心肌灌注檢查結果分析:輕度缺血及CAD高風險-心臟血管專科

分享到:

請問:心肌灌注現實我有什麼問題?如何處理?非常感謝🙏?


檢查日期 2023/08/21 16:09:45檢查摘要 26025:Stress & redistribution myocardial perfusion study with SPECT報告內容 History: Chest tightness or pain(+), DOE(-), EKG (+)inferior QSUnable to do treadmill exercise test owing to exercise intolerance.Risk factors: DM(+), hypertension(), dyslipidemia(+), smoking(), FHx()Procedure:1. Intravenous injection of 10 mCi of Tc-99m sestamibi2. Intake of high lipid diet (eg, egg) 20 minutes later3. Acquire gated rest myocardial perfusion SPECT with CT attenuation correction4. Intravenous infusion of 0.56 mg/kg dipyridamole (Persantin) at 30 minutes after rest imaging5. Intravenous injection of 30 mCi of Tc-99m sestamibi6. Intake of high lipid diet (eg, egg) 20 minutes later7. Acquire gated stress myocardial perfusion SPECT with CT attenuation correctionFindings:1. A small-size mild-degree reversible perfusion defect in apical anterior, apical-mid inferolateral segments.2. The SSS (summed stress score)=3 (4% of LV, 3/68).The SRS (summed rest score)=1 (2% of LV, 1/68).The SDS (summed difference score)=2 (3% of LV, 2/68).3. No dys-synchrony or regional wall motion abnormality of left ventricle was noted in this study.4. Post-stress LVEF>70%, post-stress LVEDV/LVESV=57/3 mL, rest LVEF>70%.Impression:1. Mild-degree myocardial perfusion SPECT.2. High probability of CAD with mild ischemia in RCA (and LAD?) territory.3. Normal LV systolic function.Suggestion:1. Please correlate with clinical & echocardiographic findings.2. Medical treatment first.--報告導師報告日期 2023/08/22 01:03:37



Leemay,60~69歲女性,詢問日期:2023/08/25

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好不一定有問題報告打輕度缺氧通常是沒事應該觀察即可平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/08/25

彙整補充說明


根據您提供的心肌灌注檢查報告,結果顯示有輕度缺血及高風險的冠狀動脈疾病(CAD)。
這份報告的關鍵點包括:檢查中發現心肌灌注有輕度的可逆性缺損,主要位於心尖前壁和下側壁的中段,這可能與冠狀動脈的狹窄有關。
報告中提到的SSS(Summed Stress Score)為3,顯示在壓力狀態下心肌灌注的異常程度相對較輕,且在靜息狀態下的SRS(Summed Rest Score)為1,顯示靜息狀態下的心肌灌注相對正常。

從報告中可以看出,您的心臟左室射血分數(LVEF)在壓力測試後仍然超過70%,這表明心臟的收縮功能是正常的。
這些結果顯示,雖然存在輕度缺血,但心臟的整體功能尚可,並未出現明顯的心臟壁運動異常。

針對您的問題,是否需要進一步進行心導管檢查,這通常取決於多個因素,包括您的臨床症狀、風險因素以及醫生的專業判斷。
由於您有糖尿病和高脂血症等風險因素,這些都可能增加心血管疾病的風險。
如果您有持續的胸痛或其他心臟相關症狀,則可能需要進一步的檢查來評估冠狀動脈的狀況。

建議您與主治醫師進一步討論這些檢查結果,並根據您的具體情況來決定是否需要進行心導管檢查。
醫生可能會考慮您的症狀、檢查結果以及其他檢查(如心臟超音波)的結果來做出最合適的決策。

此外,對於輕度缺血的情況,通常會首先考慮藥物治療,包括控制血壓、血糖和膽固醇等,並且可能會建議生活方式的改變,例如飲食調整和增加運動等。
這些措施有助於改善心臟健康,減少未來心血管事件的風險。

總之,雖然檢查結果顯示有輕度缺血及高風險的CAD,但具體的處置方案仍需根據您的臨床情況和醫生的建議來決定。
請務必定期回診,並隨時向醫生反映您的症狀和任何變化,以便及時調整治療計劃。
希望您能夠保持健康,並在醫療團隊的協助下獲得最佳的治療效果。

類似症狀問題與醫師回覆

心肌灌注檢查結果分析:需進一步進行心導管檢查嗎??

吳主任您好,我有B型主動脈剝離病史,安裝主動脈支架4年半,多年來,偶爾會胸悶胸痛,故去做心肌灌注檢查,報告如下,請教吳主任,這樣的程度是否需要做心導管檢查或治療 ? 感謝回覆。報告內容:[Clinical Informationpalpit...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
心肌灌注掃描顯示有輕度的心肌缺氧,如果藥物控制治療之下仍然有症狀,可以考慮接受心導管檢查。

心肌灌注檢查結果分析:需進一步進行心導管檢查嗎?-點我查看詳細內容


瞭解心肌灌注掃描報告:輕中度CAD可能影響心尖、前壁和下側壁?

前天赴醫院做了壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描,報告如下:Clinical history : r/o CADProcedures : Following the intravenous injection of 2 mCi of Tl-201...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
報告顯示心肌有輕度的缺氧現象,建議到心臟內科門診與醫師討論進一步的治療。

瞭解心肌灌注掃描報告:輕中度CAD可能影響心尖、前壁和下側壁-點我查看詳細內容


心肌灌注斷層掃描與24小時心電圖:檢測心臟缺血風險與心律不整問題?

主任您好:麻煩您幫我解讀下列二報告:(1).心肌灌注斷層掃描:IMP : The study suggestpossible myocardial ischemia in lateral wall ofLV(LCX).T...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
親愛的王振宇先生您好,感謝您的提問~心肌灌注掃描是一種核子醫學的檢查,利用放射性核種打進體內,標記心肌血流的狀況,檢查中利用藥物使心臟血管擴張模擬運動時血流增加的狀態。如果心臟冠狀動脈有產生動脈硬化斑塊及狹窄,患病血管擴張的程度會比正常血管...

心肌灌注斷層掃描與24小時心電圖:檢測心臟缺血風險與心律不整問題-點我查看詳細內容


心肌灌注掃描:檢測心臟冠狀動脈疾病?

在檢查前已有多次不舒服在12/13時做的檢查Clinical history : r/o CAD Procedures : Following the intravenous injection of 2 mCi of Tl-201 chl...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好LIKELY moderate CAD involving the apex and apical/mid anterior wall依您的年紀 應該還好和您的主治醫師討論吧平安彰化醫院關心您

心肌灌注掃描:檢測心臟冠狀動脈疾病-點我查看詳細內容


心臟灌注影像檢查結果解讀?

醫師您好,本人在110年因胸悶心悸/平常心跳輕微偏快90-100前去台中澄清醫院治療,醫師排過心灌注影像檢查,後來醫師也沒多說什麼。開立康肯1.25mg及阿斯匹靈100mg給我每天吃一次。雖有改善但偶還是有心悸幾次且常頭暈。心灌注報告:病史...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好輕度灌注異常表示還好吃藥觀察即可別擔心平安彰化醫院關心您

心臟灌注影像檢查結果解讀-點我查看詳細內容


相關常見問題