醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
核子醫學科：精神疾病與藥物效應造成的SPECT異常區分？
spect更像精神疾病還是藥物效應造成的異常？我之前有用aii查過，其實精神疾病跟一些精神科藥物都有可能造成spect顯示異常的模式，但是會有點不同，如果是藥物導致的異常會更呈現較為瀰漫性、對稱的全腦血流減少，然後會呈現「瑞士乳酪」樣的多發...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
ted先生你好 其實你之前也問過不少次有關腦血流灌注的問題了 對於你的疑問，我給你最好的建議還是找你的臨床醫師討論吧 因為只憑一張圖就要來診斷疾病，不夠完整也很難判斷 而且每一家醫院機器使用的軟體會有所不同 對於影像上的半定量分析數據也有...>>點我查看詳細內容核子醫學科：多次顯影前後斷層掃描的輻射劑量是否需要擔憂？？
顯影前和顯影後的全身(胸,腹和骨盆腔)斷層掃描輻射問題？您好, 我是肺癌患者, 未來我可能需要定期進行胸,腹和骨盆腔的斷層掃描來追蹤我的腫瘤治療狀態, 而且會是顯影前和顯影後的. 我查詢了一些網站, 不是很確定, 但似乎計算後一次同時收集...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
王小姐 妳好 電腦斷層掃描不是核子醫學科的專業領域 核子醫學科的醫生雖然在養成過程也會接觸到電腦斷層掃瞄的學習 但電腦斷層掃描更細節的輻射劑量問題建議還是請教放射線科醫生比較好 有關輻射劑量的問題，100毫西弗的輻射劑量是一般的標準 但...>>點我查看詳細內容核子醫學科：精神疾病與SPECT異常的關係探討？
spect藥物效應偽陽性機率？ 醫生您的回覆跟我在AI還有用關鍵字在PUBMED搜尋到的結果一致，確實部分抗精神病以及鎮靜安眠的藥物也會影響灌流，可是有一點我想跟醫生討論看看，是不是如果有異常，腦功能的障礙是由精神疾病引起的機率還是比藥物效...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
ted先生你好 你的問題很有趣 通常藥物的影響是有時間限制的，所有藥物都存在著半衰期 藥效過了，對於人體的影響就降低了 所以大部分的檢查都會要求病人先停止用藥一段時間再做檢查 而行為對人體也是有影響，比如運動就會影響人體血流分布的改變 甚...>>點我查看詳細內容SPECT假陽性的可能性：藥物效應與精神疾病之辨析？
spect有沒有可能是藥物效應造成的假陽性？灌流SPECT因為正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有精神疾病，而長期吃了醫生開的適量處方藥結果造成SPECT異常的機率大嗎?(異常是代表有精神疾病的可能性比較高呢?還是其實也有可能...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
ted 先生你好 我想你提到的[灌流SPECT]應該是指核子醫學腦血流灌注檢查吧 這個檢查通常是用來檢查腦部血流灌注的情形 可以用來輔助診斷失智、缺血性中風、癲癇....... 除了本身疾病影響腦血流灌注 會在這個檢查呈現局部或廣放腦部...>>點我查看詳細內容心臟核醫病人照護孕婦：可能的風險與應對措施？
接觸到心臟核醫病人，對孕婦影響?？鄭主任您好 我想請問，前幾日在臨床上照護透析病人，意外得知10/2病人有去做外院心臟核醫並未告知，做完的隔天是由我協助做血液透析，依照當時的我算已懷孕21週，照護時間約5個多小時，期間除了測量血壓跟上下針會...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
LIU小姐 妳好 妳這個問題很多人都有過這個疑問 做完核醫檢查的病人，周遭的人需不需要擔心輻射問題 根據過往文獻和台灣一些醫院的測量 接受核醫Tl-201心臟檢查病人周圍的人接受到的輻射劑量<0.001 mSv/hr 這個輻射劑量...>>點我查看詳細內容核子醫學SPECT腦血流灌注檢查：異常原因探討？
腦部功能性檢查(spect異常原因)？核子醫學SPECT腦血流灌注檢查，影像上表現出血流灌注量低下的原因有很多 常見可能的原因是 1. 退化性腦病變 (如阿茲海默症、額顳葉型失智症..) 2. 中風（缺血性） 3. 腦外傷（局部挫傷） 4....
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
陳先生你好 檢查異常的原因通常會有很多 要配合其它病史臨床症狀和理學神經檢查才能一一過濾釐清 尤其神經疾病或精神疾病更是需要多方面來判斷 這點需要比較專業的神經科或精神科的專科醫師來診斷才比較有個脈絡 只有網路上的片面資訊其實很難做個比較...>>點我查看詳細內容核子醫學科：23歲年輕人SPECT/FMRI異常原因探討及精神疾病影響分析？
腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因)？23歲年輕人，spect跟fmri有異常（spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲，整份報告Z-score 偏高），ct/mri正常...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
陳柏原先生你好 精神疾病是個複雜多成因的疾病 通常診斷需要由精神科醫師根據多方面的臨床要素來診斷 核醫腦部血流灌注掃描通常不是主要的診斷依據 而且這些影像發現通常也不具有特異性 不過在一些文獻，有些精神疾病患者在核醫腦部血流灌注掃描會出現...>>點我查看詳細內容核子醫學科：23歲年輕人Spect/FMRI異常原因探析及認知訓練重要性？
腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因）？23歲年輕人，spect跟fmri有異常（spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲，整份報告Z-score 偏高），ct/mri正常...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
陳先生你好 核子醫學SPECT腦血流灌注檢查，影像上表現出血流灌注量低下的原因有很多 常見可能的原因是 1. 退化性腦病變 (如阿茲海默症、額顳葉型失智症..) 2. 中風（缺血性） 3. 腦外傷（局部挫傷） 4. 腦腫瘤周邊壓迫或浸潤 ...>>點我查看詳細內容BRAF基因檢測報告解讀：V600E突變的意義及參考值？
#213306 續問？主任您好, 感謝上次主任的回覆，另我老婆BRAF基因檢測報告如下，醫生的說明她聽不太明白，轉述也不清楚，不知可否勞煩主任協助釋疑？ 結果Codon 600 mutation ( c.1799T>A) [p....
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
劉小姐，你好 你問的這個問題是屬於病理檢驗科的範圍 我們核子醫學科的醫師只是略懂一些 可能要請你去請教病理檢驗科的醫師才能獲得比較專業完整的答案 建議你如果在門診期間有碰到不懂的東西 最好是能當面問清楚，因為很多情形只有最了解你病情的主治...>>點我查看詳細內容碘131掃描結果解讀：頸部、肺部和股盆區域的亮點代表什麼？？
碘131掃描判讀？主任你好， 以下是我老婆開刀後，第一次碘131掃描報告，請問頸部、肺部、股盆似乎有亮點，是代表轉移嗎？ left medial posterior thyroid nodule (0.9cm), susp paratra...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
劉小姐，妳好 碘131掃描的顯影除了可能是甲狀腺腫瘤和其轉移 也有可能是殘餘的甲狀腺組織顯影，或者是一些正常的生理性顯影 這需要根據每個病人的臨床狀況還有其他臨床資料來給予判讀 由於我並非是妳的主治醫師，並不是很能了解妳全面的狀況 實在...>>點我查看詳細內容輻射風險疑慮：骨掃描與乳房攝影的劑量比較及影響？
同時做骨掃描與乳房攝影等輻射值？請問： 1、做了乳房放大攝影，同一側就照了四張各種不同角度，請問這樣的輻射量大約多少？因為查資料都說是0.7，但不知是指幾張？有二個角度，在照射時，頭是靠在機器上方的，那這樣頭部也不是吸收了大量的幅射呢？ 2...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
angel女士你好 1.接受乳房攝影造成的輻射劑量會跟機器使用的能量強度、照射距離、時間長短等有關，一般乳房攝影的輻射劑量大約是0.7毫西佛，至於妳接受的輻射劑量的準確值，這需要妳回去請教當時的放射科才能知道了 2.核醫科的機器本身不會...>>點我查看詳細內容唾液腺閃爍攝影報告：功能狀況及自體抗體破壞情況？
關於唾液腺閃爍攝影報告結果？主任您好，先謝謝您上次的答覆解惑，我上次忘記貼上我的報告內容，以下爲我的報告內容，想請問您關於我的唾液腺及其他腺體的功能狀況爲何？有被自體抗體破壞嚴重嗎？或是還好？謝謝您！不好意思。 imaging findin...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
Ray 先生你好: 從這份報告來看，唾液腺功能是有輕微下降 但如同上次所講，要判斷病情不能只看單一檢查 還要配合其他的臨床資料來做綜合判斷 如果你對報告有疑問，建議還是跟你的主治醫師討論會比較好>>點我查看詳細內容唾液腺核醫檢查報告解析及放射風險？
關於唾液腺閃爍攝影檢查報告？主任您好，我因乾燥症於高醫檢查唾液腺核醫攝影，風濕科醫師僅說看起來還好，想麻煩主任您替我解說一下報告各點內容大概意思爲何？我的唾液腺、腮腺、甲狀腺、鼻竇功能有被破壞嚴重嗎？另想請問主任，此檢查除了注射同位素有放射...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
Ray先生你好 關於報告內容，由於個資法的緣故我無法取得你的報告內容 除此之外，臨床科醫師除了根據檢查內容也會結合臨床其他相關資料來綜合判斷疾病 很少會僅靠單一項檢查結果來判斷病情的 所以關於檢查報告和疾病的問題 最了解你狀況的還是你的主...>>點我查看詳細內容骨頭掃描對小孩的影響？
骨頭掃描有跟小孩近距離接觸？我於6/21進行全身骨頭掃描,中午打針,大約4點做掃描,掃描前醫護人員有跟我說明完成後不要與孕婦小孩近距離接觸,因為當天醫生開了很多檢查單子,所以頭腦可能有些錯亂,誤以為是其他檢查才要保持距離,所以當天檢查完約5...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
愛兒小姐妳好 輻射劑量的多寡主要是受三個因素影響: 本身輻射強度、跟輻射源距離、接觸時間 核醫科使用的藥物輻射強度基本上都是安全的範圍之內 所以才可以注射到病人體內 輻射到體外的劑量會比病人自己本身接受到的輻射則更少 通常是病人體內千分之...>>點我查看詳細內容電腦斷層輻射對身體及懷孕胎兒健康影響探討？
電腦斷層輻射？鄭醫師您好： 本人於111年10月短短2天內照了2次腎臟有顯影劑的電腦斷層（因為2天看不同醫院的急診），之後1個月內還有照腎臟動態攝影。 請問這劑量會對身體造成影響嗎？ 另外再請問因為我最近在備孕，身體殘留的輻射會影響之後懷孕...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
李小姐妳好 關於核子醫學檢查的腎臟動態攝影 這個檢查所用到的Tc-99m類藥物通常是不會影響到腎臟功能 但輻射藥物會殘留在體內約1~3天 所以如果是去年10月接受檢查的，基本上是不會影響到最近的懷孕 至於電腦斷層掃描的輻射問題 這檢查是...>>點我查看詳細內容金屬物是否影響正子攝影檢查結果？？
正子攝影過程帶了金屬物？如題，今天照了正子攝影，但第一次照完的時候，褲子口袋裡有鑰匙忘了拿，後來有被提醒，第二次有拿掉。 想問這樣對身體或之後出來的檢查結果，會有什麼影響嗎？
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
林小姐妳好 因為個人的緣故，很抱歉耽誤了這麼久的時間才能回覆妳的問題 鑰匙這種金屬物品在正子攝影中會屏阻擋放射線的行進 所以會在影像上造成一個假影 在造影中，當然是要避免這類的物品干擾攝影 具體影響多少，就看鑰匙放置的部位是否影響到要觀...>>點我查看詳細內容正子造影結果分析與評估？
正子造影？本人健檢直腸內視鏡切除 1cm息肉後，轉腫瘤科安排正子造影報告如下： NCCN gu idelines) 3.S-Colon cancer pT1 in 2023/10; LDCT: RUL GGN 4mm ** PROCEDUR...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
李先生你好 從你的正子造影報告來看，主要的結論有三點 1. 乙狀結腸癌治療後在影像上並無看到明顯殘留的腫瘤或者轉移的病灶 2. 右側肺中葉有個病灶，可能為肉芽腫 3. 肺門淋巴結病灶，可能為反應性淋巴結腫大 第一點是在說明，你的乙狀結腸...>>點我查看詳細內容正子掃描報告解析：左眼黑色素瘤及雙側頸部淋巴結異常？
正子攝影？鄭醫師您好，今年檢查眼科發現疑似有黑色素瘤，所以自費正子掃描檢驗，近日取得報告資料，但都是原文，對於分數也沒有概念，每日都緊張壓力好大，煩請鄭醫師幫忙檢視一下報告，謝謝醫師 1. Main tumor status: FDG-a...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
雯雯小姐妳好 根據這份正子掃描的報告，有發現幾個異常的地方 1.左眼，這個SUV值高(SUV代表正子顯影的強度)，符合左眼臨床發現的黑色素瘤 2.兩側頸部淋巴結，SUV值介於高低之間，屬於難以判斷良性惡性的情形，建議搭配其他臨床資料來判斷...>>點我查看詳細內容唾液腺攝影結果分析及相關疾病的討論？
唾液腺攝影？醫生好 我的免疫科醫生安排了唾液腺掃描，報告數據如下： 第1/15/30分鐘: Right parotid 2.90/6.81/3.52, Left parotid 6.61/15.60/6.37, Right submandi...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
Jade小姐妳好 1.核醫唾液腺檢查主要是注射核醫藥物來觀察唾液腺的功能 如果口乾不是因為唾液腺功能異常，通常是不會干擾的 2.核醫唾液腺檢查的判斷異常與否有分成定性分析和定量分析兩種方法 從妳的報告來看，應該是屬於定量分析 判斷功能異...>>點我查看詳細內容正子攝影亮點與內視鏡無異常？
正子攝影報告有亮點但內視鏡沒問題？醫師您好： 我是乳癌患者，第一期，已經做完八次化療了。醫師也要準備開刀。醫師上禮拜在開刀前給我安排正子攝影。今天正子攝影報告出來 ㄧ、Relatively symmetrically increased ...
鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任
陳小姐妳好 醫學上的各種檢查都有它的限制，比如會有偽陽性的可能 正子攝影是目前醫界用來診斷癌症很好的影像檢查 但還是會有一些其他非癌症的偽陽性產生 正子攝影的原理是利用去氧弗化葡萄糖的顯影劑的影像檢查 而癌症細胞會呈現高葡萄糖聚集 但還...>>點我查看詳細內容