室檢查的情形下，可能性不高。您可以先去看感冒，再請教那裡的醫師，再做定奪，謝謝您。>>點我查看詳細內容高血壓患者是否需要服用降血脂藥？藥物停用後膽固醇是否會升高?？
膽固醇需要用藥嗎？醫生您好，我有高血壓，目前有用藥控制中，血壓量測是125/74。 最近一次同一日分別在1間診所、1間醫院抽血檢查，結果如下： 診所：膽固醇182、低密度膽固醇87、高密度膽固醇62、三酸甘油脂67 醫院：膽固醇165、低密...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
小安小姐, 妳好: 目前有高血壓, 無其他心血管疾病或家族史, 依健保局規範有1個危險因子, 若有3-6個月非藥物治療後, 膽固醇≧240mg/dL或 低密度膽固醇≧160mg/dL, 可以考慮降血脂藥物，依上述數據似乎目前可以不給藥．...>>點我查看詳細內容頭暈沒力、嘴唇發白、感覺腸胃在蠕動、會想放屁，可能是家醫科的問題嗎？？
這樣是什麼問題？該看哪科？？症狀簡述： 頭暈沒力、嘴唇發白、感覺腸胃在蠕動、會想放屁 休息一陣子(十幾分鐘)就沒有不舒服的感覺 以前發生都沒量過血壓，但前幾天發生時有量 雖然量的時候已經沒有不舒服的感覺，但血壓還是偏低 收縮壓90，舒張壓5...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 這些症狀屬於非特異症狀，每次發生的狀況，似乎都是在有生理壓力後，建議您至心臟內科檢查。>>點我查看詳細內容血壓偏低的影響與原因？
血壓問題？葉醫師您好，我本身有輕微甲亢已停藥3個月，心臟瓣膜閉鎖不全，之前有缺鐵性貧血但已經停止服用鐵劑數年會經常性頭痛，今年體檢血液數值未有紅字，根據血壓測量觀察120/54/89、122/56/97，好像舒張壓都比較低，為什麼呢會有影響...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 若有出現頭暈、昏厥、噁心、疲勞、頸部或背部疼痛、頭痛、視力模糊、心悸等，或姿態性低血壓，建議您就醫，另外，育齡女性因為有月經，所以貧血問題也需要注意追蹤是否停用鐵劑後又出現。>>點我查看詳細內容高膽固醇食物不愛吃，飲食習慣如何影響總膽固醇水平?？
高膽固醇的食物不愛吃膽固醇卻很高？醫生您好： 總膽固醇379 三酸甘油酯139 高密度膽固醇70 低密度膽固醇299 血壓平均75／110 會是高血脂症嗎？但我對所有動物皮、內臟、蛋黃、肥肉、動物油完全不吃，連瘦肉也不愛，海鮮頂多吃點魚肉，...
李政剛 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 職業醫學科 主任（兼高級健檢中心）
試管媽媽您好： 我會建議您先以手機照相，紀錄每次吃的東西（包括正餐和零食），同時至有營養師的診所或醫院掛號（內科或家醫科）；讓專業人員評估您的飲食狀況，評估膽固醇超標的原因！ 若是真的跟飲食關係不大，也不用太擔心，臨床上的確會有體質造成的...>>點我查看詳細內容噁心、頭暈、想吐、食慾不振、尿量減少、後腰痛，該看哪科？？
噁心、頭暈、想吐、食慾不振、尿量減少、後腰痛，該看哪科?？醫生您好： 本身沒有吸菸喝酒檳榔的習慣，BMI為30。 以下為自覺症狀： 1. 約兩週前感覺尿量減少：一天三次，每次尿量是平常的一半 (因為不口渴，所以喝水量也減少) 2. 這四...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師
J先生您好：來信提到您尿量減少、後背靠近下腰處疼痛，有泌尿道結石的可能性，可能需要照X光、甚至腎臟超音波以確認，建議您掛號泌尿科門診，請醫師進一步評估治療。以上回覆，謝謝您。>>點我查看詳細內容家醫科：全天看電腦後身體多處不適，該如何治療？？
身體多處不適？常常一整天看電腦下來不定時會手麻、雙腳緊繃+麻(腳環和腳掌都會緊繃)、嚴重一點頭也會麻一下下、胸口緊繃以及悶悶的，會頭暈，和有點姿態性低血壓，偶爾動作大一點還會心悸，有時候會莫名焦慮、緊張，而且我到現在還在手腳冰冷， 有去內科...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
您好 如果生理功能檢查均無大礙, 焦慮的症狀是可以諮詢身心科 一整天一直看電腦可能不是一個太好的習慣, 也建議應要維持規律的運動及正常作息 線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療之建議 彰化醫院 關心您 >>點我查看詳細內容糖尿病患者血壓血脂控制方法？
血壓 血脂 諮詢？我先生 43歲 197公分 130公斤 長期吃糖尿病的藥 早晚各一顆庫魯化錠 113/12 抽血 總膽固醇186 三酸甘油112 低密度膽固醇149 於是A家的家醫給予諾脂替20毫克 每天睡前一顆 114/3月抽血檢查 總...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任
丁小姐, 妳好: 先生有高血壓,糖尿病 , 故血脂肪目標是總膽固醇小於160mg/dL或LDL-C＜100mg/dL , 第一年高血脂, 應每3-6個月抽血檢查一次，若 總膽固醇及低密度膽固醇皆符合條件可考慮減藥量再追蹤看看. 血壓目標...>>點我查看詳細內容運動後頭暈與魚油食用關係？
頭暈，低血糖？魚油不適？？醫師您好：抱歉寫的很長，我最近開始運動，每天大約慢跑30分鐘，同時也開始吃魚油（85%高濃度魚油，每顆820mg，隨餐亦即晚餐吃一次），慢跑時間通常為下班後晚餐前，我平常的用餐習慣是早上吃地瓜1-2顆（看大小）或地...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！ 若頭暈後補充熱量可以得到改善，低血糖的可能很高，建議您評估一下自己的身高體重是否過重？每天適合的總熱量為何？若熱量不足又增加運動量，就更容易低血糖。膽固醇過高，採用低油飲食，六大類營養素仍要兼顧。若仍不適，建議至醫療院所診療。>>點我查看詳細內容