心臟血管專科相關問題:心超報告解讀-心臟血管專科

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詢問心超內容?


醫生您好,可以麻煩幫我解讀下面報告嗎?
上網查越查越模糊,非常謝謝您,Measurements and Calculations LVIDd: 3.1 cm FS: 36.4 % LV mass(C)d: 124.3 grams LVIDs: 1.96 cm EF(Teich): 67.6 % LV mass(C)dI: 190.1 grams/m2 ESV(Teich): 12.1 ml SV(Teich): 25.2 ml EDV(Teich): 37.3 ml Doppler Measurements and Calculations MV E max vel: 169.0 cm/sec MV A max vel: 149.0 cm/sec MV E/A: 1.13 Situs/Size/Function Situs solitus. Levocardia. Mild LA enlargement. Mild LV enlargement. LV mass: 124 g (M-mode). LV mass index : 191 g/m2 (M-mode). Concentric LVH. Fair LV systolic function. Decreased LV diastolic function. Decreased RV systolic function. TAPSE: 1.4cm Z-score: -3.23. Suboptimal RV diastolic function. Veins Normal pulmonary venous drainage. Mild dilated IVC. Atria and IAS Intact IAS. AV valve Mitral annulus diameter: 2.33 cm. Z score: +1.55. Thcikend mitral valve. Mild MS PG:(peak/mean) 9/4.6 mmHg. Moderate MR. Vena contracta: 6.6mm. TV annulus diameter: 2.00 cm. Z score: +0.25. Thickened TR. Mild TR. PG: 31 mmHg. Ventricle and IVS Intact IVS. Semilunar valve Severe valvular AS with thickened Aortic valve s/p AVR with 17mm St.Jude mechanical valve and aortic root enlargement with bovine pericardial membrane with flow acceleration at LVOT PG(peak/mean)= (15/8)mmHg. Mild AR. Jet width/LVOT= 2.46/17.0 mm = 14.4%. Pulmonary annulus diameter: 15.9 mm. Z score : +0.38. Thickened pulmonary valve leaflets. Valvular PS peak PG: 20 mmHg. Post stenotic MPA dilatation. With systolic swirling in the MPA. Mild PR. PG : 18 mmHg. PA and Shunt DAo size: 10.8 mm. LPA size: 14.4 mm. RPA size: 11.8 mm. Ao and Arch Left aortic arch. No CoA. No PDA. Pleura and pericardium Trivial pericardial effusion. Depth: 1.56mm. Page 1 of 3 Interpretation Summary 1. Severe valvular AS with thickened Aortic valve s/p AVR with 17mm St.Jude mechanical valve and aortic root enlargement - With flow acceleration at LVOT mild AR 2. Mild MS moderate MR 3. Mild valvular PS mild PR 4. Thickened aortic mitral tricuspid and pulmonary valves 5. Mild TR MS MR TR AR PR Page 2 of 3 PS Flow acceleration of LVOT



Dana,30~39歲女性,詢問日期:2024/06/04

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


報告顯示有換過主動脈人工瓣膜,請至門診詢問問醫師是否需要調整現在的治療用藥。



回覆日期:2024/06/04

彙整補充說明


根據您提供的心臟超音波報告,以下是對報告的解讀與分析:
1. 心臟結構與功能:
- 左心室(LV):報告顯示左心室的大小輕微增大(LVIDd: 3.1 cm),並且有同心性左心室肥厚(Concentric LVH),這通常與高血壓或心臟負荷增加有關。
左心室的收縮功能(EF: 67.6%)在正常範圍內,顯示心臟的泵血能力良好。

- 左心房(LA):輕度擴大,這可能是由於左心室的壓力增加或心臟瓣膜問題引起的。

- 右心室(RV):報告指出右心室的收縮功能下降,TAPSE值(1.4 cm)也顯示右心室的功能不佳,這可能與肺部疾病或心臟負荷有關。

2. 瓣膜狀況:
- 主動脈瓣(Aortic Valve):報告指出有嚴重的主動脈狹窄(AS),並且有厚度增加,這可能是由於鈣化或退化性變化。
您提到的「s/p AVR」表示您曾經接受過主動脈瓣置換手術,並且目前有使用St.Jude機械瓣膜。

- 二尖瓣(Mitral Valve):報告顯示有中度的二尖瓣逆流(MR),這可能會導致心臟的負擔增加,並可能影響心臟的功能。

- 三尖瓣(Tricuspid Valve):輕度逆流(TR)也被記錄,這通常不會引起重大問題,但仍需定期監測。

3. 血流動力學:
- 心臟的血流動力學:報告中提到的流速和壓力梯度(PG)數據顯示,主動脈流出道(LVOT)有流速加速的情況,這與主動脈狹窄有關。
這些數據有助於評估心臟的整體功能和瓣膜的狀況。

4. 其他發現:
- 心包積液:報告提到有輕微的心包積液(深度1.56mm),這通常是輕微的,可能不需要特別處理,但仍需定期追蹤。

- 肺動脈瓣(Pulmonary Valve):顯示有輕度的肺動脈狹窄(PS)和逆流(PR),這可能與右心室的功能有關。

總結來說,您的心臟超音波報告顯示出一些需要注意的問題,特別是主動脈狹窄和二尖瓣逆流。
建議您定期回診,並與心臟專科醫師討論是否需要調整治療方案或進一步的檢查。
保持健康的生活方式,控制血壓和其他心血管風險因素,對於維持心臟健康至關重要。
希望這些解釋能幫助您更好地理解報告內容,若有其他疑問,請隨時詢問。

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