半夜心悸醒來：需要擔心心血管疾病嗎？-心臟血管專科

半夜心悸醒來？

目前40歲之前常心悸所以做了檢查運動心電圖一位醫生說正常一位醫生說輕微缺氧叫我吃半顆血管擴張劑心律錠律靜抗焦慮藥物但目前我尚未服用。因為目前已經有在吃免疫風濕科開的信東瘡寧膜衣錠的莃樂葆非類固存抗發炎藥物每天各一顆晚上睡前一顆 ERA易舒錠

但晚上都會在入睡後一小時心悸醒來醒來後蠻有精神的睡不著需要腹式呼吸聽音樂一小時後才可順利入睡之前沒吃鎮定劑時會頻尿心悸虛弱甚至想跑急診
想問醫生吃了鎮定劑還會半夜醒心悸醒來需要大懷疑是冠狀動脈疾病嗎？如果不是我應該會考慮精神科抗憂鬱治療

劉太太，40~49歲女性，詢問日期：2021/10/03

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2021/10/03
資料來源：台灣e院 - 半夜心悸醒來

彙整補充說明

根據您的描述，您在半夜醒來時出現心悸的情況，這可能與多種因素有關，包括生理、心理及生活習慣等。
首先，您提到自己在40歲之前就有心悸的歷史，並且已經接受過運動心電圖檢查，結果顯示正常。
這是一個好的開始，因為這意味著在心臟結構和功能上並沒有明顯的問題。

然而，另一位醫生提到您有輕微缺氧的情況，並建議您服用血管擴張劑和抗焦慮藥物。
這可能暗示著您的心悸與某種程度的焦慮或壓力有關。
心悸的發作常常與情緒狀態有關，尤其是在壓力大或焦慮的情況下，心臟會對這些情緒反應，導致心跳加速或不規則。

您提到的症狀，如半夜醒來後感到精神良好，但難以入睡，這也可能與焦慮有關。
焦慮症狀常常在夜深人靜時加劇，因為此時外界刺激減少，內心的焦慮感會更加明顯。
您提到需要進行腹式呼吸和聽音樂來幫助入睡，這些都是有效的放鬆技巧，可以幫助減輕焦慮和促進睡眠。

此外，您提到在未服用鎮定劑時會有頻尿、心悸和虛弱的情況，這可能是由於焦慮引起的生理反應。
焦慮可以影響自律神經系統，導致心跳加速、出汗、頻尿等症狀。
這些症狀在某些情況下可能會讓人感到不適，甚至引發對心臟健康的擔憂。

至於是否需要擔心冠狀動脈疾病，根據您的年齡和檢查結果，風險相對較低。
然而，若心悸的情況持續或加劇，建議您再次諮詢心臟科醫生，進行更詳細的檢查，例如24小時心電圖或心臟超音波，以排除任何潛在的心臟問題。

最後，若您懷疑這些症狀與心理因素有關，考慮尋求精神科的幫助也是一個不錯的選擇。
專業的心理諮詢或抗憂鬱治療可能會對您的情況有所幫助，特別是當焦慮影響到您的日常生活和睡眠質量時。

總結來說，您的心悸可能與生活壓力、焦慮及作息不正常有關，建議您調整生活作息，增加運動，並考慮尋求心理健康專業的協助。
如果症狀持續，則應該進一步檢查心臟健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！