頭部眩暈、紅斑和腫脹：外力導致的神經外科問題？-神經外科

頭部眩暈.兩臉頰有紅班斑且有稍為一點點的腫.頭部鈍挫傷？

謝主任安好.在您百忙中向您請教問題.真是抱歉.也非常感謝您的回答.
有關病患有所謂的1.頭部鈍挫傷.2.兩臉頰均有紅斑並且有稍為一點點的腫.以
及3.頭部眩暈.三種現象[或是診斷]:
請問: a.該三者之相互關係.其其範圍.危險性.嚴重性.及受外力影響之比較?
b.三種現象是否有可能同時呈現?若答案是有的話.請指導說明其
存在.或是不可能同時存在之詳細之理由與原因?
c.若是已經無法證實頭部眩暈是外力使然的前提下.是否仍然可以將兩臉
頰有紅斑並有稍為一點點腫的現象.歸諸於外力.或是被人打擊而所造
成的理由或原因 ?
謝謝您的回答祝福您永遠安康又愉快謝正宇敬筆.

謝正宇，50~59歲男性，詢問日期：2012/10/25

謝柏均醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：雲林基督教醫院神經外科主治醫師

謝先生您好:
就您文字上所描述的症狀,就診斷為外力導致或外力引響?似乎無法證明其因過關係!醫療可以幫助您的是改善您認為不適的症狀,而不是詢問醫師導致症狀的原因?感謝您!

回覆日期：2012/10/25
資料來源：台灣e院 - 頭部眩暈.兩臉頰有紅班斑且有稍為一點點的腫.頭部鈍挫傷

彙整補充說明

謝正宇您好，感謝您的提問。
針對您所描述的頭部鈍挫傷、臉頰紅斑及腫脹，以及頭部眩暈的情況，我將逐一回答您的問題。

a. 三者之相互關係、範圍、危險性及嚴重性
1. 頭部鈍挫傷：這通常是由於外力撞擊所造成的，可能導致局部的腫脹、瘀血或疼痛。
若撞擊力道較大，可能會引起腦震盪或更嚴重的腦部損傷，如顱內出血等。
這種情況的危險性在於可能會影響到腦部功能，特別是如果伴隨有意識喪失、持續頭痛或嘔吐等症狀時，應立即就醫。

2. 臉頰紅斑及腫脹：這可能是由於外力直接造成的軟組織損傷，通常伴隨著疼痛感。
這種情況的危險性相對較低，但如果腫脹持續不退或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查以排除感染或其他潛在問題。

3. 頭部眩暈：眩暈可能是由於多種原因引起的，包括內耳問題、神經系統損傷或血液循環不良等。
若眩暈與頭部外傷有關，則可能是由於腦震盪或其他腦部損傷所引起。
這種情況的危險性在於可能影響到平衡感及日常生活。

b. 三種現象是否可以同時呈現
是的，這三種現象可以同時出現。
頭部鈍挫傷可能導致局部的紅斑和腫脹，並且如果撞擊影響到腦部，則可能引起眩暈。
這是因為外力的影響不僅限於表面組織，還可能影響到腦部的功能，導致眩暈等神經系統症狀。

c. 兩臉頰紅斑及腫的現象是否可以歸因於外力
如果您在受傷後出現臉頰的紅斑和腫脹，這通常可以歸因於外力造成的損傷。
即使無法證實頭部眩暈是由外力引起，臉頰的紅斑和腫脹仍然可以合理地認為是由於外力造成的。
這是因為外力的影響可能會導致周圍組織的反應，包括發炎和腫脹。

總結
在您的情況中，建議您密切觀察症狀的變化。
如果頭部眩暈持續不退，或伴隨有其他不適症狀（如持續頭痛、視力模糊、意識改變等），應儘快就醫進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如CT或MRI）以排除任何潛在的腦部損傷或其他問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！