核子醫學檢查報告顯示心肌灌注異常,是否正常?-心臟血管專科

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心肌灌注断層掃描?


前兩天做了核子醫學檢查 想請醫生幫我看看報告 是否是正常的?
PROCEDURE: 63674 MYOCARDIAL PERFUSION SCAN WITH SPECT STUDY RESULT: Tc-99m MIBI dipyridamole stress myocardial perfusion gated SPECT shows mildly decreased uptake in the mid anteroseptal and basal inferolateral wall, likely reflecting attenuation artifact or mild ischemia. The myocardial blood flow quantification (MBFQ) suggests: 1) normal limit MBF in 54.4% of LAD territory, 2) normal limit MBF in 39.1% of LCX territory, 3) normal limit MBF in 32.6% of RCA territory, 4) normal limit MBF of left ventricle, extent: 43.4% (extent >= 2%). The mean stress MBF of LV is 2.86 +/- 0.56 ml/gm/min. Gated SPECT imaging demonstrates mildly reduced regional wall motion in the septal wall. The estimated post-stress ejection fraction is 82% (EDV 71 ml, ESV 13 ml). Imp: The scintigraphic findings suggest normal limit MBF without significant ischemia.


扣扣,30~39歲女性,詢問日期:2024/01/19

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


報告指出心臟沒有明顯缺氧,建議您還是回診追蹤與您的醫師討論平時的保養計劃或是否要進一步檢查。


回覆日期:2024/01/19

彙整補充說明


根據您提供的核子醫學檢查報告,心肌灌注的結果顯示出輕度的灌注異常,尤其是在中前隔壁和基底下外側壁,這可能反映了輕微的缺血或是影像的衰減伪影。
報告中提到的心肌血流量(MBF)量化結果顯示,左前降支(LAD)、左迴旋支(LCX)和右冠狀動脈(RCA)區域的心肌血流量均在正常範圍內,這是一個相對正面的指標。

具體來說,報告中提到的心肌血流量在LAD區域為54.4%、LCX區域為39.1%、RCA區域為32.6%,這些數據顯示心肌的血流供應在這些區域是正常的。
此外,左心室的平均應激心肌血流量為2.86 ml/gm/min,這也在正常範圍內。
報告還指出,心室的射血分數(ejection fraction)為82%,這表示心臟的收縮功能良好。

雖然報告中提到有輕度的灌注異常,但整體來看,心肌血流量的量化結果顯示並沒有顯著的缺血現象。
因此,這樣的結果並不算是非常嚴重。
醫師的建議是,儘管沒有顯著的缺血,您仍然應該定期回診,與醫師討論日常的心臟保健計劃,並考慮是否需要進一步的檢查或治療。

在這裡,我想補充一些關於心肌灌注異常的相關知識。
心肌灌注異常通常是指心臟某些區域的血流供應不足,這可能是由於冠狀動脈疾病(CAD)、心臟病或其他心血管問題引起的。
輕度的灌注異常可能不會立即引起症狀,但長期下去可能會導致心臟功能的下降或心絞痛等症狀。

如果您有胸悶、心悸或其他心臟相關的症狀,建議您與醫師進一步討論,可能需要進一步的檢查,如心導管檢查,以評估冠狀動脈的狀況。
心導管檢查可以幫助醫師更清楚地了解心臟的血流情況,並決定是否需要進行介入治療,例如安裝支架或進行旁路手術。

總之,根據您的報告,雖然有輕度的灌注異常,但整體心臟功能良好,建議您保持定期的醫療追蹤,並注意生活方式的調整,如健康飲食、適度運動及戒菸等,這些都有助於維持心臟健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況。

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