身體左半邊麻的真正原因是什麼呢？-神經內科

身體左半邊麻？

醫生您好：
大約三天前開始出現輕微的左半身發麻（臉、手、腳），第一天沒有太注意，第二天開始更加明顯，我去神經內科門診掛號，醫生建議我去急診安排安排腦部電腦斷層，他評估覺得可能是腦中風現象，於是我馬上再去急診檢查，做了心電圖、抽血、肺部X光、腦部電腦斷層，都正常，第三天（昨天）再掛了神經內科給醫生評估，我除了麻的感受以外，沒有其他臉歪嘴斜或手腳不靈活的表現，他認為不是腦中風，可能是腦神經衰弱，不放心的話建議我再安排核磁共振。
但我幾乎整天都在頭暈到噁心，後腦勺一路到左邊頸部、後肩胛骨、腋下、肩膀、整隻手、腳，都是會酸痛跟麻的，睡到清晨甚至是想翻身，結果大腿根部很痛的抽痛了一下，接著手腳酸麻到不能動，一下下才緩過來可以動，醒來之後一直持續著頭暈不舒服，整天手腳酸麻的狀態也是一直都有，包括臉部非常輕微的發麻也是存在、想請問醫生我到底該檢查什麼，我已經被這些身體症狀困擾的好心煩…

歐，30~39歲女性，詢問日期：2025/09/28

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

突發半天身體麻木，其原因除腦中風外，仍有其他可能的神經疼痛。建議如症狀未改善，可以找第二位神經內科醫師看診。尋求第二診斷建議。

回覆日期：2025/09/28
資料來源：台灣e院 - 身體左半邊麻

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，左半身的麻木感、頭暈、噁心以及肩膀、手腳的酸痛，確實讓人感到不安。
這些症狀可能涉及多種潛在的醫學問題，以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

首先，左半身的麻木感可能與神經系統有關。
常見的原因包括：
1. 中風：雖然您已經進行了腦部電腦斷層檢查且結果正常，但中風的症狀通常會伴隨其他明顯的神經功能缺損，如臉部歪斜、手腳無力等。
若這些症狀不明顯，則中風的可能性較低。

2. 頸椎問題：頸椎的退化或椎間盤突出可能壓迫到神經，導致手臂及手部的麻木感，甚至影響到頭部的感覺。
建議進一步檢查頸椎的X光或MRI，以排除這方面的問題。

3. 周邊神經病變：如糖尿病引起的周邊神經病變，或是其他代謝性疾病也可能導致麻木感。
若有糖尿病或其他代謝異常的病史，建議進行相關檢查。

4. 神經衰弱或焦慮：長期的壓力或焦慮可能導致身體出現各種不適，包括麻木感和頭暈。
這種情況下，心理健康的評估也很重要。

5. 血液循環問題：如血管痙攣或血流不足，可能會導致局部麻木感。
這需要進一步的血管檢查來評估。

針對您的情況，建議您可以考慮以下檢查：
- 核磁共振（MRI）：這可以更詳細地檢查腦部及頸椎的狀況，排除腦部病變或頸椎問題。

- 神經傳導速度檢查：這可以幫助評估周邊神經的功能，了解是否有神經受損的情況。

- 血液檢查：檢查血糖、電解質及其他可能影響神經功能的指標。

此外，若您有持續的頭暈和噁心，建議也可以考慮耳鼻喉科的檢查，以排除內耳平衡系統的問題。

最後，面對這些症狀，保持良好的心態也很重要。
若症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業醫師的幫助。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療！祝您健康！