心率異常與運動強度：一次健康警報-心臟血管專科

心率升高問題？

醫生您好我是首次發問
我在去年11月某天早上通勤途中
心率突然跳到100～130之間
持續時間大約2分鐘內，
從那次之後我就變得對心率變化很敏感
時不時查看手錶的心率變化，
在發生這件事之前我平時站立時的
平均心率只有60上下，
但從這件事之後平常站著的心率
常常都在75～90之間這樣是否正常？
我也注意到以前飯後不會感到胸悶
但現在偶爾會有胸悶焦躁的感覺，
這時心率通常都在90-100間
我目前尚未至專科問診，但有先用手錶自帶的ECG心電圖每日測量（一起床量）
檢測結果都是顯示竇性心律
但心率偶爾上升的現象還是時不時發生
我目前的每日睡眠時間雖然沒有睡足8小時
但每天都有最少睡滿6小時
目前有遇到的狀況有心率升高（90-100下）
升高後會有胸悶感導致焦躁
但沒有胸痛和刺痛的感覺
我平時有運動習慣，最近幾次的運動（踩訓練台）心率大約落在130-155之間，
運動期間沒有不適感，
但因為有上述那些情形發生，
我開始思考是否有心血管相關的問題？
有可能誘發心律不整或者心肌梗塞嗎
（平時不菸不酒有規律運動習慣，平時公司健檢只有視力不合格，其他項目都是合格的，前幾年作息不太正常，今年已經調回正常作息）
這樣的運動強度還適不適合繼續執行呢？
不好意思問的有點多… 還請醫生見諒…

林，20~29歲男性，詢問日期：2025/09/04

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
不要再帶手錶看心率變化了
越看越焦慮
自律神經也就不穩定了
心跳幾下不重要那是大腦在控制的只要不亂沒有心律不整都是正常不用管跳幾下
檢測結果都是顯示竇性心律表示是正常的
不要再帶手錶看心率變化了
沒有心血管相關的問題
部會誘發心律不整或者心肌梗塞
這樣的運動強度可以繼續執行
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2025/09/04
資料來源：台灣e院 - 心率升高問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近出現了心率異常的情況，並且對心率變化變得非常敏感。
這種情況可能與多種因素有關，包括心理壓力、自律神經失調、運動強度以及生活作息等。
以下是一些針對您情況的分析與建議。

首先，心率在運動時上升是正常的，尤其是在進行有氧運動或高強度訓練時，心率可達到130-155下。
這是因為身體需要更多的氧氣供應到肌肉，心臟自然會加速跳動以滿足需求。
您提到在運動期間沒有不適感，這是一個好現象，顯示您的心臟在運動時能夠適應負荷。

然而，您在靜止狀態下心率的變化，特別是從60上下升高到75-90之間，並伴隨胸悶和焦躁感，這可能與心理因素有關。
焦慮和壓力會影響自律神經系統，導致心率上升和胸悶等不適感。
建議您可以考慮進行一些放鬆訓練，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮感。

至於您提到的心率異常是否會引發心律不整或心肌梗塞，根據您的描述，您目前的心電圖顯示為竇性心律，這是正常的心律。
如果您在運動時沒有出現胸痛、刺痛或其他明顯的不適，則心臟的健康風險相對較低。
然而，若您持續感到胸悶或心率異常，建議您尋求專業醫師的評估，可能需要進一步的檢查，例如運動心電圖或24小時Holter監測，以便更全面地了解您的心臟狀況。

在運動強度方面，您目前的運動習慣看起來是健康的，但建議您可以適度調整運動強度，避免過度激烈的運動，特別是在您感到不適的情況下。
可以考慮進行中等強度的運動，如快走、游泳或騎自行車，這些運動對心臟健康有益，且相對安全。

最後，保持良好的作息與飲食習慣也非常重要。
確保獲得足夠的睡眠，並避免過度疲勞，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
如果您有任何持續的症狀或疑慮，請務必與醫師進行詳細的討論，並根據醫師的建議進行必要的檢查與治療。
祝您健康！