24H Holter Report？
約4年前初發，運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。
（約三個月發作一次）到2025年的現在，頻率接近一個月發作一次（觀察發現是無預警的，不管勞累或運動激烈與否，氣溫驟降可能較為好發，但幾乎跟運動有關）2024年底再就診，背24H Holter ，本月中看報告時，醫生說這沒事，不用吃藥，多運動。
但就是運動過程偶發，影響運動🥹發作都要休息半小時左右，請問我能怎麼辦呢？
？
以下是這次報告內容analysis Results1.Sinus rhythm with rate 44-145/mis and mean 81/min.2.Rare APCs (total 4) with aberrant ventricular.3.One VPC. No VT.4.no pauses longer than 2.0 seconds.5.No ST segment deviations more than 2mm.6.No entries of symptom were made in patient daily.Note:Three Channels (Lead aVF, III, I)Sleep time : 00:25~06:50
Yu，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/23
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:從您的Holter報告來看，目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。
如症狀持續，或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧)，更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄)，心臟超音波(排除心臟瓣膜問題或心肌病變)等。
建議從生活調整做起: 保持規律運動，但避免過度激烈運動，尤其是氣溫驟變時。
充足睡眠、避免咖啡因與菸酒。
如症狀較頻繁影響生活，可與您的醫師討論是否有適合的藥物來控制症狀。
回覆日期：2025/03/23
彙整補充說明
根據您的24小時Holter報告，顯示目前並未發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題，這是一個相對正面的結果。
然而，您提到的運動後心跳加速及不適感，仍然需要進一步的關注與處理。
首先，運動後心跳加速是身體對運動的正常反應，尤其是在進行高強度運動時，心跳會自然增加以滿足身體對氧氣的需求。
然而，如果您在運動過程中感到心跳異常加速、胸悶或其他不適，這可能與自律神經失調、過度換氣或其他潛在的心臟問題有關。
建議的處理方式：
1. 生活方式調整：
- 規律運動：建議您保持規律的運動習慣，但要避免過度激烈的運動，特別是在氣溫驟變的情況下。
適度的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，可以幫助改善心肺功能，降低靜息心率。
- 充足睡眠：長期熬夜會影響自律神經的平衡，建議您儘量調整作息，確保每天有足夠的睡眠時間，理想上應該是7-8小時。
- 飲食調整：避免過多攝取咖啡因、菸酒等刺激性物質，這些都可能加重心跳加速的情況。
2. 定期檢查：
- 如果症狀持續或加重，建議您與醫師討論進一步的檢查，例如運動心電圖，以評估是否有運動誘發的心律不整或心肌缺氧的情況。
- 考慮進行更長時間的心律監測（如7天Holter紀錄），這可以幫助更全面地了解心臟的狀況。
- 心臟超音波檢查可以排除心臟瓣膜問題或心肌病變，這些都是可能影響心臟功能的因素。
3. 藥物治療：
- 如果您的症狀影響到日常生活，建議與醫師討論是否需要使用藥物來控制症狀。
某些藥物可以幫助穩定心率或改善自律神經的功能。
4. 心理健康：
- 壓力和焦慮也可能影響心跳，建議您可以考慮進行一些放鬆訓練，如冥想、瑜伽或深呼吸練習，這些都有助於減輕壓力，改善心情。
總之，雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的心臟問題，但持續的症狀仍需重視。
透過生活方式的調整、定期的醫療檢查以及必要的藥物治療，可以有效地管理您的症狀，並促進心臟健康。
若有任何新的不適或疑慮，請隨時與您的醫療團隊聯繫。
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