睡前心悸、入睡不易、醒後也心悸：心臟血管專科的困擾-心臟血管專科

睡前心悸，入睡不易，醒後也心悸？

前提：最近關節炎看中醫，吃了醫生開的藥後明顯感到不適，然後就是找醫生換藥，從原本關節炎的藥改成心悸的藥（桂枝，生薑，炙甘草湯）

本人從小感冒，小症狀不斷，從頭到腳都有毛病但醫生都說沒啥大礙，但還是會不舒服，胸口或氣管毛病最多，鮮少吃中醫，都是吃西藥

這兩天無論是吃哪種藥，要入睡的時候就會感覺心跳很快，胸口有點悶，全身發抖，加了被子也還一樣，快要睡著的時候也會被驚醒，就一直沒辦法安心睡覺（以前入睡很快）

醒來那個感覺還是在，就去量了血壓，108/77 脈搏82，儀器說正常，但就一直有小跳的感覺，就像有人在我胸口一直小碎步

而且前陣子常常會半夜驚醒，心臟砰砰很大聲，全身會跟著抖的那種，或是有人突然把我叫醒也會，但是不是每次發生。

年初有去心臟科檢查，沒有大礙，只有二尖瓣膜脫垂，良性那種。

這個症狀是放幾天就會好嗎？

席同學，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/23

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
應該是近來自律神經失調引起
先在觀察看看
如仍不適建議至門診用些藥物即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/05/23
資料來源：台灣e院 - 睡前心悸，入睡不易，醒後也心悸

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的問題包括睡前心悸、入睡困難以及醒後仍感到心悸，這些症狀可能與多種因素有關，特別是最近的藥物變更和身體狀況的變化。
首先，您提到最近因為關節炎而服用中藥，這可能會影響到您的自律神經系統，進而導致心悸等症狀。
中藥中的某些成分可能會引起心跳加速或不適，尤其是在您對這些藥物的反應不佳的情況下。

心悸的原因可以非常多樣化，包括情緒壓力、焦慮、生活作息不規律、咖啡因攝取過多、以及某些藥物的副作用等。
您提到的心悸感覺像是胸口有小碎步的感覺，這可能是由於焦慮或自律神經失調所引起的。
自律神經失調會導致身體在沒有實際威脅的情況下，出現心跳加速、胸悶等反應。

您在年初進行的心臟檢查顯示二尖瓣膜脫垂為良性，這通常不會引起嚴重的健康問題，但在某些情況下，可能會伴隨心悸的感覺。
由於您有長期的感冒和其他小症狀，這可能使您的身體在面對壓力或不適時，反應更加敏感。

關於您的症狀是否會自癒，這取決於多種因素。
如果您的生活方式有所改善，例如減少咖啡因攝取、調整作息、增加運動、以及學習放鬆技巧（如深呼吸、冥想等），這些都有助於緩解心悸的情況。
此外，保持良好的睡眠環境和習慣也非常重要。

如果這些症狀持續存在，建議您尋求專業醫療意見，特別是心臟科或神經內科的醫生，進行進一步的檢查和評估。
可能需要進行24小時心電圖檢查，以便更全面地了解您的心臟狀況，並排除其他潛在的問題。

最後，若您感到焦慮或壓力過大，考慮尋求心理諮詢或精神科的幫助，這也可能對改善您的睡眠質量和心悸症狀有幫助。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康的生活狀態。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #179061
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #209091
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113198
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155356
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174136

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