心肌灌注檢查：嚴重胃痛、胸痛、低血壓、未手術、腸鏡檢查；息肉切除，0.8公分（2017年0.2公分）；未發現食物過敏、家族無肝癌、祖父喉嚨癌、父親高血壓死於AMI、內科肝癌、母乳腺定期追蹤，無過敏咳嗽。檢查專案：運動TL-201心肌灌注SPECT結論：Tl-201心肌灌注SPECT檢查在靜脈注射2.5mCi Tl-201和dipyridamole幹預（每公斤0.56毫克/分鐘，刺激4分鐘）後5分鐘進行，並在恢復期（休息）4小時後進行。結果：Tl-201心肌灌注SPECT研究與Dipyridamole幹預刺激：逆轉重分佈：中基底下前後壁，上後壁，中基底下後壁，基底左側壁。混合性心肌損傷伴缺血：中基底下前後壁。可逆性心肌缺血：中上前後壁，中上前壁。病變嚴重程度：輕度至中度病變。最突出的病變：基底到基底下前後壁，中上前後壁，中上前後壁。壓力和休息缺陷的程度：11％和23％。暫時性心腔擴大比率（TID）比值：1.05（正常參考：＜1.22）。肺心比值（LHR）：0.28（正常參考：＜0.44）。碼：2020/09/15。2024/07/05。備註：1.所有這些影象引數都是從“埃默裡心臟工具箱”（ECTb）獲得的，該軟體已獲FDA（美國）批準用於心電圖決策支援。但是，請注意，這些引數應進一步與臨床特徵相關聯。2.特雷維恩等人，《核醫學》1999年；29（4）：298：敏感性：83％～97％：特異性：38％～94-心臟血管專科

心肌灌注檢查？

吳醫師好，這是我的報告，目前還沒有吃藥，有點擔心，謝謝您了
No Known Allergy severe epigastric pain chest pain, hypotension, no operation, colonofiberscopy; polypectomy, 0.8 cm 2017 0.2 cm Feb. no drug allergy, family unlce hepatoma, die grand father ca lary se, father hypertension die of AMI unlce internal hepatoma, unt ca breast regularly follow up commor stool N allergy cough. 檢查項目 : Exercise TL—201 myocardial perfusion SPECT Conclusion The Tl—201 myocardial perfusion SPECT scintiphotos were performed at 5 minutes after intravenous injection of 2.5mCi Tl—201 with dipyridamole intervention ( 0.56 mg／Kg／4 minutes Stress ) and at 4 hours after redistribution ( Rest ). Result: The Thallium—201 Myocardial Perfusion SPECT Study with Dipyridamole Stress Intervention: Reverse Redistribution: Mid to Basal InferoLateral Wall, ApicoAnterior Wall, Mid to Basal Inferior Wall, Basal Lateral Wall. Mixed Myocardial Scarring with Ischemia: Mid to Basal InferoLateral Wall. Reversible Myocardial Ischemia: Mid AnteroSeptal Wall, Mid Anterior Wall. Severity of Lesions: Mild to Moderate Lesions. Most Prominent Lesions: Basal to Basal InferoLateral Wall, Mid Anterior Wall, Mid AnteroSeptal Wall. Extent of Stress and Rest Defects: 11% and 23%. Transient Ischemic Dilatation ( TID ) Ratio: 1.05 ( Normal Reference: ＜ 1.22 ) Lung／Heart Ratio ( LHR ): 0.28 ( Normal Reference: ＜ 0.44 ) Code: 2020／09／15. 2024／07／05. Remarks: 1. All those parameters shown in this report of the imaging were derived from the ” Emory Cardiac Toolbox ” ( ECTb ), a software that has been approved by FDA ( USA ) for cardiac image decision support. However, please be advised that those parameters should be further correlated with clinical features. 2. Travain, et al, Semin Nucl Med. 1999;29(4):298: Sensitivities: 83%~97%: Specificities: 38%~94%. The overall sensitivity of MPI is about 80% to 90%. ( Essentials of NM and Molecular imaging 2019;5:146 ) 3. Reverse redistribution has been shown to associate with ( 1 ) post—myocardial infarction events and／or ( 2 ) chronic coronary disease ( vascular abnormaly, in appropriate wall motion, or decrease resting flow ); however, ( 3 ) normal variant also should be considered. 4. Since the low sensitivities might be shown in clinically high—risk cases, also the low specificities might be related to referral bias and technical artifacts. Please evaluate clinically and we would like to follow up closely.

maychen，60~69歲女性，詢問日期：2026/04/29

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示心肌有缺氧的現象，請與醫師討論後續的治療方式。

回覆日期：2026/04/29
資料來源：台灣e院 - 心肌灌注檢查

彙整補充說明

根據您提供的心肌灌注檢查報告，結果顯示您有輕度至中度的心肌缺血，特別是在中基底下前後壁和中上前後壁等區域。
這些結果表明，您的心臟可能存在某種程度的冠狀動脈疾病（CAD），並且有些區域的心肌可能已經出現了混合性損傷，這意味著這些區域可能有部分心肌組織已經受損。

首先，報告中提到的「逆轉重分佈」現象，通常是指在壓力測試後，某些心肌區域的血流量在休息時有所改善，這可能是由於心肌缺血的可逆性所致。
這意味著在壓力狀態下，心肌的血流量下降，但在休息狀態下又能恢復，這通常是心肌缺血的表現。

此外，報告中提到的「暫時性心腔擴大比率（TID）」為1.05，這在正常範圍內（正常參考值為＜1.22），顯示在壓力測試後心臟的擴大並不明顯，這是一個相對正面的指標，顯示心臟的功能尚可。

考慮到您的症狀，包括嚴重的胃痛、胸痛和低血壓，這些都可能與心臟的狀況有關。
胸痛特別需要引起重視，因為它可能是心肌缺血或其他心臟問題的警訊。
由於您有家族病史（如父親因心肌梗塞去世），這也增加了您心血管疾病的風險。

在這種情況下，建議您儘快回診，與心臟科醫師詳細討論檢查結果和您的症狀。
醫師可能會根據您的具體情況，建議進一步的檢查，如心導管檢查，以評估冠狀動脈的狀況，並決定是否需要進行介入治療或其他藥物治療。

至於運動方面，考慮到您的心臟狀況和症狀，建議在醫師的指導下進行運動。
慢跑等有氧運動可能會對心臟有益，但在症狀未完全控制之前，應避免過度運動，以免加重心臟負擔。
醫師可能會建議您進行一些低強度的運動，並逐步增加運動量，並在運動過程中密切監測身體的反應。

總之，您的檢查結果顯示出心肌缺血的風險，建議您儘快與醫師進行詳細討論，並根據醫師的建議進行相應的治療和生活方式調整。
保持良好的生活習慣，控制飲食，定期運動，並定期回診，這些都是維持心臟健康的重要措施。
希望您能早日康復！