體檢報告？
醫師您好：一開始只是一般胸悶的症狀，後來開始會頭暈心悸疼痛下肢水腫，想請問超音波報告是否有問題，現在一天一天覺得同一雙鞋子越來越緊，心跳只要不是平躺坐下都有100以上有時最高可到140～150，只要站起來就暈胸痛Routine M - mode data1.AO root 24.20 (20-37mm) 5.LVEDD 38.95 (35-53mm)2.LA 38.19 (19-40mm) 6.LVESD 28.74 (20-35mm)3.IVS 8.32 (7-10mm) 7.LVEF 52.10 (＞50%)4.LVPW 9.45 (8-13mm)Routine 2D data1.AO root (20-37mm) 5.LVEDD (35-53mm)2.LA (19-40mm) 6.LVESD (20-35mm)3.IVS (7-10mm) 7.LVEF (＞50%)4.LVPW (8-13mm)Color-mapped Doppler data1.Ao Flow (cm/s) 9.MV PG (mmHg)2.Ao Area (cm2) 10.PA flow (cm/s)AV Area(2D) (cm2)3.Ao PG Peak (mmHg) 11.PA PG (mmHg)4.Ao PG Mean (mmHg) 12.PV-acceleration time (cm/s)5.MV E Flow 76.50 (cm/s) 13.TR Vmax 118.10 (cm/s)6.MV A Flow 51.30 (cm/s) 14.TR PG 14.20 (mmHg)7.MV deceleration time (ms) 15.TR RVSP (mmHg)8.MV Area (cm2) 16.E/ E’(Lat)MV Area(2D) (cm2) E / E’(Med)Diagnosis:1. Normal LV chamber size with preserved LV systolic function, EF 56 %2. Thickened AV with trivial AR3. MVP with trivial MR4. Normal pulmonary artery pressure with RVSP 23 mmHg with trivialTR,請問這樣的狀態再持續下去需要提早就醫嗎？
報告有什麼問題要注意的？
Pelly，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/20
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
心臟超音波報告顯示，心臟功能及構造並無明顯的嚴重異常。
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息，並規律運動。
但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。
回覆日期：2022/09/20
彙整補充說明
根據您提供的心臟超音波報告及症狀描述，首先要強調的是，您的症狀（胸悶、頭暈、心悸、下肢水腫）以及心跳加速的情況，確實需要引起重視。
這些症狀可能與心臟功能或血液循環有關，尤其是當您提到心跳在坐下或平躺時會有所改善，而站起來則會感到暈眩和胸痛，這可能暗示著血壓調節或心臟功能的問題。
從超音波報告來看，您的左心室（LV）功能是正常的，左心室射血分數（LVEF）為56%，這表示心臟的泵血功能尚可。
然而，您提到的“心跳只要不是平躺坐下都有100以上，有時最高可到140～150”，這樣的心跳頻率在靜息狀態下是偏高的，可能是因為心臟對於身體姿勢變化的反應不佳，或是存在交感神經系統的過度活躍。
報告中提到的“正常的左心室腔室大小”和“正常的肺動脈壓”是好消息，但“二尖瓣脫垂（MVP）”和“輕微的二尖瓣逆流（MR）”則需要注意。
雖然這些情況在輕微的情況下通常不會引起嚴重問題，但如果伴隨著症狀，則可能需要進一步的評估。
另外，您提到的下肢水腫和鞋子越來越緊，這可能與心臟功能不全或靜脈回流不良有關。
水腫的出現通常是因為液體在身體的某些部位積聚，這可能是心臟無法有效地將血液泵送回心臟，導致血液在下肢靜脈中滯留。
基於以上的分析，建議您儘快就醫，尤其是心臟科專科醫師，進一步檢查和評估。
醫師可能會建議進行心電圖、運動心電圖或其他影像學檢查，以更全面地了解您的心臟狀況。
此外，您也可以考慮進行血液檢查，以排除其他可能的病因，如甲狀腺功能異常或電解質不平衡等。
在日常生活中，建議您注意以下幾點：
1. 保持良好的作息：確保充足的睡眠，避免過度疲勞。
2. 飲食均衡：多攝取新鮮蔬果，減少高鹽、高脂肪食物的攝取，這有助於控制血壓和心臟健康。
3. 適度運動：根據醫師的建議進行適當的運動，增強心肺功能，但避免過度劇烈的活動。
4. 定期檢查：定期回診，監測心臟狀況及相關症狀的變化。
總之，您的症狀和檢查結果需要引起重視，建議儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！
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