左肢體麻感的原因及可能疾病-神經內科

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左肢體麻感?


都醫師您好:本人在以前睡覺時(晚上)偶爾會有手麻的情形,但近一個月來幾乎是天天手麻(而且都固定是左手,以前沒有這麼固定一手的),每次麻醒發現都是外側麻(小指與無名指那測),觀察手姿並不一定都有折到或屈曲ㄝ?有時只是平放身體旁也會;只要稍微動一下或換個姿勢即可改善!而在蹲廁所時也會發現左腳比右腳易發麻,原本以為是我座姿偏向左側重心壓迫但我刻意移動身軀後卻也沒什麼改變,why?,有時候甚至會感到左下巴微微麻麻的(熱熱的那種不明顯麻..不過捏或打還是有知覺的),由騎在騎長途機車後最明顯;雖然不是常常發生但讓我心中充滿憂慮,會是帕金森氏症(因我爸事此病患),還是中風前兆(可是我血壓偏低)?一年前曾有一次在白天時感到左手麻感,持續近一週才自動消失症狀,有去求醫做過肌電圖是正常的,然後神經科醫師還幽默的建議我轉精神科,唉...我究竟是得到麼怪病啊?是不是有東西壓迫到我左側肢體了呢?因為每次都是左側在怪怪的ㄝ,ex:1.近月經中期左腹跟左腰都會酸而不適,2.頭皮左邊也會有頓痛的感(用手壓它的話才會感覺到,否則平時是不會痛的),3.左小腿長了一個不痛不癢的脂肪瘤(是整形外科說的,因為它不是完整的一顆而是像小腿籮蔔那般,長在小腿肌肉下方,所以我本以為是腫瘤),希望都醫師能幫我解心中疑惑,感激!!



昀靜,20~29歲女性,詢問日期:2002/09/07

都豪傑 醫師回覆-神經內科


1.肢體麻木是週邊神經病變的常見症狀,年輕女性較常因為壓迫造成,例如腕隧道徵候群,神經檢查正常也可能顯示症狀輕微。
2.頭痛可作腦波檢查。
3.皮下之脂肪瘤可以小手術去除,並做活體切片排除惡性瘤之可能。



回覆日期:2002/09/07

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,左肢體麻感的情況可能涉及多種原因,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,您提到的左手麻感主要集中在小指和無名指的外側,這可能與尺神經有關。
尺神經負責手部的某些感覺,特別是小指和無名指的外側。
如果長時間保持某種姿勢,或是受到壓迫,可能會導致這些部位出現麻木感。
這種情況在睡覺時常見,尤其是當手臂被壓迫時。

其次,您提到的左腳麻感及左下巴的微微麻麻感,可能與頸椎的問題有關。
頸椎神經根壓迫可能導致手臂和腿部的麻木感,尤其是如果您有不良的坐姿或長時間保持同一姿勢。
頸椎的問題可能會影響到神經的傳導,導致麻木和無力感。

此外,您提到的月經期間左腹和左腰的不適,可能與生理期的荷爾蒙變化有關,這可能會影響到神經的敏感度或引起肌肉緊張,進而導致不適感。
頭皮左邊的頓痛也可能是由於肌肉緊張或壓力引起的,這種情況在現代人中相當普遍。

至於您提到的家族病史,帕金森氏症通常不會僅表現為單側的麻木感,且其症狀通常包括運動遲緩、震顫及肌肉僵硬等。
如果您有這些症狀,建議儘早就醫進行評估。
中風的風險通常與高血壓、高血糖及高膽固醇等因素有關,若您血壓偏低,則中風的可能性相對較低,但仍需注意其他風險因素。

您提到的脂肪瘤通常是良性的,若無不適感則不需過度擔心,但若有變化或不適,建議定期檢查。
至於神經科醫師的建議,若肌電圖正常,可能表示神經傳導功能正常,但若症狀持續,建議尋求進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他潛在的問題。

最後,建議您保持良好的生活習慣,避免長時間保持同一姿勢,適度運動以促進血液循環,並注意心理健康,若有焦慮或壓力,適時尋求心理諮詢或治療。
若症狀持續或加重,請務必儘快就醫,進行詳細檢查與評估。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑,祝您早日康復!

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