長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？
藥物副作用？醫生您好，我長期有高血壓跟過敏的問題，已吃高血壓藥長期處方簽20年左右「INDAP迅順 1.5mg（早）+ATORVA立舒脂 20mg (早）+AMLODINE脈得順 5mg （早晚）+LOSTAN樂適坦 50mg（早晚）+XA...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好 請按醫囑服藥及按時回診 並於回診時反映鼻塞問題 讓您的主治醫師評估是否需要調整用藥 謝謝長期服用高血壓藥物後出現嚴重鼻塞，是否與所使用的藥物有關？-點我查看詳細內容
我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝
走路時頭暈？我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到令尊出現“一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。”可能要考慮類巴金森氏症的患者如也可能出現小腦萎縮、共濟失調、運動和自律神經功能障礙的症狀...我爸81歲，身高164cm，體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來，他一走動就會頭暈，走越快，頭越暈，但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性，下午時段比早上時段嚴重，即使是站著，也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓，但相較於坐姿的血壓，站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著，只要不走動，大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候，血壓會變高(收縮壓130~155)，且大部份情況下心跳也會變高（曾高到109下），但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科，醫生一開始推測頭暈是內耳問題，開過兩種藥物，但都沒效：Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科，做了檢查：24小時心電圖正常。心臟超音波，有心臟瓣膜逆流，但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab，但沒效果。也看過神經內科，做了檢查：磁振造影(MRI)檢測結果，腦部有些萎縮，但沒有中風。頸部超音波，無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層，血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後，過沒多久就有失眠現象，現在服用景安寧。請問醫師，關於頭暈狀況，目前我們該朝哪個方向進行，謝謝-點我查看詳細內容
不定時胸痛：如何解決內科疑難雜症？
不定時胸痛？醫生您好，最近四個多月我突然感覺到胸口痛，左右不固定。有時後背也會痛，左右也不固定，甚至耳朵也會刺痛，但頻率極少。所以去掛了兩次急診，第一次的心電圖顯示心臟跳比較快，隔天做心臟超音波檢查表示無異常，醫生開了心律錠跟胃逆舒。第二次...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：胸痛可由多種疾病造成，如逆流性食道炎、胸壁軟組織、肋骨、胸骨病變，或肋間神經與脊柱病變。建議至胃腸科或胸腔內科就診查病因。感謝您的來信！不定時胸痛：如何解決內科疑難雜症？-點我查看詳細內容
心悸伴眼皮跳可能是什麼原因？建議尋求何種協助？
心悸+眼皮跳？醫生您好：我前陣子因為考試的關係壓力比較大，考試放榜後開始放鬆休息，但大概從6/23日開始我的左上眼皮就會陸陸續續地跳（有時候可能跳一下下、有時後可能是整天），7/7去看眼科後暫時排除其他眼部疾病，醫生開了眼藥水跟人工淚液，之...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小吉小姐您好：您提到“左上眼皮就會陸陸續續地跳....”眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。多種因素引...心悸伴眼皮跳可能是什麼原因？建議尋求何種協助？-點我查看詳細內容
20歲男大生運動後呼吸困擾：該掛哪個科室進行檢查？
呼吸問題？醫生您好，我是一名20歲的男大學生。有運動習慣，體型正常，最近一個月有感冒，不過康復後，開始出現呼吸的問題，而且症狀很多，一開始覺得走路容易喘心季(靜息心律90、稍微走路就120)，然後胸悶，拿重物心臟會有壓迫感(輕微痛)，有吸不...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能要看胸腔科照X光、肺功能，看有無肺部問題。20歲男大生運動後呼吸困擾：該掛哪個科室進行檢查？-點我查看詳細內容
頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？
頭部問題？醫生您好，我目前有以下症狀1.後腦勺脹脹的，有時會痛、有時也會伴隨著喉嚨腫腫的感覺：一開始是在考學測時，也就是今年1月19時，在等待考最後一科時，突然頭很暈，有想吐的感覺，但是過沒多久就好了，反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳同學您好：您提到“反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的，從學測那天就一直到現在了，有時沒什麼感覺，但在熬夜過後，就會加重這種感覺....自律神經失調的問題？我還需要大醫院做腦部掃描嗎？”首先要說，目前如果沒有明確神經學異常的表現（如單側...頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
必賴克廔是否會導致心電圖異常？內科診所建議追蹤
吃必賴克廔會導致心電圖異常嗎？因乾燥症服用必賴克廔3年，最近因車禍開刀，術前心電圖檢查發現異常，因沒有明顯的心臟症狀，想請問這和服用必賴克廔有關嗎?需要前往心臟內科追蹤嗎?謝謝醫生撥冗回復
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。必賴克廔的副作用很少，心臟副作用的機會更低，如果有，較輕微的會有心臟傳導系統時間延長，所以要知道心電圖的異常為何才能判定；也有可能會比較嚴重，那就不是您現在的狀況。但一般來說，這個藥很少有心臟的副作用。至於要不要去心臟內科，...必賴克廔是否會導致心電圖異常？內科診所建議追蹤-點我查看詳細內容
MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？
MRI報告，身體異狀尚未找出問題？醫生您好，從去年10月左右開始，出現心悸、腸胃不適的症狀。（已在心臟科（24小時心電圖及運動心電圖）及肝膽腸胃科（腸胃鏡）檢查皆無異常），今年開始有心悸耳鳴頭暈，且偶爾在睡前腦袋會有電流蹦一聲伴隨看到白光但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提供的腦部MRI，並沒有看到結構上的異常，血管成像部分也排除大血管的異常。您提到“心悸頭暈耳鳴然後忽然倒地身體麻麻的不能動大約1-2分鐘...”可能要先考慮過度換氣的相關症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱...MRI報告顯示正常，是否考慮其他可能的原因？-點我查看詳細內容
心慌手麻是否為狹心症？
心臟問題？我最近感覺心臟那附近酸酸的，感覺血液在到處亂流，左手臂有的時候也會痠痛，但更常感覺到觸電的感覺。我有去醫院照X光跟心電圖，檢查後好像也看不出什麼大問題，除了心跳比較快之外，而我平常只要覺得心臟那邊有問題我就會感覺到心臟附近更緊繃，...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：雖然心電圖正常，但不代表一定沒有狹心症，若症狀持續，建議至醫院心臟科就診。感謝您的來信！心慌手麻是否為狹心症？-點我查看詳細內容
持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常？醫師您好，因為我已經求診很長一段時間，希望可以用一些資訊諮詢一下後續我該如何觀察跟處理的方向，謝謝您！近期症狀如下：=============================1. 24小時存在的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“視覺上整片像是被套了一個很淡的藍白閃光雜訊，很像是以前做高強度有氧或是重訓後會有的視覺體驗（只是這個很淡），閉眼睛、在黑暗中會看得更明顯，以至於現在在全暗房會接近瞎了。（正常應該是等一陣子眼睛就會調節到可以看到一點東西...持續一年的24小時耳鳴、視覺異常及頭重腳輕：下一步應如何觀察和處理？-點我查看詳細內容
突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？
突然胸痛？醫師您好，我是一位20歲的男性，早上在搭捷運的時候突然感受到一陣胸痛（不是難種難忍的痛，中等疼痛吧），馬上坐下後就有和緩，差不多3分鐘左右就徹底消失了。我沒有高血壓，但是我是肥胖人群（大概176cm81kg)。請問這需要就醫嗎？有...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸痛可能常見的幾個原因為（1）肺部的問題（2）心臟的問題（3）胃食道逆流（4）神經痛的問題。要確定診斷可能會建議回到醫院胸腔內科就醫，先照胸部X光和心電圖檢查。若這兩項都沒問題，大概就可以再繼續追蹤觀察就好了，因為胃食道逆流會引起胸痛...突然胸痛：是否需要就醫？可能性有哪些？-點我查看詳細內容
深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科
疼痛疑惑？醫生您好：記得當時晚上八點半多倒垃圾，倒完回去途中突然右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感，雖然只維持大概一兩分（？應該是沒那麼長，實在太疼了感覺很漫長），因為疼痛來的莫名其妙也離開的莫名其妙，只留下渾身冷汗虛脫的我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lee 小姐您好：您提到“右肩鎖骨下附近劇烈疼痛，很像刀慢慢往滑過去的撕裂感”您提到的位置可能要考慮頸椎第五節或是胸椎第一節神經根受到壓迫。症狀如刀割或撕裂感，有可能是短暫受到壓迫或刺激。例如突然的姿勢改變、搬重物、甚至只是動作過大都有可能...深夜突發右肩鎖骨下疼痛之謎- 神經內科-點我查看詳細內容
胸悶不適：是否需要進行斷層掃描?
胸悶不適？前兩個月開始每天莫名出現 胸悶刺痛 （有種緊繃感左邊中間都會 呼吸變得急促也有轉移痛 到左手臂 左後背 肩頸左邊牙齒 下巴 左手也會痛，去按心臟會刺痛這些都很像心肌梗塞症狀去了幾次急診做檢查都沒事連24小時心電圖/運動心電圖/超音...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：若症狀持續，或許可考慮安排上消化道內視鏡檢查，看有無逆流性食道炎？請就醫與醫師討論。感謝您的來信！胸悶不適：是否需要進行斷層掃描?-點我查看詳細內容
後頸肩上背強烈燒熱感：神經內科疑慮焦慮症？
後頸肩上背強烈燒熱感？醫生您好我這狀怳有幾年了，最近又比較明顯，入睡後約3小時心臟亂跳燒熱感從脊心背部往竄出到肩跟後頸很強烈，身體動一動後就比較好了，再繼續入睡後10分鐘又同樣狀怳⋯⋯也感覺ㄧ點畏寒，看心臟心電圖都正常。
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:一般的心電圖檢查只有紀錄10分鐘左右，如果狀況都在夜間發生，可能需要做24小時心電圖檢查，建議先到心臟科檢查，如果都正常可再到神經內科檢查。後頸肩上背強烈燒熱感：神經內科疑慮焦慮症？-點我查看詳細內容
左胸類似神經抽痛：是心臟問題還是自律神經失調?
左胸類似神經抽痛？醫師好。最近我的左胸和左胸下方會很像神經抽痛的感覺，通常幾秒至一分多鐘就不痛了，疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛，呼氣時不會痛，當心臟抽痛時呼吸都正常，沒有心跳快，也沒有頭痛冒冷汗，兩個月前因為心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茶樹小姐您好：您提到“疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯，深深咳嗽也會明顯疼痛”這症狀可能要先考慮肋骨間的肌肉發炎，當深吸氣時受到拉扯。比較不像心臟、神經、自律神經的問題。臨床上的藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，以及輕微的止痛劑。...左胸類似神經抽痛：是心臟問題還是自律神經失調?-點我查看詳細內容
高二男生胸悶搭飛機：氣胸治療後能否安全飛行3.5小時？
氣胸搭飛機？高二男生12/31胸悶就診，拍攝X光及抽血心電圖檢查心臟沒有問題，1/2通知X光片發現氣胸，回診辦理住院吸氧氣治療，1/2氣胸範圍有變小，1/4出院，1/6回診還有少許氣胸預定1/31出國，醫生表示原則上可以搭飛機，想請問飛行3...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議評估氣胸是否因肺部病變所導致，並且評估肺部病變手術的可行性，以預防氣胸再次發生。2.建議出國前回原醫師處，再次評估氣胸的狀況是否完全康復。高二男生胸悶搭飛機：氣胸治療後能否安全飛行3.5小時？-點我查看詳細內容
輕微肺泡增厚與頸椎曲度異常：胸部X光檢查結果分析
關於胸部X光問題？醫生您好，由於我最近有胸悶的問題，因此上禮拜五(12/20)去看了心臟科，測了心電圖以及抽血，還有照了一張胸部X光，而今天在健保app看到胸部X光的說明寫著以下內容:Mild pleural thickening over...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，線上不提供解釋報告及問診，胸悶有很多可能性，肋膜鈣化通常與胸悶無關，但若您有不適還是請直接至胸腔科就診為佳。輕微肺泡增厚與頸椎曲度異常：胸部X光檢查結果分析-點我查看詳細內容
長期胸哽感是否需要轉往胸腔科？
有關於會突然胸哽的問題？您的問題：醫生您好，事情是這樣，在我9月初的時候就開始時不時的會有一種突然的胸哽感，那種感覺就是一種悶一下的感覺，而我在8月底的時候做身體檢查時拍了X光，健檢中心的醫生是說沒有明顯問題，而有點胃食道逆流的問題，所以從...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear ryan: 依據您的描述 確實診斷上有點困難 可能還要問一下您有無抽菸喝酒習慣另外您提到改至胸腔科 所以之前不是在胸腔科看診 那還是胸悶可至胸腔科諮詢如以排除食道逆流 及身心問題 那支氣管收縮(即氣喘) 或許不能排除 建議...長期胸哽感是否需要轉往胸腔科？-點我查看詳細內容
持續治療胸哽感，是否需要轉往胸腔科？
有關於會突然有胸哽感的問題？醫生您好，事情是這樣，在我9月初的時候就開始時不時的會有一種突然的胸哽感，那種感覺就是一種悶一下的感覺，而我在8月底的時候做身體檢查時拍了X光，健檢中心的醫生是說沒有明顯問題，而有點胃食道逆流的問題，所以從9月開...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可先至心臟科或胸腔科由醫師診療。2.肺癌的篩檢一般需要做胸部電腦斷層。持續治療胸哽感，是否需要轉往胸腔科？-點我查看詳細內容
心悸原因探討：檢查報告與心電圖分析
心悸及檢查報告？醫生您好，因心悸感（心跳快），持續至門診追蹤尋找原因5月份心臟的檢查紀錄及11月份的檢查報告。心悸感持續半年之久，因有腸胃不適問題懷疑是否可能因為腸胃問題引起心悸至肝膽腸胃科門診。5月份心臟科抽血報告RBC 4.69L...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：目前心電圖、胸部X光檢查皆正常。腹部超音波：肝實質病變，膽囊內沉渣及胰臟有脂肪浸潤。超過標準值表示紅血球大小不一，新生成的或不成熟紅血球體積偏大，Hb值正常，無貧血現象，建議追蹤。心悸：可能要檢查甲狀腺功能是否異常。建議等所有檢查完成...心悸原因探討：檢查報告與心電圖分析-點我查看詳細內容