心臟血管專科相關問題：心超報告解讀-心臟血管專科

詢問心超內容？

醫生您好，可以麻煩幫我解讀下面報告嗎？上網查越查越模糊，非常謝謝您，
Measurements and Calculations LVIDd: 3.1 cm FS: 36.4 % LV mass(C)d: 124.3 grams LVIDs: 1.96 cm EF(Teich): 67.6 % LV mass(C)dI: 190.1 grams/m2 ESV(Teich): 12.1 ml SV(Teich): 25.2 ml EDV(Teich): 37.3 ml Doppler Measurements and Calculations MV E max vel: 169.0 cm/sec MV A max vel: 149.0 cm/sec MV E/A: 1.13 Situs/Size/Function Situs solitus. Levocardia. Mild LA enlargement. Mild LV enlargement. LV mass: 124 g (M-mode). LV mass index : 191 g/m2 (M-mode). Concentric LVH. Fair LV systolic function. Decreased LV diastolic function. Decreased RV systolic function. TAPSE: 1.4cm Z-score: -3.23. Suboptimal RV diastolic function. Veins Normal pulmonary venous drainage. Mild dilated IVC. Atria and IAS Intact IAS. AV valve Mitral annulus diameter: 2.33 cm. Z score: +1.55. Thcikend mitral valve. Mild MS PG:(peak/mean) 9/4.6 mmHg. Moderate MR. Vena contracta: 6.6mm. TV annulus diameter: 2.00 cm. Z score: +0.25. Thickened TR. Mild TR. PG: 31 mmHg. Ventricle and IVS Intact IVS. Semilunar valve Severe valvular AS with thickened Aortic valve s/p AVR with 17mm St.Jude mechanical valve and aortic root enlargement with bovine pericardial membrane with flow acceleration at LVOT PG(peak/mean)= (15/8)mmHg. Mild AR. Jet width/LVOT= 2.46/17.0 mm = 14.4%. Pulmonary annulus diameter: 15.9 mm. Z score : +0.38. Thickened pulmonary valve leaflets. Valvular PS peak PG: 20 mmHg. Post stenotic MPA dilatation. With systolic swirling in the MPA. Mild PR. PG : 18 mmHg. PA and Shunt DAo size: 10.8 mm. LPA size: 14.4 mm. RPA size: 11.8 mm. Ao and Arch Left aortic arch. No CoA. No PDA. Pleura and pericardium Trivial pericardial effusion. Depth: 1.56mm. Page 1 of 3 Interpretation Summary 1. Severe valvular AS with thickened Aortic valve s/p AVR with 17mm St.Jude mechanical valve and aortic root enlargement - With flow acceleration at LVOT mild AR 2. Mild MS moderate MR 3. Mild valvular PS mild PR 4. Thickened aortic mitral tricuspid and pulmonary valves 5. Mild TR MS MR TR AR PR Page 2 of 3 PS Flow acceleration of LVOT

Dana，30~39歲女性，詢問日期：2024/06/04

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

報告顯示有換過主動脈人工瓣膜，請至門診詢問問醫師是否需要調整現在的治療用藥。

回覆日期：2024/06/04
資料來源：台灣e院 - 詢問心超內容

彙整補充說明

根據您提供的心臟超音波報告，以下是對報告內容的解讀及相關的醫學知識補充。

首先，報告中提到的幾個關鍵數據如下：
1. 心臟結構與功能：
- 左心室內徑（LVIDd）：3.1 cm，這在正常範圍內，但需要結合其他指標來評估心臟的整體功能。

- 心室收縮功能（EF）：67.6%，這表示左心室的收縮功能良好，正常範圍通常在55%至70%之間。

- 左心室質量（LV mass）：124.3克，這個數值顯示左心室的質量在正常範圍內，但需要注意的是，LV質量指數（LV mass index）為190.1克/m²，這可能顯示出左心室有輕度肥厚（Concentric LVH）。

2. 瓣膜狀況：
- 二尖瓣（MV）：報告顯示有輕度的二尖瓣狹窄（Mild MS）和中度的二尖瓣逆流（Moderate MR），這可能會影響心臟的血流動力學。

- 主動脈瓣（Aortic valve）：報告中提到有嚴重的主動脈瓣狹窄（Severe valvular AS），並且已經進行過主動脈瓣置換手術（s/p AVR），這是心臟手術中常見的處置，特別是在瓣膜病變導致心臟功能不全的情況下。

3. 心臟的舒張功能：
- 左心室舒張功能：報告中提到舒張功能減退（Decreased LV diastolic function），這可能與左心室肥厚有關，通常會導致心臟在舒張期的血液充盈不良。

- 右心室功能：報告顯示右心室的收縮功能也有所下降（Decreased RV systolic function），這可能影響到整體的心臟功能。

4. 其他發現：
- 心包積液：報告中提到有輕微的心包積液（Trivial pericardial effusion），這通常不會造成明顯的臨床症狀，但仍需定期追蹤。

- 肺動脈壓：報告中提到有輕度的肺動脈高壓（Mild PR），這可能與心臟的整體功能有關。

總結來說，這份報告顯示您有多個心臟結構和功能的異常，包括左心室肥厚、瓣膜病變（特別是主動脈瓣狹窄和二尖瓣逆流），以及舒張功能的減退。
這些情況可能會影響到您的心臟健康，建議您儘快與心臟專科醫師進行詳細討論，並根據醫師的建議進行後續的檢查或治療。

此外，定期的心臟超音波檢查是非常重要的，因為它可以幫助監測心臟的變化，及早發現潛在的問題。
若有任何不適或症狀加重，應立即就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的心臟健康狀況。