電腦斷層?
醫生您好我去年11月因腹瀉、腹痛問題在宜蘭小醫院做腹部斷層掃描後來因狀況沒有改善,查了這家斷層掃描的切數是4切想問醫生1.4切是不是整個腹部會分好幾次來照,這樣輻射劑量是遞增的嗎?還是在同個環境不管做幾次都是一樣的劑量我記得我當初好像有來回2.3次2.4切的影像品質會不會較不清晰,較小病灶抓不出來因為最近症狀加劇,我很焦慮找醫生都是診斷腸躁症,但吃藥效果也沒很好我從來沒有困擾這麼久過..麻煩醫生了
阿鎮,20~29歲男性,詢問日期:2022/07/05
葉偉成 醫師回覆-放射線科
阿鎮先生您好:您所提有關電腦斷層掃描問題跟您解說一下1. 4切電腦斷層是不是腹部會分好幾次來照,輻射劑量是遞增嗎?
ANS:一般來講電腦斷層掃瞄範圍,放射師是依據開單醫師所開的檢查單執行掃描,腹部電腦斷層掃描一般都會一次掃描完成。
至於來回2-3次掃描,是因為掃描時第一次做定位影像掃描,第二次掃描為無顯影劑掃描,第三次掃描則是打顯影劑後的影像,所以您會進出儀器3次是正常的。
當然掃描次數越多輻射劑量自然是越多,但這些劑量很低,所以造成您輻射傷害的風險也極低,不必太擔心。
2. 4切影像品質會不會比較不清晰?
較小病灶抓不出來?
ANS:4切影像品質相對於64切影像品質確實比較差,這牽扯4切儀器本身解析度就是相對64切差一點,且4切電腦斷層掃瞄影像速度較慢,需較長掃描時間,病人可能因閉氣時間過長,而無法配合閉氣造成影像較模糊,但病情判斷不會單只有電腦斷層影像,醫師會根據當日您的主訴及理學檢查及各式抽血或其他檢驗檢查等資訊判斷您的病情。
最後若您症狀仍未改善,建議您至大醫院就診。
南投醫院放射線科 葉偉成主任
回覆日期:2022/07/05
彙整補充說明
您好,感謝您提出的問題。
針對您在腹部斷層掃描(CT)方面的疑慮,我將為您詳細解釋相關的輻射風險及影像品質問題。
首先,您提到的「4切」CT掃描,這是指該設備在進行掃描時,每次能夠獲取4個切片的影像。
一般來說,腹部CT掃描是一次性完成的,並不需要分多次來照。
當您提到的來回2-3次掃描,通常是因為在掃描過程中需要進行定位影像的拍攝,然後再進行無顯影劑及有顯影劑的掃描。
這樣的流程是正常的,並不代表您需要分開多次來進行掃描。
關於輻射劑量的問題,CT掃描的輻射劑量是根據掃描的範圍和切數來決定的。
一般來說,腹部CT的輻射劑量約為14毫西弗(mSv),而4切的CT掃描相對於多切的CT(如64切)來說,輻射劑量會稍微高一些,但整體來說,這些劑量仍然在安全範圍內。
根據國際輻射防護委員會(ICRP)的報告,100毫西弗以下的劑量不會造成臨床上的功能損害。
因此,即使您進行了多次掃描,所累積的輻射劑量仍然是相對安全的。
至於影像品質的問題,4切的CT掃描相對於64切的CT,影像解析度會較低,這可能會影響到小病灶的檢出率。
因為4切的掃描速度較慢,患者在閉氣時可能無法完全配合,這也可能導致影像模糊。
因此,如果您的症狀持續加劇,建議您與醫生討論是否需要進一步的檢查,例如使用更高切數的CT掃描或其他影像學檢查,以獲得更清晰的影像,幫助診斷。
最後,對於您提到的腸躁症,這是一種功能性腸道疾病,通常與壓力、飲食及生活習慣有關。
如果藥物治療效果不佳,建議您可以考慮尋求專科醫師的意見,可能需要調整治療方案或進行其他輔助療法,如飲食調整、心理輔導等。
希望以上的解釋能夠幫助您釐清疑慮,若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您早日康復!
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