心悸焦慮：如何治療心臟血管疾病?-心臟血管專科

心跳很大力焦慮？

醫師您好，我最近只要走一小段路後休息都會一直心跳很大力，坐著可以隱約感覺到心跳，躺著更大力，但沒有跳很快也沒漏拍，只是睡覺時後會影響我很不舒服，也擔心這樣會不會很傷心臟?以及是否為良性?
最近身體出了一點問題也有去看身心科，以及常常失眠每天都很睏倦，本身有胃食道逆流和二尖瓣脫垂閉鎖不全的問題，不知是否影響? 該情況我有吃心康樂錠了還是會，是否可服用身心科的放鬆藥物緩解?因為這狀況自從我失眠後發生好幾天了，即便現在失眠有好一點還是會跳很大力，害我有點不敢走太多路和運動，最後想請問除了吃藥外有沒有甚麼方法可以緩和?

ANNIE，20~29歲女性，詢問日期：2025/01/16

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好:
焦慮與壓力、睡眠不足都會導致類似症狀。二尖瓣脫垂、閉鎖不全，胃食道逆流也是常見心悸胸悶的原因之一。
一般進行輕中度的運動（如瑜伽、散步）應該沒有問題，但需量力而為，有胸悶或呼吸困難症狀就應立刻休息。
要確認是什麼原因還是必須找心臟科醫師先確認有無嚴重心臟問題，檢查出原因才能後續治療。

回覆日期：2025/01/16
資料來源：台灣e院 - 心跳很大力焦慮

彙整補充說明

您好，針對您的問題，心悸與焦慮的關聯性確實相當密切，尤其在您提到的情況下，可能與您的身心狀況有著密切的關聯。
首先，心悸的症狀可能是由多種因素引起的，包括情緒壓力、焦慮、身體狀況（如胃食道逆流和二尖瓣脫垂閉鎖不全）等。

1. 心悸的良性與否：根據您的描述，心跳強烈但不快且沒有漏拍，這通常是良性的，但仍需注意。
心臟的結構性問題（如二尖瓣脫垂）可能會導致心悸，但如果心臟科醫生已經檢查過並確認沒有重大問題，那麼這種心悸可能與焦慮或自律神經失調有關。

2. 焦慮與心悸的關聯：焦慮症狀常常會引起自律神經系統的失調，導致心跳加速或心悸。
您提到的失眠、疲倦和情緒不穩定，這些都是焦慮的常見表現。
建議您可以尋求心理諮詢或心理治療，這對於緩解焦慮症狀非常有效。

3. 藥物治療：您提到正在服用心康樂錠，這是一種常見的心臟藥物，可能對於心悸有一定的幫助。
如果您考慮使用身心科的放鬆藥物，建議在醫師的指導下進行，因為這些藥物可能會影響您的心臟狀況，特別是如果您有其他心臟問題的話。

4. 生活方式的調整：除了藥物治療，生活方式的調整也非常重要。
建議您可以嘗試以下幾種方法來緩解心悸和焦慮的症狀：
- 規律運動：適度的運動可以幫助減輕焦慮，改善心情，並促進睡眠。
可以選擇散步、瑜伽或游泳等低強度運動，並根據自己的身體狀況調整運動量。

- 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆，這些方法有助於減少焦慮和心悸的發作。

- 健康飲食：保持均衡的飲食，避免過多攝取咖啡因和刺激性食物，這些都可能加重心悸的情況。

- 良好的睡眠習慣：改善睡眠環境，保持規律的作息時間，避免在睡前使用電子產品，這些都有助於提高睡眠品質。

5. 持續監測與醫療跟進：由於您有心臟相關的病史，建議定期回診並進行必要的檢查，以確保心臟健康狀況穩定。
若心悸的情況持續或加重，應及時就醫，尋求專業的醫療建議。

總之，心悸的情況雖然可能與焦慮有關，但由於您有既往的心臟問題，建議您在醫師的指導下進行全面的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！