左肢體麻感的原因及可能疾病-神經內科

左肢體麻感？

都醫師您好:本人在以前睡覺時(晚上)偶爾會有手麻的情形,但近一個月來幾乎是天天手麻(而且都固定是左手,以前沒有這麼固定一手的),每次麻醒發現都是外側麻(小指與無名指那測),觀察手姿並不一定都有折到或屈曲ㄝ?有時只是平放身體旁也會;只要稍微動一下或換個姿勢即可改善!而在蹲廁所時也會發現左腳比右腳易發麻,原本以為是我座姿偏向左側重心壓迫但我刻意移動身軀後卻也沒什麼改變,why?,有時候甚至會感到左下巴微微麻麻的(熱熱的那種不明顯麻..不過捏或打還是有知覺的),由騎在騎長途機車後最明顯;雖然不是常常發生但讓我心中充滿憂慮,會是帕金森氏症(因我爸事此病患),還是中風前兆(可是我血壓偏低)?一年前曾有一次在白天時感到左手麻感,持續近一週才自動消失症狀,有去求醫做過肌電圖是正常的,然後神經科醫師還幽默的建議我轉精神科,唉...我究竟是得到麼怪病啊?是不是有東西壓迫到我左側肢體了呢?因為每次都是左側在怪怪的ㄝ,ex:1.近月經中期左腹跟左腰都會酸而不適,2.頭皮左邊也會有頓痛的感(用手壓它的話才會感覺到,否則平時是不會痛的),3.左小腿長了一個不痛不癢的脂肪瘤(是整形外科說的,因為它不是完整的一顆而是像小腿籮蔔那般,長在小腿肌肉下方,所以我本以為是腫瘤),希望都醫師能幫我解心中疑惑,感激!!

昀靜，20~29歲女性，詢問日期：2002/09/07

都豪傑醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：台灣e院神經內科主治醫師

1.肢體麻木是週邊神經病變的常見症狀,年輕女性較常因為壓迫造成,例如腕隧道徵候群,神經檢查正常也可能顯示症狀輕微。
2.頭痛可作腦波檢查。
3.皮下之脂肪瘤可以小手術去除,並做活體切片排除惡性瘤之可能。

回覆日期：2002/09/07
資料來源：台灣e院 - 左肢體麻感

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，左肢體的麻感可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及相關疾病的分析。

首先，您提到的左手麻感主要集中在小指與無名指的外側，這可能與正中神經或尺神經的壓迫有關。
尺神經負責手部小指及無名指的感覺，當這條神經受到壓迫或刺激時，會導致這些部位出現麻木感。
常見的原因包括腕隧道症候群、肘部的尺神經壓迫等。
這些情況在長時間保持某一姿勢時更容易發生，尤其是手臂彎曲或壓迫到神經的情況下。

其次，您提到在蹲廁所時左腳比右腳易發麻，這可能與坐姿或腿部的血液循環有關。
若長時間保持某一姿勢，可能會導致血液流動不暢，進而引起麻木感。
建議在蹲廁所時注意姿勢，避免長時間壓迫到腿部神經。

關於您提到的左下巴微微麻麻的感覺，這可能與頸部神經根的壓迫有關，特別是如果您有長時間低頭或不良姿勢的習慣，可能會影響到頸椎的健康，進而影響到神經的傳導。

另外，您提到的月經中期左腹與左腰的酸痛，可能與生理期的荷爾蒙變化有關，這在女性中是常見的現象，並不一定與神經問題直接相關。
至於頭皮左邊的疼痛，這可能是由於肌肉緊張或緊繃引起的，特別是在壓力大或姿勢不良的情況下。

至於您提到的脂肪瘤，這通常是良性的，不會引起麻木感，但如果它壓迫到周圍的神經組織，則可能會導致不適感。

最後，您提到的對帕金森氏症和中風的擔憂，雖然有家族病史，但根據您目前的症狀，這些可能性相對較低。
帕金森氏症通常伴隨著運動困難、顫抖等症狀，而中風則會有突然的肢體無力、語言障礙等明顯症狀。
建議您持續觀察症狀變化，並定期就醫檢查，必要時可考慮進一步的神經學檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的問題。

總之，左肢體的麻感可能與多種因素有關，建議您保持良好的姿勢，適度運動，並定期檢查身體狀況。
如果症狀持續或加重，務必尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您早日康復！