核子醫學科:多次顯影前後斷層掃描的輻射劑量是否需要擔憂?-核子醫學科

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顯影前和顯影後的全身(胸,腹和骨盆腔)斷層掃描輻射問題?


您好, 我是肺癌患者, 未來我可能需要定期進行胸,腹和骨盆腔的斷層掃描來追蹤我的腫瘤治療狀態, 而且會是顯影前和顯影後的.
我查詢了一些網站, 不是很確定, 但似乎計算後一次同時收集這三個部位的斷層掃描, 顯影前加上顯影後的話是約26豪西佛.
查詢之前的問答集, 有提到說一年小於100的話無須擔心, 也有提到說輻射檢查以醫療曝露之正當性、最適化為原則,並不會限制輻射檢查的次數或劑量。
但我似乎有一年, 在一年內會需要照射約9次, 這樣的話那一年的劑量就會是234豪西佛,
1. 請問我是否需要多加考量是否要接受或是擔憂這個安排的建議呢?
2. 一些網站似乎有提到說不同的斷層掃描機型在輻射劑量上會有所差異, 請問真的有所落差的話, 會差異很大嗎? 大到說一年234的量可以降到不用擔心的100多之類的?

非常感謝您百忙中的解惑. 謝謝

王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2025/11/11

鄭孝義 醫師回覆-核子醫學科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 核子醫學科 主任


王小姐 妳好

電腦斷層掃描不是核子醫學科的專業領域
核子醫學科的醫生雖然在養成過程也會接觸到電腦斷層掃瞄的學習
但電腦斷層掃描更細節的輻射劑量問題建議還是請教放射線科醫生比較好

有關輻射劑量的問題,100毫西弗的輻射劑量是一般的標準
但在醫療抉擇上,我們也是要考量利弊得失
就像有些藥物能治療某些疾病,但也會產生危害身體的副作用
考慮如果是好處大於壞處,我們還是會選擇這個藥物治療的
而檢查的輻射劑量問題也是同樣的道理
如果因為稍微增加的輻射劑量卻讓診斷病情造成延誤
有時候是反而得不嘗失的

建議妳還是跟妳的臨床醫師再多討論



回覆日期:2025/11/11
資料來源:台灣e院 - 顯影前和顯影後的全身(胸,腹和骨盆腔)斷層掃描輻射問題

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
針對您提到的多次顯影前後斷層掃描的輻射劑量,我將分別回答您的兩個問題,並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於輻射劑量的擔憂:
您提到的每次斷層掃描的輻射劑量約為26毫西弗,若一年內需要進行9次檢查,總劑量將達到234毫西弗。
根據國際輻射防護委員會(ICRP)的指導原則,100毫西弗以下的輻射劑量通常不會造成明顯的臨床損害。
然而,234毫西弗的累積劑量確實超過了這個安全範圍,這可能會引起一些擔憂,特別是在長期健康影響的考量上。

在這種情況下,建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫師會根據您的具體病情、治療需求及檢查的必要性來評估是否有必要進行如此頻繁的檢查。
如果可能,醫師也可以考慮調整檢查的頻率或使用其他影像學檢查方法(如MRI或超音波),這些方法不涉及輻射,可能會減少您的輻射暴露。

2. 不同斷層掃描機型的輻射劑量差異:
確實,不同型號的斷層掃描儀器在輻射劑量上會有所不同。
新型的CT掃描儀通常會配備更先進的技術,如低劑量掃描技術,這可以在不影響影像品質的情況下減少輻射劑量。
這意味著,使用較新型的設備進行檢查,可能會使每次檢查的輻射劑量降低,從而使您一年內的總劑量減少到更安全的範圍。

例如,某些低劑量CT掃描的輻射劑量可能僅為傳統CT的一半或更少,因此如果您能夠使用這類設備,則可能會顯著降低您的累積輻射劑量。
建議您在進行檢查前,詢問醫療機構是否有使用低劑量CT的選項,並了解不同設備的輻射劑量。

總結來說,雖然輻射檢查在某些情況下是必要的,但您有權對檢查的頻率和方式提出疑問。
與醫師的溝通非常重要,您可以表達對輻射劑量的擔憂,並尋求可能的替代方案。
健康的考量應該是進行任何醫療檢查的首要因素,千萬不要因為擔心輻射而忽視了必要的檢查,這可能會影響到您的治療效果。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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