心悸問題的心臟血管專科檢查結果解讀-心臟血管專科

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心悸問題?


醫生您好:根據 #219043 心悸問題
我的
1.極度踏車運動試驗(113.11月)Indication: suspect CAD Exercise Protocol: Patient exercised to stage 3, total duration 8 min 30 sec, with maximal heart rate(MHR) 181/min, which is 101 % of age-predicted MHR. Reason_Stop: achieved MHR ECG Findings:Rest ECG is normal Exercise ECG:There is no significant ST change in the test . Conclusion:The result of treadmill exercise test is negative. Suggestion:medical treatment(健康存摺顯示結果)

2.心臟超音波(113.11月):Measurement:cm LVIDd: 3.6 LVIDs: 2.4 IVSd: 1.1 LVPWd: 1.1 LA: 2.9 AO: 3.3 ACS: 1.2 EPSS: MV_EF: cm/s EF: 62.1 % E/A: <1 Dilated Chamber:Nil Hypertrophic Wall: Hypertrophic interventricular septum. Concentric LV hypertrophy. Valvular Pathology: Mitral valve revealed regurgitation in trivial severity. Aortic valve revealed  regurgitation in mild-moderate severity. Tricuspid valve revealed  regurgitation in mild severity.  The pressure gradient across the valve was estimated as 21 mmHg. Wall Motion Abnormality:There is no regional wall motion abnormality Global LV function:The global LV systolic function is adequate. Diastolic:Abnormal LV diastolic compliance:E/A = 0.6, E/Med E' = 8.2, E/Lat E' = 6.7 Pericardium:There is no pericardial effusion. Others:Conclusion: 1.adequated systolic function without abnormal regional wall motion 2.diastolic dysfunction 3.concentric LVH 4.trivial MR and mild TR and mild-moderate AR 5.sinus rhythm during exam(健康存摺顯示結果)

這二個檢查內容如何解讀呢?謝謝醫生。

我是很怕心悸一直感覺心臟在跳動,但心跳也都很正常90以下, 這樣會突然心肌梗塞或者什麼心臟問題 所以很害怕
謝謝醫生的回覆 好的我先精神科自律神經失調 調理 謝謝~~

小紫,40~49歲女性,詢問日期:2025/08/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
2 個檢查都是正常啊
不會突然心肌梗塞
別再自己嚇自己了

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2025/08/14
資料來源:台灣e院 - 心悸問題

彙整補充說明


根據您提供的檢查結果,讓我們逐一分析這些檢查的意義與解讀。

首先,您進行的極度踏車運動試驗結果顯示,您在運動過程中達到了最大心率(MHR)181次/分鐘,這是您年齡預測的最大心率的101%。
這意味著您的心臟在運動時能夠達到預期的負荷,並且在運動心電圖中沒有顯著的ST段變化,這通常表示在運動過程中沒有出現心肌缺血的情況。
因此,這項檢查的結論是陰性,顯示您在運動時心臟的功能是正常的。

接下來是心臟超音波檢查的結果。
從數據來看,您的左心室舒張末期直徑(LVIDd)為3.6 cm,左心室收縮末期直徑(LVIDs)為2.4 cm,這些數值在正常範圍內。
心臟的射血分數(EF)為62.1%,這表示您的心臟在每次收縮時能夠有效地將血液泵出,這也是正常的。

然而,檢查中提到的幾個異常情況需要注意。
首先,您有左心室的同心性肥厚(concentric LV hypertrophy),這可能與高血壓或其他心臟負荷增加的因素有關。
其次,您有輕微的二尖瓣、三尖瓣和中度的主動脈瓣逆流(regurgitation),這意味著這些瓣膜在關閉時可能無法完全密合,導致部分血液回流,這在某些情況下可能會引起心悸或其他症狀。
最後,您有舒張功能異常(diastolic dysfunction),這表示心臟在舒張時無法有效地填充血液,這也可能是心悸的原因之一。

您提到的心悸感覺,雖然心跳在90次以下,但仍然可能與心臟的舒張功能異常或瓣膜問題有關。
心悸的感覺有時會讓人感到焦慮,尤其是當您對心臟健康有擔憂時。
根據您的檢查結果,雖然沒有立即的危險信號,但建議您持續關注心臟的健康狀況,並與心臟專科醫生保持定期的回診。

此外,您提到的自律神經失調也可能影響心臟的功能,這可能導致心悸的感覺。
建議您在生活中注意壓力管理,保持良好的作息與飲食習慣,並考慮進行一些放鬆的活動,如瑜伽或冥想,以幫助減輕焦慮和心悸的感覺。

總結來說,您的檢查結果顯示心臟的基本功能正常,但仍需注意左心室肥厚及瓣膜逆流的情況,建議定期回診並與醫生討論是否需要進一步的治療或觀察。
保持良好的生活習慣,並注意心理健康,這對於改善心悸的情況也非常重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並減少對心臟問題的焦慮。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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