時常心悸？
醫師您好最近常覺得心臟跳得很大力，有時會呼吸不順、心悸、頭暈吃飽飯後症狀比較明顯跟頻繁本身有心律不整(跳慢)，有開放性動脈導管(以手術)，有定期回診家族史有心臟問題，外公外婆皆因心梗過世，奶奶有心律不整(跳慢)近期睡覺時會心悸並伴隨身體冷及噁心想吐，大約15分鐘後會緩解，無發作頻率(平常睡眠心跳約40-50，發作時心跳90-120)睡眠品質差，睡醒常肩頸後背僵硬痠痛有到醫院回診，心超跟心電圖檢查無異常，已安排24小時心電圖，等待結果中會定期運動，但運動時覺得比以往更喘想請教醫師該怎麼改善及處理辦法，謝謝您
阿伶，20~29歲男性，詢問日期：2025/03/22
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息，並規律運動。
回覆日期：2025/03/22
彙整補充說明
改善常常心悸的症狀，首先需要了解心悸的成因。
心悸通常是指感覺到心臟跳動的異常，可能是心跳過快、過慢或不規則。
對於年輕且無慢性疾病的人來說，心悸的原因多數與生活方式、情緒壓力、自律神經失調等因素有關。
1. 認識心悸的成因
心悸的成因可以分為生理性和病理性兩大類。
生理性心悸通常與情緒波動、焦慮、壓力、運動、咖啡因攝取過多等有關。
病理性心悸則可能與心臟疾病、甲狀腺功能異常、貧血等有關。
由於您年紀輕且無慢性疾病，心悸的可能性較高是生理性因素。
2. 調整生活作息
改善心悸的第一步是調整生活作息：
- 規律作息：保持固定的作息時間，確保充足的睡眠，避免熬夜。
- 減少壓力：學習壓力管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，這些都有助於放鬆身心。
- 運動：適度的有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，可以增強心臟功能，改善心血管健康。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。
3. 飲食調整
飲食方面也需要注意：
- 減少咖啡因攝取：咖啡、茶、能量飲料等含有咖啡因的飲品可能會引發心悸，建議減少或避免。
- 均衡飲食：多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，並確保攝取足夠的蛋白質和健康脂肪。
- 保持水分：適量飲水，避免脫水，因為脫水也可能導致心悸。
4. 醫療檢查
如果心悸的情況持續或加劇，建議尋求專業醫療意見。
醫生可能會建議進行以下檢查：
- 心電圖（ECG）：檢查心臟的電活動，了解是否有心律不整的情況。
- 24小時心電圖監測：這可以幫助醫生更全面地了解心臟的狀況。
- 血液檢查：檢查甲狀腺功能、電解質等，排除其他潛在的健康問題。
5. 心理健康
心悸有時與心理健康有關，特別是焦慮和憂鬱症狀。
若您感到焦慮或情緒低落，建議尋求心理諮詢或治療，這對改善心悸症狀也有幫助。
6. 監測心跳
若您希望自行監測心跳，可以考慮使用一些可穿戴設備，如智能手錶或心率監測器，這些設備可以幫助您記錄心跳變化，並在就醫時提供給醫生參考。
總結
改善心悸的關鍵在於調整生活方式、飲食習慣及必要的醫療檢查。
保持健康的生活方式，規律運動，減少壓力，並注意飲食，這些都能有效減少心悸的發生。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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