唾液腺攝影結果分析及相關疾病的討論-核子醫學科

唾液腺攝影？

醫生好
我的免疫科醫生安排了唾液腺掃描，報告數據如下：
第1/15/30分鐘:
Right parotid 2.90/6.81/3.52, Left parotid 6.61/15.60/6.37, Right submandibular 6.85/7.78/4.16, Left submandibular 10.1/12/6.2

醫生診斷如下：
1. Excretory dysfunction at right submandibular gland (Discharge curve shows no definite response s/p acid stimulation at right submandibular gland )
2. R/O inflammation at left parotoid gland

想請問醫生：
1. 我做唾液腺攝影的時候已經感冒一個禮拜，喉嚨鼻子都不太舒服，本來想改期，但是核醫那邊說這個不好排，只要快篩不是COVID 就可以做。我平日不會口乾，但是感冒的時候有出現口乾，請問感冒下不會影響唾液腺攝影結果嗎？
2.請問我的唾液分泌有比較少嗎？請問看得出是什麼等級的嗎？
3.另外想問，我的兩個診斷請問跟免疫有相關嗎？有其它他疾病或可能，也會造成這樣的結果嗎？

Jade，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/09

鄭孝義醫師回覆-核子醫學科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院核子醫學科主任

Jade小姐妳好

1.核醫唾液腺檢查主要是注射核醫藥物來觀察唾液腺的功能
如果口乾不是因為唾液腺功能異常，通常是不會干擾的

2.核醫唾液腺檢查的判斷異常與否有分成定性分析和定量分析兩種方法
從妳的報告來看，應該是屬於定量分析
判斷功能異常嚴重的標準會跟檢查方法的差異有不同的標準值
這個我無法幫忙回答，可能要妳去詢問幫妳檢查的核醫科醫師了

3.唾液腺功能異常的原因有很多，除了常見的自體免疫疾病如修格蘭氏症候群，其他因為放射線治療、唾液腺腫瘤、藥物....等等都有可能
這點就要看最了解妳情況的醫師結合其他臨床症狀才能回答這個問題了

最後祝妳早日康復，萬事如意

回覆日期：2023/05/09
資料來源：台灣e院 - 唾液腺攝影

彙整補充說明

您好！根據您提供的唾液腺攝影報告及相關問題，我將針對您的疑問進行詳細的分析與解釋。

1. 感冒對唾液腺攝影結果的影響：
感冒時，因為上呼吸道感染，可能會導致身體的免疫反應增加，這可能會影響唾液腺的功能。
雖然您在平日不會有口乾的情況，但感冒時出現的口乾可能是因為上呼吸道的炎症或是流感病毒影響了唾液腺的分泌功能。
一般來說，感冒不會直接影響唾液腺攝影的結果，但如果您在檢查時有不適，可能會影響到檢查的準確性。
因此，若有可能，建議在身體狀況較佳時再進行檢查。

2. 唾液分泌的評估：
根據您的報告，右側下頜腺的排泄功能顯示出明顯的異常，且在酸刺激後沒有明顯的反應，這表明該腺體的分泌功能受到損害。
從數據來看，左側下頜腺和左右腮腺的分泌量相對較正常，但仍顯示出一定的功能下降。
這些數據可以用來評估唾液腺的功能，通常會根據排泄曲線的形狀及數值來判斷其功能的嚴重程度。
具體的等級判斷需要專業醫師結合臨床情況進行綜合評估。

3. 診斷與免疫相關性：
您的診斷中提到的右側下頜腺的排泄功能障礙，可能與自體免疫疾病有關，例如修格蘭氏症候群（Sjögren's syndrome），這是一種以唾液腺和淚腺的慢性炎症為特徵的自體免疫疾病。
左側腮腺的炎症也可能與此有關。
除了自體免疫疾病外，其他因素如藥物副作用、放射線治療、或是腫瘤等也可能導致唾液腺功能異常。
因此，建議您與主治醫師進一步討論，並考慮進一步的檢查以排除其他可能的疾病。

總結來說，您的唾液腺攝影結果顯示出右側下頜腺的功能異常，這可能與感冒期間的身體狀況有關，但更可能是潛在的自體免疫問題。
建議您定期追蹤，並與醫師保持良好的溝通，以便及早發現並處理任何潛在的健康問題。
希望您早日康復，保持健康！