長期壓力、焦慮引發的手腳掌發紅：是否與自律神經失調有關？
手腳掌發紅 微燙？自己本身是B肝帶原者,因為抗壓性差,導致長年緊張.焦慮.睡不好今年5月開始發現手掌腳掌漸漸整個發紅,甚至有點微燙紅是像那種泡完熱水澡或溫泉的那種紅燙就像跑完馬拉松時,腳底因長時間磨擦的那種燙只要受到刺激(連洗手都會)或者摩...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
阿峰 您好:手腳掌發紅發燙是末梢血管不正常擴張所致，原因也有多種，如果經過檢查都無異常，可能只是自主神經調節異常，建議以穩定情緒，避免刺激雙手、腳掌，若一直不能改善，再到神經內科治療。長期壓力、焦慮引發的手腳掌發紅：是否與自律神經失調有關？-點我查看詳細內容
中風後的壽命預估及其血壓管理
中風問題？想請問一下中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年。目前家人狀況50歲、腦中風、能獨立生活、說話及行為與之前沒有差別、能夠自行騎車。另外想請問一下平常血壓正常但一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多，這會造成什麼影響嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“腦中風後壽命會剩下多少？網路上說五到十年...一激動或者是玩遊戲的時候血壓就會上升很多.”首先說明：血壓是隨著情緒起伏的。如果，情緒激動時血壓不會變動，表示自律神經中的交感神經功能不良。腦中風造成的腦部細胞壞死，細胞不會...中風後的壽命預估及其血壓管理-點我查看詳細內容
左胸上方悶痛：應尋求哪一科的治療？
左胸上方悶痛？醫生您好，我本身有支氣管敏感的問題，有時候發作會咳嗽，一咳就是3個月以上，目前只有偶爾咳嗽一下，今天早上發現左胸上方悶痛，按壓會痛、深呼吸會痛、咳嗽會痛，持續一個上午，請問這是什麼問題，我要看那一科呢，謝謝?
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，胸痛原因有很多，舉凡肺部，心臟，肌肉，神經皆有可能造成胸痛，需要進行不同的檢查才能做鑑別診斷，建議您可至胸腔科或心臟科就診，謝謝。左胸上方悶痛：應尋求哪一科的治療？-點我查看詳細內容
右邊胸口疼痛伴隨右臂麻木，應如何治療？
右邊胸口疼痛右臂麻？醫師您好，這陣子常常半夜劇烈右邊胸口疼痛喘不上來，緊繃的感覺，胸口疼痛同時右臂就會麻掉，冒冷汗，有時候持續疼痛5分鐘最久20分鐘，痛苦不堪，請問醫師這些症狀該如何改善及需要前往就醫嗎？如果要前往就醫需要看哪一科，謝謝醫師
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好，據您描述，實難推斷病因, 建議至附近醫療院所就診, 相關科別 心臟科 神經科 胸腔科, 亦有可能單純壓力所致, 祝順遂平安。右邊胸口疼痛伴隨右臂麻木，應如何治療？-點我查看詳細內容
心悸原因探討：檢查報告與心電圖分析
心悸及檢查報告？醫生您好，因心悸感（心跳快），持續至門診追蹤尋找原因5月份心臟的檢查紀錄及11月份的檢查報告。心悸感持續半年之久，因有腸胃不適問題懷疑是否可能因為腸胃問題引起心悸至肝膽腸胃科門診。5月份心臟科抽血報告RBC 4.69L...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：目前心電圖、胸部X光檢查皆正常。腹部超音波：肝實質病變，膽囊內沉渣及胰臟有脂肪浸潤。超過標準值表示紅血球大小不一，新生成的或不成熟紅血球體積偏大，Hb值正常，無貧血現象，建議追蹤。心悸：可能要檢查甲狀腺功能是否異常。建議等所有檢查完成...心悸原因探討：檢查報告與心電圖分析-點我查看詳細內容
左胸刺痛應如何處理？
左胸側面及正面疼痛？醫生您好，約兩週前左胸側面、鎖骨下、心臟下方皆有刺痛產生（有時），原本刺痛1～3分鐘後就會好轉，但這週這個情況時常發生，舉手或伸懶腰時都會有刺痛，這幾天連睡覺時也會有刺痛產生，痛感也延續很久，吸飽氣時也會有痛感。按壓刺痛...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear apei0531: 您所陳述的問題 心胸皆有可能 但吸飽器有痛感按壓也有痛感 建議先看胸腔科彰化醫院關心您左胸刺痛應如何處理？-點我查看詳細內容
神經內科：母親出現全身無法動彈和呼吸的症狀，應尋求何種專業幫助?
意識清楚，全身無法動彈和呼吸？我母親現年78歲，目前吃排脹氣的胃藥，沒有三高，不過睡眠有點問題，因為開過刀，身體腰部左側會疼痛。三天前凌晨上完洗手間，因為脹氣問題，所以起來走走，喝幾口水，然後做床邊休息，後來覺得心跳有點快，拿父親狹心症的藥...
陳韋達 醫師回覆-神經內科
您好！來信詢問有關意識清楚，全身無法動彈和呼吸等問題，建議請長輩至心臟內科就醫，確認是否有相關疾病、評估是否需要進一步檢查或用藥治療等。祝您健康平安，謝謝。神經內科：母親出現全身無法動彈和呼吸的症狀，應尋求何種專業幫助?-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果
類風濕性關節炎？缺血性腦中風？主動脈剝離？醫生您好我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個孩...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患，故必須在兩科檢查確認病因，請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議，另外需自己監測血壓。類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離？我的神經內科與心臟內科診斷結果-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進：治療進展與減藥建議
甲狀腺亢進？醫師您好，大概今年5月開始，我的apple watch一直跳出警告說我靜止心率超過120次，從小到大我的心率都90幾次，我去診所做了心電圖跟心臟超音波，醫生說沒有心率不整，可能是近期壓力導致，再觀察看看，接著大概7月，我發現頭髮...
李健 醫師回覆-內科
TSH回復正常的速度比較慢，請定期追蹤，配合醫師調藥，過早減藥容易復發，謝謝詢問甲狀腺亢進：治療進展與減藥建議-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進患者能否正常實習？日本治療後回臺症狀未減，服務業工作恐加重疲勞
請問甲狀腺亢進能正常實習嗎？由於在日本實習壓力較大,所以我的甲亢就復發了,現在吃了一個月的藥,回台灣之後有再檢查一次,指數沒有下降,現在的症狀是蠻多的,疲倦感是最為明顯,醒來沒幾個小時就想睡了,再來有去做心電圖,心跳大概在135左右,在日本...
林建良 醫師回覆-內科
您好:在目前甲狀腺亢進的情況下，實習可能會對您帶來相當大的負擔。高壓環境加上長時間的站立，會加重疲勞和身體，心臟的負擔，尤其是您現在的心跳達到 135 次/分。在這種情況下，建議您先專注於治療，穩定甲狀腺功能並控制症狀，避免進一步加重健康問...甲狀腺亢進患者能否正常實習？日本治療後回臺症狀未減，服務業工作恐加重疲勞-點我查看詳細內容
如何應對腦血管狹窄？神經內科醫生的建議
腦血管狹窄？醫生您好~因頭痛問題神經內科就醫多年也陸續每年定期追蹤(每日早晚循力旺糖衣錠１０公絲（尼什枸寧)一顆、降脂妥膜衣錠 10 毫克半顆),今年頸動脈超音波檢查發現腦血流速變快便安排核磁共振報告顯示大腦中動脈狹窄,醫生建議增加一顆伯基...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
雯雯小姐您好：您提到“家族有相關病史(中風及心臟病)...降脂妥膜衣錠 10 毫克半顆....大腦中動脈狹窄,醫生建議增加一顆伯基腸溶微粒膠囊１００毫克”如果您的血管出現狹窄的情形，但還沒有到達需要進行神經介入治療的程度。建議對於症狀性頸動...如何應對腦血管狹窄？神經內科醫生的建議-點我查看詳細內容
神經內科的頭、肩膀、腳抖動與壓力有關嗎？
頭、肩膀、腳抖動？醫生您好，我目前沒有服用任何藥物，工作是照服員，我的狀況是：2023年12月開始，中午在睡躺椅(不是完全180度躺平，身體會有一點點彎曲)的時候，右腳不自主會抖一下，偶爾左腳也會，但晚上睡覺時完全不會有這現象。這現象一直持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
NN小姐您好：您提到“肩膀、頭也會不自主抖一下(以上的這些抖動不是持續性，可能隔了1或5或10分鐘後才會再抖一次”清醒時的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳...神經內科的頭、肩膀、腳抖動與壓力有關嗎？-點我查看詳細內容
長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？
坐姿起身後眼前一片黑和不自主發抖？本身經常有維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑的狀況，偶爾伴有不自主發抖的情況。這個狀況已經持續2年左右，因為很困擾但又不知道是否是疾病所以上來詢問；以前有過幾次躺著起身時眼前一黑，控制不住自己往後昏倒，十...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“維持一個姿勢一陣子後，起身眼前一片黑”您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以致腦部缺血所引起。昏厥在一個人站立...長期維持姿勢後起身眼前一片黑伴隨不自主發抖，可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
胸口悶痛：需否就醫？掛哪一科?
胸口悶痛？醫師您好，近期偶爾會感受到胸口左側以及中間兩處的胸口悶痛，目前暫未影響生活，但還是會擔心是不是有生病，請問是否需要到醫院檢查？若檢查的話需要掛什麼科呢？
曾國森 醫師回覆-內科
網友好胸口悶痛有許多原因，需進一步問診及檢查，建議可以先看心臟內科。謝謝你的提問胸口悶痛：需否就醫？掛哪一科?-點我查看詳細內容
突然胸悶刺痛：可能的原因及應對方式
突然胸悶刺痛？醫師您好，近期突然會感到左胸及中間兩點會突發刺痛，有時整個胸口也會有悶悶的感覺，大約有一個月的時間了。之前6月底時有因長咳不止照過X光，當時醫師告知肺部很乾淨，後續也已恢復正常。一般勞工體檢指數也正常。想請問醫師可能是什麼狀況...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好，請看一下心臟科，看是否有二尖瓣膜脫垂。看ㄧ下腸胃科，看是否食道逆流。如果都沒有，可能是神經痛，肌肉痛，筋膜疼痛，可看家庭醫學科突然胸悶刺痛：可能的原因及應對方式-點我查看詳細內容
不明發燒：內科常見問題及可能嚴重疾病風險
不明發燒？醫師好不明熱的病患多嗎，如果真的找不到原因會如何處置，檢查出嚴重疾病的機率高嗎（紅斑性狼瘡、腫瘤、心臟問題等）。病毒感染真的會有沒有明顯症狀而一直發燒嗎（據說有的會接近一個月）。
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。目前手邊沒有相關統計資料，所以不清楚這類病人大約有多少。一般而言，如果竭盡所能還是找不到原因，我們會先加上減輕症狀的藥物，然後持續門診追蹤治療，注意發燒模式並定期抽血，背後的原因通常會慢慢浮現。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕...不明發燒：內科常見問題及可能嚴重疾病風險-點我查看詳細內容
失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？
失智神經用藥？醫生你好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/211991">#211991</a>，感謝你用心回覆，關於用藥部分說明一下，我阿母有兩高，高血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“...費落特10毫克、博脈舒錠8毫克，鎮靜劑。....對症下藥”其中的鎮靜劑...有可能增加跌倒的風險。就像之前所說，如果多重問題，建議的就醫原則：換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家同時...失智神經用藥：如何選擇合適的心臟高血壓藥物？-點我查看詳細內容
血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討
血管性失智&撞到頭？雖然我知道任何失智症無法治癒，只能減緩…（我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…）阿母今年70歲了，由於行動稍微緩慢小碎步，不斷跌倒，重複問話、原本會操作的問我什麼弄，衣服穿很久才出來，然後騎機車出外迷路（三次，出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“腦梗塞（中風）合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢？...下次回診是（10/8）這兩次撞頭部分，跟醫師說，還是立即掛號說呢…？.”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多...血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討-點我查看詳細內容
頭部過度往後仰引發全身刺痛、視力模糊、頭痛頭暈尋求神經內科專業診斷
頭部(頸部)長時間過度往後仰，全身刺痛/眼睛視線模糊/頭痛頭暈，目前"尚未"找到病灶？醫師您好:我大約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，當天頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧，過陣子就自己...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:頸椎痠痛大多是姿勢不良所致，治療原則是要維持良好的姿勢，否則椎間盤突出問題會逐漸惡化。頭部過度往後仰引發全身刺痛、視力模糊、頭痛頭暈尋求神經內科專業診斷-點我查看詳細內容
頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？
頸椎壓迫，出現身體多處不適感，尚未找到病灶？江醫師您好，非常感謝您前篇留言回覆，部分細節我補充一下:本人約在今年五月底，午休使用頸枕靠在辦公椅休息，因當天確診第三次身體不適，午休頭部後仰的角度非常大，起床後眼睛視線出現一層非常明顯的白霧，當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Sunny 先生您好：您提到“1. 是否可能因頸部壓迫血管或椎動脈影響的呢，或是椎動脈可能受傷等2. 頸部壓迫是否可能會影響到血管，且血管本身是否會感受到疼痛3. 醫師評估我的情況可能是甚麼原因造成，建議我能做甚麼檢查，或是建議能到甚麼科別...頸椎壓迫導致身體多處不適，如何找出病因？-點我查看詳細內容