心悸原因揭秘:心肌灌注檢查結果解讀-心臟血管專科

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心博過速?


何主任你好 我由於胸悶心跳過快急診抽血心電圖都沒什異常結果做了心肌灌注Under standardized dipyridamole stress test, (1) no significant inducible
ischemia in the myocardium, (2) adequate LV systolic function.
================================================================================

Study:
26025B Stress & redistribution myocardial perfusion study with SPECT
(壓力與重分佈心肌斷層灌注掃描).
INDICATION: Diagnosis of coronary artery disease, R/O myocardial ischemia.
CLINICAL HISTORY: 43M. Chest tightness, tachycardia. Smoking. TET: Positive for
ischemia. UCG: Adequate LV systolic function (LVEF:57.9%), No obvious regional
wall abnormality.
NUCLEAR MEDICINE STUDY: Thallium-201 myocardial perfusion imaging (MPI),
dipyridamole & resting.
RADIOPHARMACEUTICAL: Thallium-201 3 mCi intravenous.

SCINTIGRAPHIC FINDINGS:
Thallium-201 myocardial perfusion imaging was performed after standardized
dipyridamole stress protocol (dipyridamole: 0.56mg/Kg, continuous IV infusion in
4 minutes) and resting state, respectively.

The initial and 4-hour delayed images showed no definite perfusion defect in
the myocardium.

(1) Post-stress LVEF = 71%, rest LVEF = 79%.
(2) Wall motion: no obvious regional wall motion abnormality.

IMPRESSION:
Under standardized dipyridamole stress test, (1) no significant inducible
ischemia in the myocardium, (2) adequate LV systolic function.

Comment:
> The mean sensitivities and specificities of vasodilator SPECT for detecting
CAD (greater and equal 50% stenosis) are 86% and 73%, respectively.
(Reference: J Am檢查報告如上但我休息時還是心跳都在90-110醫生跟我說只要不要超過120都沒關係這是正常的嗎

仁,40~49歲男性,詢問日期:2022/05/18

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好
休息時還是心跳都在90-110胸悶心跳過快 和 心肌灌注有無異常無關
心肌灌注報告無異常
建議門診再和醫師討論心律情形

平安

彰化醫院關心您

回覆日期:2022/05/18
資料來源:台灣e院 - 心博過速

彙整補充說明


您好!根據您的心肌灌注檢查報告,您在進行標準化的潘生丁壓力測試後,結果顯示心肌灌注正常,並且左心室的收縮功能也在正常範圍內。
具體來說,報告中提到「無顯著誘發性缺血」以及「左心室收縮功能良好」,這意味著在檢查期間,您的心臟在壓力狀態下並未顯示出缺血的跡象,這是一個相對正面的結果。

然而,您提到在休息時心跳仍然維持在90-110次/分鐘,這在某些情況下可能被視為輕微的心悸。
根據醫學文獻,正常的靜息心率範圍通常在60到100次/分鐘之間,因此您的心率在這個範圍的上限附近,雖然不算嚴重,但仍然值得注意。
醫生提到只要心跳不超過120次/分鐘就算正常,這是基於心臟在面對壓力或其他因素時的反應,心跳在某些情況下會有所波動。

心悸的原因可能有很多,除了心臟本身的問題外,還可能與自律神經系統的調節有關。
自律神經系統負責調控心臟的節律和心率,當身體面臨壓力、焦慮或其他情緒波動時,可能會導致心跳加速或心悸的感覺。
此外,咖啡因、尼古丁、某些藥物或荷爾蒙變化也可能引起心悸。

在您的情況下,考慮到心肌灌注檢查結果正常,建議您可以與醫生進一步討論您的心悸情況,可能需要進一步的評估,例如心電圖(ECG)或24小時心電監測,以便更清楚地了解心跳的變化情況。
若心悸伴隨其他症狀如胸痛、呼吸困難或暈厥,則應立即就醫。

最後,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動、避免過度壓力及戒煙,對於改善心臟健康和減少心悸的發生都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有任何疑問,請隨時與醫療專業人員聯繫,進一步獲取建議和治療方案。
祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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