謝柏均 醫師 回覆神經外科問題

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腦出血中風的自我復原與鼻胃管灌食風險

再請問....腦出血中風會自行復原嗎??醫師您好:上次有請問過關於腦出血中風之問題,因患者已80多歲,所以醫師不建議開刀。現在患者病況穩定已出院療養,雖然癱瘓臥床,但意識清楚,且能說出以前種種事…..,只是還需用鼻胃管灌食。想請問醫師:1、...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
您好:1能需要持續做復健,預防中風併發症,如:壓瘡,肌肉攣縮等。復健過程必須是持續不中斷,避免患測肢體長時間壓追,減少僵直性鑾縮的可能。2灌時若出現病患嗆咳時並停止灌時,請先確認鼻胃管正確位置 或每次灌時前反抽消化液動作辨識。若位置正確,仍...

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如何面對老年腦出血中風患者的末期照護與尊嚴死?

腦出血中風?醫師您好:患者因腦出血中風,造成左側全癱,至今已半個月,已自加護病房轉至普通病房,記憶有時清楚有時模糊,有時自言自語,因無法吞嚥,所以以鼻胃管灌食。主治醫師不建議患者手術,因已80多歲,並說明患者狀況只會越來越嚴重,幾乎無復原的...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
你好:腦出血中風,加上80歲高齡手術目的為何?貴家屬是否想過!-->若不捨癱瘓臥床?病患不能自理的,家屬就要做,就要維持病患日常生活機能(例如飲食,身體清潔等..)若照顧者無法幫他,這就是醫師說的狀況只會越來越嚴重道理,至於會嚴重到何...

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如何治療空蝶鞍病?囊泡與蛛網膜下腔有何關係?

空蝶鞍病?請問醫師我有空蝶鞍病一:在外科立場是如何治療此病?二:囊泡和蛛網膜下腔是指一樣的東西嗎?謝謝!


謝柏均 醫師回覆-神經外科
您好:建議您至神經內科門診檢查。謝謝!

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腰椎受傷與神經痛:治療方式、預防措施與複發風險

腰椎受傷6?1.有好一些,那是否會再次的復發,有去骨科檢查,當時他沒有幫我照X光片,他用摸的就確診跟我說是坐骨神經痛在L3~S1的地方,現在坐著時還是會有些許的疼痛,是真的坐骨神經痛媽2.前陣子我睡覺時左腳會麻,腳有點沒力加上下午做完復健拉...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
您好:妳的問題很複雜,需要神經外科門診檢查,並安排腰部X光檢查.至於復健若無效或加重症狀,就無須繼續嘗試!!

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創傷性腦內出血是否可能由疾病引發?CT能否檢測到外傷痕跡?

創傷性腦內出血?您好:我朋友因在醫院滑倒撞到頭部,因此住院,醫師診斷為<創傷性腦內出血>;因為要申請理賠,所以保險公司去調了CT,請問CT會有任何外傷的紀錄嗎?再者<創傷性腦內出血>有可能是本身疾病的腦中風嗎?(因保...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
Dear 小米:這個問題無法正確回答您,因為需看到電腦斷層,方可回答!

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脊柱側彎手術必要性與替代治療方案探討

脊柱側彎需不需要手術?請問謝主任我在骨科門診診斷出腰椎有37度的脊柱側彎目前雖然沒有不舒服的症狀但是醫師建議要接受手術我覺得有點害怕和猶豫因為這好像是很大的手術手術是一定必要的嗎有沒有手術治療以外的選項呢


謝柏均 醫師回覆-神經外科
Dear 朱朱:脊柱側彎不需一定要手術矯正,因為您未有不適症狀?手術目的為何?

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腦溢血術後需要注意的事項與照護建議

腦溢血術後照護?謝主任您好:我的母親去年因腦動脈瘤破裂引發蜘蛛網膜下腔出血,術後復原良好。但想請問,因為腦中目前有夾子,除了不可做核磁共振外,還有其它必須絕對避免之事嗎?可否帶母親去泡溫泉,或是做身體按摩(會有紅外線、低周波治療器等儀器,或...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
Chelle 您好:顱內動脈瘤(intracranial aneurysms)主要分佈於顱底的動脈主幹,破裂後會產生顱底蜘蛛網膜下腔出血。出血後的臨床表現主要與出血的輕重有關。臨床顯示,腦動脈血管破裂治療成功的機率只有五成,就算安然度過手術...

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鼻內腦垂體手術住院天數是多少?

腦下垂體手術?謝醫師鈞鑒:您好!請問腦下垂體手術如果是從鼻內進行那種,大概住院要幾天?謝謝解惑!


謝柏均 醫師回覆-神經外科
袁先生:1.還是希望診斷再次確立後方可回答您進一步問題.2.若確定從鼻道手術,仍需入加護病房觀察72小時,觀察所謂的尿崩期風險度過即可.3.雖然看似簡單,仍為顱內手術的一種,麻醉風險,與本身健康狀況有關.....感謝您的詢問!

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腦下垂體腫瘤:常見疑問與治療方式

腦下垂體腫瘤?請問醫師:我在網路上看到ㄧ篇報導稱ㄧ般人會有10%的比例會有腦下垂體異常,但有些身體並沒有異狀,所以一直未檢查出來?另外一般腦下垂體腫瘤大部分均為良性,除非大到壓到其他部位,必須除掉外,可以用藥物治療,追蹤觀察即可。請問醫師這...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
1.用藥物治療或手術治療要評估腫瘤大小而定,腫瘤大小引響到功能及手術方法....2.診斷 1.抽血(評估賀爾蒙T3.T4,TSH,Cortison ;Prolactin ;ACTH ...)3.電腦斷層(腦部)4.檢查出腫瘤就進入治療和追蹤...

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左大腿外側麻木多年,該看神經外科還是骨科?

左大腿外側久站或平躺時會麻?症狀已經有8-9年了,可能是當初曾在樓梯上跌坐到地上,造成腰椎有受傷,看了很多骨科診所及中醫診所,病情都時好時壞,也曾照過x光,但看起來都沒什麼大問題,,有醫生建議可以到大醫院進行更進一步的檢查,想請問掛神經外科...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
Dear kva :若有受傷的history ,就必須追蹤.一般初步會做X-ray ,若未有神經症狀就部會近ㄧ步安排,所謂的MRI.若吃藥及復健(保守治療),會改善,則神經壓迫機會很小謝謝您!

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頭部眩暈、紅斑和腫脹:外力導致的神經外科問題?

頭部眩暈.兩臉頰有紅班斑且有稍為一點點的腫.頭部鈍挫傷?謝主任安好.在您百忙中向您請教問題.真是抱歉.也非常感謝您的回答.有關病患有所謂的1.頭部鈍挫傷.2.兩臉頰均有紅斑並且有稍為一點點的腫.以及3.頭部眩暈.三種現象[或是診斷]:請問:...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
謝先生您好:就您文字上所描述的症狀,就診斷為外力導致或外力引響?似乎無法證明其因過關係!醫療可以幫助您的是改善您認為不適的症狀,而不是詢問醫師導致症狀的原因?感謝您!

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顱底假腫瘤治療:化療、加碼刀或手術?

化療 加碼刀 手術?請問醫師長在顱底的假腫瘤{纖維化 又叫疤痕}要如何治療才能痊癒?化療 加碼刀 手術??謝謝!


謝柏均 醫師回覆-神經外科
WANG~您好目前本院無化療加碼刀手術,建議您可至其他醫學中心看診,謝謝。

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腰胝骨退化性脊椎炎的治療方法:復健或手術?

腰胝骨退化性脊椎炎?我因為小腿會發麻.腰也會痛.去醫院照X光醫生說我是.腰胝骨退化性脊椎炎.因為我工作的關西需要搬重物.請問這種病症可以治療嗎?要如何治療比較好.如復健或是開刀呢?


謝柏均 醫師回覆-神經外科
Dear Jasanne :關於您的主訴:小腿會發麻.腰也會痛.-->很多疾病也有此症狀(不能只想一個診斷:腰胝骨退化性脊椎炎..(您說只有照X光?).是不是因為工作的緣故?或許是?但您的工作型態能因此而改變?建議若休息會改善,可以嘗...

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手指顫動:是否需要神經外科檢查?

手指顫動?近幾個月來雙手手指有時會不由自主的一直動每次只動一指 多為左手食指 一次動約5~10秒之前不以為意 但最近頻率變高有點擔心手有在動作或靜止都曾發生請問需要做詳細檢查嗎?謝謝


謝柏均 醫師回覆-神經外科
Dear 提問者羽:很多疾病或是激烈運動都會手指抖,就您的單一主訴無法給我們完整的資訊,建議至神經內科做進一步檢查!

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年輕人左側身體麻痺:是中風前兆還是缺乏運動?

身體麻痺?醫師你好我今年20歲,最近開始覺得左半邊的身體會覺得輕微麻麻的感覺,有時候是手臂有時是整隻腳,但都是在左邊,暑假開始在公司實習8個小時都坐在電腦前面,很少運動,上網找的資料大部分都有關於中風的前兆,真的有可能是這樣嗎?還是因為少運...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
您好:關於您的主訴是令人煩惱,單單如此詢問神經外科無法回答您的問題,希望您到醫院神經內科求診,經由檢查方可進一步診斷!

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微創水刀椎間盤手術:可行嗎?安全性與後遺症探討

請問微創水刀椎間盤手術的可行性?請問醫師;我做CT發現有第五腰椎及薦椎間的椎間盤突出壓破神經症狀是久坐(約四十分鐘)腰椎酸疼,久站(約四十分鐘)小腿酸軟無力經過關渡醫院復建科三個多月保守療法(牽引,電擊等),成效不大網友推薦我去做"...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
請至神經外科門診做近一步評估及檢查後,確認診斷方可回答您有關手術之疑問!

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車禍後椎間盤突出的治療選項

車禍後椎間盤突出?http://blog.yimg.com/2/pokaqR97s5.mWdOIXYds5d0H3PbQqoXyGtwkJ9DHnTCpf9RTAIexZg--/58/o/gEnLPf9IbHpqyYJZP0lWxw.jpg...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
1.磁振造影圖片無法開啟2.線上看診其實不準確,您的症狀雖然描述的很清楚,但是醫師仍然需要親自做身體評估及神經學檢查,方可回答您的問題!3.w1.3.5 門診,可攜帶核磁共振影片至門診或若必須要時將安排再次檢查!謝謝您!

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第五椎弓斷裂手術:該如何選擇?

第五椎弓斷裂?醫生您好!我在九年前有一次劇烈腰痛及下半身疼痛到無法行動的經驗,直到隔年回台去看醫生,才知道有第五椎弓斷裂的毛病, 之前看過的醫生都是建議先保守治療,但也直說受傷的地方不會自動癒合,反正就是我的生活品質會越來越差,差到不行再考...


謝柏均 醫師回覆-神經外科
1.第五椎弓斷裂是很複雜的疾病,所有的醫師都說對了。2.診斷妳的疾病必須做X光及核磁共振加上臨床上的身體評估,才可回答妳的問題。

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神經外科:非藥物治療腦內靜脈竇壓力的方法

不依賴藥物?請問醫師如何讓病人腦內靜脈竇的壓力減輕[用物理方式]?相反哪些方式會增高腦內靜脈竇的壓力?謝謝!


謝柏均 醫師回覆-神經外科
請詢問神經內科謝謝!

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使用軟式耳塞對腦部MRI檢查結果有影響嗎?

腦部MRI檢查?您好請問做腦部MRI檢查(因之前腦波檢查異常,須進一步檢查),檢查員有提供軟式耳塞使用,會影響檢查結果之判讀嗎謝謝


謝柏均 醫師回覆-神經外科
可以詢問放射科或神經內科謝謝!

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