肺動脈高壓：輕微程度、擴大的心室和輕度的左室肥厚-內科

請問肺高壓相關？

請問醫生
最近因為心律不整到心臟科就醫
醫生幫我做了24小時心電圖及超音波
說好像是肺動脈高壓想請問是不是很嚴重
該怎麼治療才能好轉
以下是報告的數值
麻煩醫生幫我回答謝謝您

[M-Mode Data] LVEDD (mm) (36-52) AO root (mm) (20-39) LVESD (mm) (20-36) AV Opening (mm) (16-26) IVS (mm) (06-11) LA (mm) (19-40) LVPW (mm) (06-11) LVEF (%) (50-80) Rhythm ------------------------------------------------------------------ [2-D] [DOPPLER STUDIES] ------------------------------------------------------------------ [Conclusion] 1.Mild TAV. 2.Dilated LA and mild MAC with mild MR. 3.Mild LVH with estimated LVEF about 58% and no regional wall motion abnormality. 4.Mild pulmonary hypertension with pressure about 48mmHg and mild to moderate TR. 5.No PR. 6.APCs were noted.

1.The basic rhythm was sinus with ventricular rate between 48 to 121 bpm with avg. 70 bpm. 2.There were 3 beats of VPC and 616 beats of APC and 0 episode of short run VT and 1 episode of short run AT and one episode of PSVT in a day and no symptoms and signs correlated. 3.There were persisted ST-T change and IHD should be considered. 4.No long pause. 5.No Patient’s events.

Jenny，60~69歲女性，詢問日期：2025/09/10

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

肺高壓是否嚴重，就我所知，可能還是要配合右心室功能有無受到影響，以及您是否有症狀來評估。目前肺高壓是心臟科的專科範圍，建議您還是要詢問心臟科，或是到心臟科門診和醫師討論為宜。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2025/09/10
資料來源：台灣e院 - 請問肺高壓相關

彙整補充說明

根據您的報告，您目前的情況顯示出輕度的肺動脈高壓（約48mmHg），伴隨有左心室肥厚（LVH）和心房擴大（LA dilatation）。
這些情況可能與您的心律不整有關，並且需要進一步的評估和管理。

首先，輕度肺動脈高壓並不一定代表非常嚴重的健康問題，但它確實需要定期監測和適當的管理。
肺動脈高壓的成因可能多樣，包括心臟疾病、肺部疾病或其他系統性疾病。
由於您的報告中提到有心房擴大和輕度的二尖瓣反流（MR），這可能會影響心臟的功能，進而導致肺動脈壓力的上升。

關於治療方面，輕度肺動脈高壓通常不需要立即的藥物治療，但醫生可能會建議您進行生活方式的改變，例如：
1. 定期運動：適度的運動有助於改善心臟健康，但要避免過度劇烈的運動，特別是如果您感到心悸或不適時。
建議您可以選擇低強度的有氧運動，如快走、游泳等，並在運動時注意心率的變化。

2. 飲食調整：保持健康的飲食習慣，減少鹽分攝取，增加蔬菜和水果的攝取，有助於控制血壓和改善心臟健康。

3. 定期檢查：定期回診，進行心臟超音波和心電圖檢查，以監測肺動脈壓和心臟功能的變化。

4. 藥物治療：如果您的肺動脈高壓惡化或出現其他症狀，醫生可能會考慮使用特定的藥物來降低肺動脈壓力，或是針對心律不整的情況進行治療。

至於心律不整的部分，您的報告中提到有心房早期收縮（APCs）和少量的心室早期收縮（VPCs），這些通常是良性的，但如果伴隨有症狀（如心悸、胸痛等），則需要進一步的評估。
醫生可能會建議您進行更詳細的心電圖檢查或心臟監測，以確定心律不整的具體類型及其潛在原因。

最後，對於您的健康狀況，建議您與主治醫師保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
保持良好的生活習慣和定期的健康檢查是維持心臟健康的重要步驟。
希望您能夠早日恢復健康！