心導管檢查後左手摸不到脈搏的可能原因-心臟血管專科

心導管檢查？

醫師您好，我在113年9月因為胸悶到醫院做運動心電圖，跑了2家醫院，都測出有心肌缺氧問題，於是安排做心導管檢查，檢查後醫生說沒有血管阻塞，但是我偶爾還是會感到胸悶，心臟有壓迫感，像是心臟被手抓住，然後我當時做心導管檢查是左手，我發現現在左手都摸不太到脈搏，請問這是什麼原因呢？謝謝醫生

yao，40~49歲男性，詢問日期：2025/01/20

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好:
心導管檢查過程中可能引起手的動脈短暫痙攣或輕微受傷，導致血流受影響，但這通常是暫時的。若左手出現其他症狀，如麻木、冰冷、皮膚顏色改變，應盡快回診。
心臟症狀方面，即使心導管檢查未顯示大血管阻塞，心臟的微血管問題也可能導致缺氧症狀，一般可藥物治療改善。另外有些非心因性原因如胃食道逆流、焦慮症等可能也會引起類似胸悶的感覺。
建議回診與您的醫師告知目前的左手問題與胸悶症狀，討論進一步的治療。

回覆日期：2025/01/20
資料來源：台灣e院 - 心導管檢查

彙整補充說明

您好，根據您的描述，心導管檢查後左手摸不到脈搏的情況可能有幾個原因。
首先，心導管檢查通常是透過血管進入心臟，這個過程可能會對穿刺部位的血管造成一定的影響。
以下是一些可能的原因：
1. 血管痙攣或血流受阻：在心導管檢查過程中，穿刺部位的血管可能會因為操作而出現短暫的痙攣，這會影響到血流的正常循環。
如果血流受到影響，您可能會感覺到脈搏變弱或無法觸及。

2. 血管損傷：雖然心導管檢查是相對安全的程序，但仍然有可能造成血管的輕微損傷，導致血流不暢或局部血腫形成，這也可能影響到脈搏的感覺。

3. 神經壓迫或損傷：在檢查過程中，手臂的姿勢或壓力可能會對周圍的神經造成壓迫，導致手部感覺異常，如麻木或脈搏難以觸及。

4. 血液循環問題：如果您有其他的血管疾病或心臟問題，這可能會影響到手部的血液循環，導致脈搏變弱。

5. 其他非心因性因素：如焦慮、胃食道逆流等非心臟相關的問題也可能引起胸悶的感覺，這些情況可能與手部的脈搏無法觸及無直接關聯。

由於您提到的胸悶和心臟壓迫感，這些症狀雖然在心導管檢查中未發現大血管阻塞，但仍然可能與微血管的問題有關。
微血管病變可能導致心肌缺氧，這需要進一步的評估和治療。

建議您儘快回診，告訴您的醫師目前的情況，包括左手摸不到脈搏的問題及胸悶的症狀。
醫師可能會建議進一步的檢查，如超音波檢查或其他影像學檢查，以確定是否存在其他潛在的問題。
此外，醫師也可能會根據您的具體情況調整治療方案，可能包括藥物治療或其他介入措施。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和定期檢查，對於心血管健康非常重要。
希望您能早日恢復健康！