健檢報告諮詢?
醫師您好,以下有幾個問題想請教。
某次因爬山導致不舒服,導遊發現我血氧量低,心跳高,建議我去醫院檢查。
檢查結果如下1.ST波T波異常&二尖瓣膜閉鎖不全2.血壓約100~110/60~703.心跳坐著休息量約80~90,偶爾會到100,醫生看到也會提一下說心跳有點快。
(每次健檢或回診時護理師都會問我是不是太緊張或是本來就這樣)另外是我自己的感覺我每天時常感覺到自己心悸,很像心臟亂跳的感覺,後來在公司健檢師,醫師聽診就直接跟我說去醫院檢查比較好。
後來去看醫生掛24小時心電圖,醫師說是心律不整。
以下是問題1. 想問一下,如果胸口到脖子有緊束感,但休息10分鐘左右後可緩解,是否需要掛急診?
2.以上檢查結果,有需要持續回診嗎?(我看過2間,1間安排我定期回診並開慢性病藥物,1間說暫無大礙,請問我該繼續回診吃藥嗎?(因為接下來想懷孕生子,有點疑惑到底該吃還是不吃?
)謝謝
鄭小姐,30~39歲女性,詢問日期:2020/04/06
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
1. 胸痛可分為心因性及非心因性,心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘),壓痛,喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發;休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人,如:年齡男性>45歲或女性>55歲(或停經)、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、早發性冠狀動脈疾病的家族史、久坐不動及活動量少。
依照您的症狀描述,並不符合典型的心絞痛,但如果症狀持續,仍建議您至心臟內科門診作詳細檢查。
2. 如不想服用藥物,可以從以下方面著手:調整日常生活型態、保持情緒穩定、調適壓力、拒菸、避免攝取酒精性及含咖啡因的飲料等。
倘若症狀仍持續,可至心臟內科門診以藥物治療,減少其發作之頻率。
回覆日期:2020/04/06
彙整補充說明
根據您的描述,您目前的症狀包括心悸、心跳加速以及胸口到脖子的緊束感,這些都是需要重視的症狀。
首先,針對您提到的檢查結果,ST波和T波異常可能暗示心臟的缺氧或其他心臟病變,而二尖瓣膜閉鎖不全則可能影響心臟的血液流動,這些都需要進一步的評估和監測。
1. 關於胸口到脖子的緊束感:如果這種緊束感在休息後能夠緩解,且沒有持續的胸痛或其他伴隨症狀(如劇烈的呼吸困難、出汗、噁心等),那麼不一定需要立即掛急診。
然而,這並不代表可以忽視。
建議您在症狀發作時,仍然要密切觀察自己的情況,若感覺不適持續或加重,則應立即就醫。
2. 持續回診的必要性:根據您的檢查結果,特別是心律不整的診斷,建議您持續回診。
心律不整可能會影響心臟的功能,特別是在懷孕期間,心臟的負擔會增加,因此在計劃懷孕之前,應該確保心臟的健康狀況良好。
至於是否需要服用藥物,這需要根據醫生的建議來決定。
如果醫生已經開立慢性病藥物,建議您遵循醫生的指示,並在回診時與醫生討論您的用藥計劃,特別是考慮到懷孕的計劃,某些藥物可能需要調整或更換。
在日常生活中,您可以考慮以下幾點來改善心臟健康:
- 保持規律的作息:良好的睡眠和作息有助於減少壓力,降低心悸的發生。
- 適度運動:根據醫生的建議,適當的運動可以增強心臟功能,但要避免過度劇烈的運動。
- 飲食調整:減少咖啡因和酒精的攝取,增加蔬菜和水果的攝入,保持均衡的飲食。
- 情緒管理:學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸等,這些都有助於減少焦慮和緊張感。
最後,若您在日常生活中仍然感到心悸或其他不適,建議您及時與醫生聯繫,進行進一步的檢查和評估。
心臟健康是非常重要的,尤其是在計劃懷孕的階段,確保身體狀況良好能夠為未來的母子健康打下良好的基礎。
希望您能夠早日獲得健康,並順利實現懷孕的計劃。
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