心臟血管專科問題:心臟檢查結果分析及建議-心臟血管專科

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心臟檢查問題?


大學期間做過心電圖、超音波心臟圖、杜卜勒式彩色心臟血流圖、極度踏車運動試驗、攜帶式心電圖紀錄檢查、頸動脈聲圖檢查、穿顱都卜勒超音波檢查、胸腔檢查、電腦斷層造影-無造影劑平常偶爾心臟痛、頭暈、頭痛睡覺時常睡不著,偶爾心臟痛;打工、實習的時候偶爾經常性的心臟痛、頭暈、頭痛,其中比較嚴重的還有跟主管講話時到一半眼前一片黑有意識的倒下去幾秒鐘被扶著去休息室休息、臉色蒼白、身體虛冷,但後來去兩次醫院檢查醫生都說沒問題、檢查正常,跟我說多補充水分而已。
現在IPhone功能有反白字可以選翻譯可以把英文報告書轉中文看,我看報告都正常,其中有幾個有點問題攜帶式心電圖紀錄檢查Holter Report: Date of 24-hour recording: 2022/07/27 Study for: Arrhythmia Antiarrhythmic drug therapy at the time of recording: Unknown ANALYSIS RESULT 1) Quality of recording: Good 2) Dominant rhythm: Sinus 3) Total Beats: 82317 beats 4) Minimum heart rate: 38 beats/minute 5) Average heart rate: 60 beats/minute 6) Maximum heart rate: 119 beats/minute 7) APC/ couplet/ AT: 457/0/0 8) VPC/ couplet/ triplet/ bigeminy: 0/0/0/0 9) VT/ idioventricular rhythm: 0/0 10) Ventricular pause > 2 seconds: 0 11) Atrial fibrillation/flutter: 0 【Conclusion】 * Sinus rhythm. * Occasional sinus arrhythmia. * Occasional sinus bradyarrhythmia with escape low atrial rhythm at midnight. * Frequent sinus bradycardia even at daytime. * Occasional isolated PACs. * No significant tachyarrhythmia or long pause心電圖Data: Sinus bradycardia, 竇性緩脈 Moderate voltage criteria for LVH, may be normal variant請問醫生大大我這樣要如何才能解決不舒服,謝謝Orz



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2023/06/03

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。



回覆日期:2023/06/03

彙整補充說明


根據您提供的心臟檢查報告和症狀,首先要強調的是,您在大學期間進行的多項檢查(如心電圖、超音波心臟圖、杜卜勒式彩色心臟血流圖等)顯示出心臟的基本功能和結構大致正常,但您仍然有一些不適的症狀,這是需要關注的。

從您的Holter報告來看,您有以下幾個重點:
1. 竇性心律:這表示您的心臟在正常的節律下運作,這是好現象。

2. 偶爾的竇性心律不整:這可能是由於情緒、壓力或其他因素引起的,通常不會造成太大問題。

3. 偶爾的竇性緩脈:最低心率38次/分鐘,這在某些情況下可能是正常的,但如果伴隨著不適,則需要進一步評估。

4. 頻繁的竇性緩脈:這可能是造成您感到頭暈、心臟痛的原因之一,尤其是在白天活動時。

您的症狀,如心臟痛、頭暈、頭痛,以及在與主管交談時出現的意識模糊,可能與心臟的血流動力學有關。
這些症狀可能是由於心臟的供血不足、情緒壓力或其他生理因素引起的。
建議您注意以下幾點:

生活方式調整
1. 規律作息:保持良好的作息時間,避免熬夜,確保充足的睡眠。

2. 飲食均衡:多攝取新鮮蔬果,減少高鹽、高脂肪食物的攝入,保持健康的飲食習慣。

3. 適度運動:進行適合自己的運動,如散步、游泳等,增強心肺功能,但要避免過度劇烈的運動。

4. 壓力管理:學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸等,減少生活中的壓力。


醫療建議
1. 定期檢查:儘管目前檢查結果正常,但建議定期回診,特別是如果症狀持續或加重時。

2. 藥物治療:如果您的症狀影響到日常生活,醫生可能會考慮開立藥物來調整心率或改善症狀。

3. 進一步檢查:如果症狀持續,可能需要進一步的檢查,如心臟負荷測試或心臟磁共振成像(MRI),以排除其他潛在的心臟問題。


注意事項
- 如果您在日常生活中出現胸痛、呼吸困難或意識模糊等嚴重症狀,應立即就醫。

- 了解自己的身體狀況,並與醫生保持良好的溝通,對於您的健康管理至關重要。

最後,保持積極的心態,並遵循醫生的建議,這對於改善您的健康狀況是非常重要的。
希望您能早日感覺好轉!

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