心臟血管專科檢查報告分析及建議-心臟血管專科

心臟檢查報告？

近期胸悶、喘至心臟內科檢查，請醫師幫我看看報告，謝謝您
心臟超音波報告：
M-mode and doppler Cardiac
chamber size/Wall thickness Aortic root
(20-37): 26mm LAD (19-40): 30mm
LVIDd (35-51): 34mm LVIDs (28-35):
23mm VS (6-10): 6mm PW (6-10):
6mmDoppler/M-mode Mitral E/A: 1.9
Lat. E': 20.3cm/s E/Lat. E': 4.4
•Normal heart chamber size.
•Preserved LV and RV systolic
function, LVEF: 62%.•Preserved LV
diastolic function. Valve MR:
Minimal. •TR : minimal. oPR: mild.
Pericardium/tumor/other Pericardial
effusion : small amount 0.3 cm.
運動心電圖報告：
Purpose:1(V) Dx; 2( ) PTCA; 3( ) PTMV; 4( ) Drugs; 5( ) CABG; 6( ) Rehabilitation
7( ) Arrhythmia; 8( ) Screening; 9( ) Others
Pre-excercise ECG: Blood Pressure: 117/79
Medications: ( ) Yes, (V) No
Patient Fasting:( ) Yes, (V ) No
Stage:
Speed/Grade(MPH/Grade): (1.7/10) (2.5/12) (3.4/14) (4.2/16) (5./18)
Minutes: 2’ 5’ R2’ R5’
Blood Pressure: 129/74 142/72 159/77 128/77 /
Minutes:
Blood Pressure: / / / / /
Exercise Terminated Because of:
A.( )Maximal Effort F.(V)Dyspnea K.( )Chest tightness
B.(V)90% Maximal Heart Rate Obtained G.( )Arrhythmia L.( )Can’t catch-up speed
C.( )ST Segment Shift H.( )Leg Pain M.( )Exercise intolerane
D.( )Chest Pain I.( )Hypotension N.( )Vasovagal Reponse
E.( )Fatigue J.( )Dizziness O.
Total Time:6’25’’ MHR X MSBP: 160X 142= 22720
Maximal Achieved Rate: 160
Maximal Predicated Rate:178
90% Predicated Rate: 158
INTERPRETATION OF EXERCISE ECG
1.( ) Normal ECG at maximal effort
2.( ) Normal ECG at submaximal(90%)predicated heart rate
3.(V) Normal ECG at ”inadequate” heart rate of
4.( ) Abnormal ST junction and segment elevated
5.( ) Abnormal ST segment depression:
A.Downsloping mm
B.Flat mm
C.Upsloping mm
(from j point to at least 0.08 seconds)
6.( ) Other(Speciafy)
Comment: 1.( ) Positive
2.(V) Negative
3.( ) Inconclusive(specify)
4.( ) Complication(specify)
5.Other

KiKi，40~49歲女性，詢問日期：2023/07/07

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

心臟超音波報告顯示只有極輕度的二尖瓣逆流及輕度的三尖瓣逆流，心臟的其他功能及構造正常。
運動心電圖報告顯示為正常。

回覆日期：2023/07/07
資料來源：台灣e院 - 心臟檢查報告

彙整補充說明

根據您提供的心臟超音波及運動心電圖報告，以下是對於檢查結果的分析與建議。

心臟超音波報告分析
1. 心臟結構與功能：
- 主動脈根部：26mm，正常範圍內（20-37mm）。

- 左心房（LAD）：30mm，正常範圍內（19-40mm）。

- 左心室舒張期直徑（LVIDd）：34mm，正常範圍內（35-51mm）。

- 左心室收縮期直徑（LVIDs）：23mm，正常範圍內（28-35mm）。

- 心室壁厚度（VS、PW）：均在正常範圍內（6-10mm）。

- 左心室射血分數（LVEF）：62%，顯示心臟的收縮功能良好。

2. 瓣膜功能：
- 二尖瓣（Mitral Valve）：輕微的反流（MR），這通常不會造成顯著的臨床影響。

- 三尖瓣（TR）：輕微的反流，通常也不會引起問題。

- 肺動脈反流（PR）：輕度，這在某些情況下是正常的。

3. 心包狀況：
- 心包積液：報告中提到有少量心包積液（0.3 cm），這需要進一步觀察，因為小量的心包積液在某些情況下可能是無害的，但仍需定期檢查以確保不會增加。

運動心電圖報告分析
1. 運動測試結果：
- 您的運動心電圖顯示在運動過程中，心電圖的變化是正常的，並且在達到最大心率（160 bpm）時，心電圖未顯示異常的ST段變化，這是良好的指標。

- 您的運動耐受性良好，並且在運動過程中未出現胸痛或其他明顯的不適。

建議
1. 定期檢查：由於您有輕微的心包積液，建議定期進行心臟超音波檢查，以監測心包狀況及心臟功能的變化。

2. 生活方式調整：
- 飲食：保持均衡的飲食，減少高鹽、高脂肪食物的攝取，增加蔬菜和水果的攝入。

- 運動：建議進行規律的有氧運動，如快走、游泳等，這有助於改善心臟健康。

- 壓力管理：學習壓力管理技巧，如冥想、深呼吸等，這對於減少胸悶和焦慮感有幫助。

3. 症狀監測：如果您在日常生活中再次出現胸悶、喘或其他不適，建議及時就醫，並告知醫生您的症狀及過去的檢查結果。

總體來說，您的檢查結果顯示心臟功能良好，但仍需注意心包積液的變化及生活方式的調整。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！