需要作心導管檢查血管是否有堵塞嗎？還是先吃藥觀察？
total exercising time :12 mins 41 secmax HR: 166/min, 100 % of max. predicted heart rate(165 /min)reason for termination:dyspnea測試結果陽性significant ST depression : horizontalwith 1-1.1mm depression at V5V6reached the target HR: Yes No相關心電圖變化:VPCs APCs Others
阿ｋ，50~59歲男性，詢問日期：2025/03/03
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:檢查報告心臟有缺氧現象，是否要做心導管，要看有否胸悶呼吸喘等症狀。
一般會需要先服藥治療，比如抗血小板藥物、控制三高用藥、心絞痛用藥等。
如一段時間症狀改善，可以服藥就好。
反之症狀持續的話就要考慮做心導管囉。
請與您的醫師進一步討論。
回覆日期：2025/03/03
彙整補充說明
心導管檢查是一種重要的心血管檢查方法，主要用於評估冠狀動脈的狀況，尤其是在懷疑有心臟缺氧或心絞痛的情況下。
根據您提供的情況，您的父親有多重健康問題，包括肝癌、高血壓和高膽固醇，並且最近出現了胸痛和呼吸困難的症狀，這些都可能與心臟健康有關。
心導管檢查的必要性
心導管檢查的必要性通常取決於病人的症狀和檢查結果。
如果病人出現典型的心絞痛症狀，並且運動心電圖或其他檢查顯示有心肌缺氧的跡象，那麼進行心導管檢查是非常合理的。
這項檢查可以直接觀察冠狀動脈是否有阻塞，並根據情況決定是否需要放置支架或進行其他介入治療。
在您的父親的情況下，醫生已經根據運動心電圖的結果認為有狹心症的可能，因此安排心導管檢查是合乎醫學常規的做法。
這並不意味著病情非常嚴重，但確實需要進一步的評估和可能的治療。
生活飲食上的注意事項
在等待檢查的期間，您的父親應該注意以下幾點：
1. 飲食控制：減少鹽分攝取，避免高膽固醇和高脂肪的食物，增加蔬菜和水果的攝取。
這有助於控制血壓和膽固醇水平。
2. 定期監測血壓和血糖：由於有高血壓和糖尿病的病史，定期監測這些指標非常重要，以便及時調整藥物。
3. 適度運動：雖然目前可能因為症狀而無法進行劇烈運動，但可以考慮進行一些輕度的活動，如散步，並在醫生的指導下進行。
4. 遵從醫囑用藥：確保按時服用醫生開的所有藥物，並在檢查前告知醫生目前的用藥情況。
支架的選擇與肝癌治療的影響
關於支架的選擇，健保支架和自費塗藥支架各有其優缺點。
自費塗藥支架在降低再狹窄的風險上表現較好，但價格較高。
術後需要長期服用抗血小板藥物，這可能會影響到後續的肝癌治療，因為抗血小板藥物會增加出血風險。
在進行心導管檢查和可能的支架植入後，建議與肝臟科醫師密切合作，制定一個綜合的治療計劃，以確保心臟和肝臟的健康都能得到妥善的管理。
結論
心導管檢查在您的父親的情況下是必要的，因為他有多重心血管風險因素和明顯的症狀。
建議您在檢查前與醫生充分溝通，了解檢查的目的、過程及可能的後續治療方案，並在生活方式上做出相應的調整，以促進健康。
希望您的父親能夠順利接受檢查並獲得適當的治療。
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