瞭解核醫心肌血流灌注檢查的適應症及注意事項-內科

分享到:

核醫心肌血流灌注檢查?


鍾醫師:您好!請問核醫心肌血流灌注檢查的目的,會有不適或後遺症,身體較虛弱者適合檢查嗎?
須要注意什麼嗎?
或什麼樣體質、特質的人不適宜進行此項檢查?
感謝您的關心與回復,謝謝!敬祝健康快樂平安順心平安敬上



平安,50~59歲女性,詢問日期:2008/07/10

鐘威昇 醫師回覆-內科


在一些疑似冠狀動脈缺血性心臟病但沒有典型心絞痛症狀的病人,進行冠狀動脈血管攝影前會以一些非侵入性的檢查加以篩選。
這些檢查包括有:運動心電圖、超音波以及核醫心肌灌注掃描。
核醫心肌灌注掃描是將極微量的放射性核種,經由靜脈注入人體,而隨著冠狀血流循環至心臟,再由心肌攝取藥物,此時以掃描儀器照像,即可得到心肌的灌注掃描影像。
目前鉈-201心肌灌注掃描已被廣泛的使用在評估懷疑或證實為冠狀動脈心臟疾病的病人,不論在診斷及預後追蹤上都有所貢獻。
而且隨著顯影技術的發展,並配合上運動心電圖,使得這項檢查已比其他非侵入性的方法更為靈敏及可靠。
藥物方式給予的壓力態及靜態鉈-201心肌灌注掃描的優點是:(一)可以得到生理性的資料,研究心臟的功能狀況;(二)屬於一種非侵入性的檢查,不會對人體造成傷害,而且可以反覆檢驗,因此適合作為發病前後的篩選或追蹤檢查;(三)受檢者所接受的輻射劑量甚小,對於身體幾乎沒有什麼影響;(四)利用藥物方式給予壓力,可使檢查有效率及標準化。
鐘威昇



回覆日期:2008/07/10

彙整補充說明


核醫心肌血流灌注檢查是一種重要的非侵入性檢查,主要用來評估心臟的血流情況,特別是在懷疑冠狀動脈疾病的患者中。
這項檢查的主要目的在於檢測心肌是否存在缺血的情況,並且可以幫助醫師決定是否需要進一步的檢查或治療。


適應症
核醫心肌血流灌注檢查的適應症包括但不限於:
1. 懷疑冠狀動脈疾病:如有胸痛、胸悶等症狀,尤其是運動後加重的情況。

2. 心臟病史:如有心臟病史的患者,特別是有心絞痛或心肌梗塞病史者。

3. 高風險因素:如高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙等。

4. 術前評估:在某些心臟手術或介入治療前,評估心臟的功能和血流情況。


注意事項
在進行核醫心肌血流灌注檢查前,有幾個注意事項需要遵循:
1. 禁食:通常建議在檢查前數小時禁食,避免食物影響檢查結果。

2. 避免某些食物和飲料:如咖啡、茶、巧克力等,因為這些可能影響心臟的血流反應。

3. 告知醫師病史:如有過敏史、腎功能不全或其他重大疾病,應提前告知醫師。


身體虛弱者的適合性
對於身體較虛弱的患者,進行此檢查時需謹慎。
檢查過程中可能會使用藥物來模擬運動,這對於心臟功能較差或有嚴重心臟病的患者可能會造成風險。
因此,醫師會根據患者的具體情況來決定是否適合進行檢查。


不適宜進行檢查的人群
某些特定的體質或特質的人可能不適合進行核醫心肌血流灌注檢查,包括:
1. 嚴重心臟病患者:如心臟衰竭或嚴重的心律不整患者。

2. 過敏反應:對放射性藥物或其他檢查用藥物有過敏史的患者。

3. 腎功能不全者:因為檢查中使用的放射性藥物可能對腎臟造成負擔。


檢查後的注意事項
檢查後,患者應注意以下幾點:
1. 多喝水:以幫助排出體內的放射性藥物。

2. 觀察身體反應:如有不適感應及時告知醫護人員。

3. 定期回診:根據檢查結果,遵循醫師的建議進行後續的檢查或治療。

總之,核醫心肌血流灌注檢查是一項安全且有效的檢查方法,但在進行前需充分了解自身的健康狀況,並遵循醫師的建議,以確保檢查的安全性和有效性。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康快樂!

類似症狀問題與醫師回覆

心肌灌注檢查:瞭解風險與注意事項?

醫師您好:最近因為血壓較高約130幾/90幾,生氣時左手會麻,以及有時爬樓梯或緊張時胸口會痛就醫檢查,醫師有安排心肌灌注檢查,十幾年前有做過一次,這種檢查好像會注射藥物,對身體會有輻射影響嗎?會累積嗎?有什麼需要注意呢?謝謝您


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
心肌灌注掃描使用的顯影劑是Tc-99(鎝-99m亞甲基雙膦酸鹽,Technetium-99m-MDP),具有約11微西弗(Millisieverts)的輻射量,大約是3倍1個人1年會接收到的輻射量。但這樣的劑量被視為是安全的,並且不會增加罹...

心肌灌注檢查:瞭解風險與注意事項-點我查看詳細內容


核子醫學檢查報告顯示心肌灌注異常,是否正常??

前兩天做了核子醫學檢查 想請醫生幫我看看報告 是否是正常的?PROCEDURE: 63674 MYOCARDIAL PERFUSION SCAN WITH SPECT STUDY RESULT: Tc-99m MIBI dipyridamo...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
報告指出心臟沒有明顯缺氧,建議您還是回診追蹤與您的醫師討論平時的保養計劃或是否要進一步檢查。

核子醫學檢查報告顯示心肌灌注異常,是否正常?-點我查看詳細內容


心肌灌注斷層掃描與24小時心電圖:檢測心臟缺血風險與心律不整問題?

主任您好:麻煩您幫我解讀下列二報告:(1).心肌灌注斷層掃描:IMP : The study suggestpossible myocardial ischemia in lateral wall ofLV(LCX).T...


黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
親愛的王振宇先生您好,感謝您的提問~心肌灌注掃描是一種核子醫學的檢查,利用放射性核種打進體內,標記心肌血流的狀況,檢查中利用藥物使心臟血管擴張模擬運動時血流增加的狀態。如果心臟冠狀動脈有產生動脈硬化斑塊及狹窄,患病血管擴張的程度會比正常血管...

心肌灌注斷層掃描與24小時心電圖:檢測心臟缺血風險與心律不整問題-點我查看詳細內容


心肌血流灌注掃描檢查:可以吃早餐嗎??

鄭醫師,您好:請問心肌血流灌注掃描檢查當天早上能否吃早餐?前陣子因為常晚上胸悶,呼吸不順,加上不明原因牙痛,耳朵痛,肚子上方常覺得脹脹的,看了牙科沒發現問題後,去看了心臟科,作了心電圖,超音波,運動跑步機等,運動跑步機我還因太喘未能跑完,後...


鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
X小姐,妳好心肌灌注掃描其實是有很多種的方式依照放射線藥物,主要有Tl-201和Tc-99m MIBI這兩種放射性藥物另外壓力相的檢查也有使用藥物或者運動刺激的不同還有少數會用將休息相和壓力相分成兩天做檢查這會依照每家醫院核醫科有不同的檢查...

心肌血流灌注掃描檢查:可以吃早餐嗎?-點我查看詳細內容


心肌缺血檢測結果解析:運動心電圖與核醫心肌血流灌注檢查的異同?

醫師:您好!前一陣子因偶而胸悶及胸痛做了運動心電圖,報告是downsloping ST depresion>=-2.15 mm over aVF at exercice stage 4.(Max HR;155(96%).Max tim...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好過去15年來陸續做過多次運動心電圖及核醫心肌血流灌注檢查,報告約同但是一直擔心有冠心症建議做電腦斷層血管攝影 直接看清楚吧平安彰化醫院關心您

心肌缺血檢測結果解析:運動心電圖與核醫心肌血流灌注檢查的異同-點我查看詳細內容


相關常見問題