謝柏均 醫師 回覆神經外科問題

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醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

腦出血中風的自我復原與鼻胃管灌食風險?


再請問....腦出血中風會自行復原嗎??醫師您好: 上次有請問過關於腦出血中風之問題,因患者已80多歲,所以醫師不建議開刀。現在患者病況穩定已出院療養,雖然癱瘓臥床,但意識清楚,且能說出以前種種事…..,只是還需用鼻胃管灌食。 想請問醫師:...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

您好: 1能需要持續做復健,預防中風併發症,如:壓瘡,肌肉攣縮等。 復健過程必須是持續不中斷,避免患測肢體長時間壓追,減少僵直性鑾縮的可能。 2灌時若出現病患嗆咳時並停止灌時,請先確認鼻胃管正 確位置 或每次灌時前反抽消化液動作辨識。 若位...

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如何面對老年腦出血中風患者的末期照護與尊嚴死??


腦出血中風?醫師您好: 患者因腦出血中風,造成左側全癱,至今已半個月,已自加護病房轉至普通病房,記憶有時清楚有時模糊,有時自言自語,因無法吞嚥,所以以鼻胃管灌食。 主治醫師不建議患者手術,因已80多歲,並說明患者狀況只會越來越嚴重,幾乎無復...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

你好: 腦出血中風,加上80歲高齡手術目的為何?貴家屬是否想過! -->若不捨癱瘓臥床?病患不能自理的,家屬就要做,就要維持病患日常生活 機能(例如飲食,身體清潔等..)若照顧者無法幫他,這就是醫師說的狀  況只會越來越嚴重道理,至於...

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如何治療空蝶鞍病?囊泡與蛛網膜下腔有何關係??


空蝶鞍病? 請問醫師我有空蝶鞍病   一:在外科立場是如何治療此病? 二:囊泡和蛛網膜下腔是指一樣的東西嗎?    謝謝!       


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

您好:   建議您至神經內科門診檢查。謝謝!

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腰椎受傷與神經痛:治療方式、預防措施與複發風險?


腰椎受傷6?1.有好一些,那是否會再次的復發,有去骨科檢查,當時他沒有幫我照X光片,他用摸的就確診跟我說是坐骨神經痛在L3~S1的地方,現在坐著時還是會有些許的疼痛,是真的坐骨神經痛媽  2.前陣子我睡覺時左腳會麻,腳有點沒力加上下午做完復...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

您好: 妳的問題很複雜,需要神經外科門診檢查,並安排腰部X光檢查. 至於復健若無效或加重症狀,就無須繼續嘗試!! 

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創傷性腦內出血是否可能由疾病引發?CT能否檢測到外傷痕跡??


創傷性腦內出血?您好:我朋友因在醫院滑倒撞到頭部,因此住院,醫師診斷為<創傷性腦內出血>;因為要申請理賠,所以保險公司去調了CT,請問CT會有任何外傷的紀錄嗎?再者<創傷性腦內出血>有可能是本身疾病的腦中風嗎?(因保...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

Dear 小米: 這個問題無法正確回答您,因為需看到電腦斷層,方可回答!

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脊柱側彎手術必要性與替代治療方案探討?


脊柱側彎需不需要手術?請問謝主任 我在骨科門診診斷出腰椎有37度的脊柱側彎 目前雖然沒有不舒服的症狀 但是醫師建議要接受手術 我覺得有點害怕和猶豫 因為這好像是很大的手術 手術是一定必要的嗎 有沒有手術治療以外的選項呢


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

Dear 朱朱: 脊柱側彎不需一定要手術矯正,因為您未有不適症狀?手術目的為何?

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腦溢血術後需要注意的事項與照護建議?


腦溢血術後照護?謝主任您好:  我的母親去年因腦動脈瘤破裂引發蜘蛛網膜下腔出血,術後復原良好。但想請問,因為腦中目前有夾子,除了不可做核磁共振外,還有其它必須絕對避免之事嗎?  可否帶母親去泡溫泉,或是做身體按摩(會有紅外線、低周波治療器等...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

Chelle 您好: 顱內動脈瘤(intracranial aneurysms)主要分佈於顱底的動脈主幹,破裂後會產生顱底蜘蛛網膜下腔出血。出血後的臨床表現主要與出血的輕重有關。 臨床顯示,腦動脈血管破裂治療成功的機率只有五成,就算安然度過...

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鼻內腦垂體手術住院天數是多少??


腦下垂體手術?謝醫師鈞鑒: 您好!請問腦下垂體手術如果是從鼻內進行那種,大概住院要幾天?謝謝解惑!


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

袁先生: 1.還是希望診斷再次確立後方可回答您進一步問題. 2.若確定從鼻道手術,仍需入加護病房觀察72小時,觀察所謂的尿崩期風 險度過即可. 3.雖然看似簡單,仍為顱內手術的一種,麻醉風險,與本身健康狀況有  關.....感謝您的詢問! 

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腦下垂體腫瘤:常見疑問與治療方式?


腦下垂體腫瘤?請問醫師:我在網路上看到ㄧ篇報導稱ㄧ般人會有10%的比例會有腦下垂體異常,但有些身體並沒有異狀,所以一直未檢查出來?另外一般腦下垂體腫瘤大部分均為良性,除非大到壓到其他部位,必須除掉外,可以用藥物治療,追蹤觀察即可。請問醫師這...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

1.用藥物治療或手術治療要評估腫瘤大小而定,腫瘤大小引響到功能及手 術方法.... 2.診斷 1.抽血(評估賀爾蒙T3.T4,TSH,Cortison ;Prolactin ;ACTH ...) 3.電腦斷層(腦部) 4.檢查出腫瘤就進入治...

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左大腿外側麻木多年,該看神經外科還是骨科??


左大腿外側久站或平躺時會麻?症狀已經有8-9年了,可能是當初曾在樓梯上跌坐到地上,造成腰椎有受傷,看了很多骨科診所及中醫診所,病情都時好時壞,也曾照過x光,但看起來都沒什麼大問題,,有醫生建議可以到大醫院進行更進一步的檢查,想請問掛神經外科...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

Dear kva : 若有受傷的history ,就必須追蹤. 一般初步會做X-ray ,若未有神經症狀就部會近ㄧ步安排,所謂的MRI. 若吃藥及復健(保守治療),會改善,則神經壓迫機會很小 謝謝您!

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頭部眩暈、紅斑和腫脹:外力導致的神經外科問題??


頭部眩暈.兩臉頰有紅班斑且有稍為一點點的腫.頭部鈍挫傷?謝主任安好.在您百忙中向您請教問題.真是抱歉.也非常感謝您的回答. 有關病患有所謂的1.頭部鈍挫傷.2.兩臉頰均有紅斑並且有稍為一點點的腫.以 及3.頭部眩暈.三種現象[或是診斷]: ...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

謝先生您好: 就您文字上所描述的症狀,就診斷為外力導致或外力引響?似乎無法證明其因過關係!醫療可以幫助您的是改善您認為不適的症狀,而不是詢問醫師導致症狀的原因?感謝您!

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顱底假腫瘤治療:化療、加碼刀或手術??


化療 加碼刀 手術? 請問醫師長在顱底的假腫瘤{纖維化 又叫疤痕}要如何治療才能痊癒?  化療 加碼刀 手術??     謝謝!


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

WANG~您好  目前本院無化療加碼刀手術,建議您可至其他醫學中心看診,謝謝。

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腰胝骨退化性脊椎炎的治療方法:復健或手術??


腰胝骨退化性脊椎炎?我因為小腿會發麻.腰也會痛.去醫院照X光醫生說我是.腰胝骨退化性脊椎炎. 因為我工作的關西需要搬重物.請問這種病症可以治療嗎?要如何治療比較好.如復健或是開刀呢?


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

Dear Jasanne : 關於您的主訴:小腿會發麻.腰也會痛.-->很多疾病也有此症狀(不能只想一個診斷:腰胝骨退化性脊椎炎..(您說只有照X光?).是不是因為工作的緣故?或許是?但您的工作型態能因此而改變? 建議若休息會改善,可...

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手指顫動:是否需要神經外科檢查??


手指顫動?近幾個月來雙手手指有時會不由自主的一直動 每次只動一指 多為左手食指 一次動約5~10秒 之前不以為意 但最近頻率變高有點擔心 手有在動作或靜止都曾發生 請問需要做詳細檢查嗎? 謝謝


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

Dear 提問者羽: 很多疾病或是激烈運動都會手指抖,就您的單一主訴無法給我們完整的資訊,建議至神經內科做進一步檢查!

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年輕人左側身體麻痺:是中風前兆還是缺乏運動??


身體麻痺?醫師你好 我今年20歲,最近開始覺得左半邊的身體會覺得輕微麻麻的感覺,有時候是手臂有時是整隻腳,但都是在左邊,暑假開始在公司實習8個小時都坐在電腦前面,很少運動,上網找的資料大部分都有關於中風的前兆,真的有可能是這樣嗎?還是因為少...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

您好: 關於您的主訴是令人煩惱,單單如此詢問神經外科無法回答您的問題,希望您到醫院神經內科求診,經由檢查方可進一步診斷!

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微創水刀椎間盤手術:可行嗎?安全性與後遺症探討?


請問微創水刀椎間盤手術的可行性?請問醫師;我做CT發現有第五腰椎及薦椎間的椎間盤突出壓破神經 症狀是久坐(約四十分鐘)腰椎酸疼,久站(約四十分鐘)小腿酸軟無力 經過關渡醫院復建科三個多月保守療法(牽引,電擊等),成效不大 網友推薦我去做&q...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

請至神經外科門診做近一步評估及檢查後,確認診斷方可回答您有關手術之疑問!

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車禍後椎間盤突出的治療選項?


車禍後椎間盤突出?http://blog.yimg.com/2/pokaqR97s5.mWdOIXYds5d0H3PbQqoXyGtwkJ9DHnTCpf9RTAIexZg--/58/o/gEnLPf9IbHpqyYJZP0lWxw.jpg...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

1.磁振造影圖片無法開啟 2.線上看診其實不準確,您的症狀雖然描述的很清楚,但是醫師仍然需要親自做身體評估及神經學檢查,方可回答您的問題! 3.w1.3.5 門診,可攜帶核磁共振影片至門診或若必須要時將安排再次檢查!謝謝您!  

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第五椎弓斷裂手術:該如何選擇??


第五椎弓斷裂?醫生您好!  我在九年前有一次劇烈腰痛及下半身疼痛到無法行動的經驗,直到隔年回台去看醫生,才知道有第五椎弓斷裂的毛病, 之前看過的醫生都是建議先保守治療,但也直說受傷的地方不會自動癒合,反正就是我的生活品質會越來越差,差到不行...


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

1.第五椎弓斷裂是很複雜的疾病,所有的醫師都說對了。 2.診斷妳的疾病必須做X光及核磁共振加上臨床上的身體評估, 才可回答妳的問題。

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神經外科:非藥物治療腦內靜脈竇壓力的方法?


不依賴藥物? 請問醫師如何讓病人腦內靜脈竇的壓力減輕[用物理方式]? 相反哪些方式會增高腦內靜脈竇的壓力?   謝謝!


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

請詢問神經內科 謝謝!

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使用軟式耳塞對腦部MRI檢查結果有影響嗎??


腦部MRI檢查?您好 請問做腦部MRI檢查(因之前腦波檢查異常,須進一步檢查),檢查員有提供軟式耳塞使用,會影響檢查結果之判讀嗎 謝謝


謝柏均 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 雲林基督教醫院 神經外科 主治醫師

可以詢問放射科或神經內科 謝謝!

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