心導管術後?
醫師您好:日前11/21日做心導管裝2支支架之所以做心導管支架置放是因為健檢時左前降支冠狀動脈夾窄70%並沒有心絞痛的症狀,症狀是比較容易喘,偶而胸悶需要大喘一口氣及一做家事就喘喘到頭昏,尤其是爬樓梯一層就很喘做完支架後卻有一些症狀是以前沒有1‧一直感覺到心跳動尤其是平躺在床上時更明顯跳到有點不舒服偶而也會一下很重就像遇到緊張的事抽一下,2‧常覺得氣不足需要深呼吸一下,連跟別人說話及靜坐在椅子上都需要深呼吸一下才舒服,背後偶而也會抽一下,也會常覺頭昏昏的就像腦部缺氧一樣,量血壓計心跳正常但 收縮壓不到100大約90幾舒張壓大約703.開車或騎車時有碰到窟窿的時候心臟就會像沒拴緊一樣跳抽一下,不是很舒服,心臟偶而會抽痛一下已經20天了還會這樣我心臟功能是否有受損,要做何種檢查才會知道,謝謝醫師
黃子玲,50~59歲女性,詢問日期:2021/12/10
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,關於您的提問,您的喘息,胸悶,"心臟抽痛感"...老實說,潛在原因很多,但就是不太像典型的狹心症表現,可以從生理至心理層面去評估,但冠狀動脈疾病的存在是事實,或許與您的症狀無關,但治療則是一輩子,必須嚴格治療可調控的危險因子,例如血壓,血脂,血糖,及預防性給予抗血小板藥物;導管成形術,支架置放都只是一時的治療,藥物持之以恆治療是必須的;您的問題仍建議當面和您的主治醫師討論;平安衛福部彰化醫院 關心您
回覆日期:2021/12/10
彙整補充說明
您好!感謝您詳細描述您的情況。
根據您所提供的資訊,您在11月21日進行了心導管手術並置入了兩支支架,這是因為您在健檢時發現左前降支冠狀動脈夾窄70%。
雖然您在手術前並沒有明顯的心絞痛症狀,但術後出現了一些新的症狀,包括心跳感覺明顯、呼吸困難、胸悶、頭暈等,這些都讓您感到不安。
首先,心導管手術後出現一些不適症狀是相對常見的,尤其是在手術後的初期。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關,也可能是因為心臟的血流動力學改變所引起的。
您提到的心跳感覺強烈,尤其是在平躺時,可能是因為心臟在適應新的血流狀況,這種情況通常會隨著時間的推移而改善。
關於您提到的呼吸困難和需要深呼吸的情況,這可能與心臟功能的變化有關,也可能是因為焦慮或心理因素所引起的。
心臟的健康狀況和心理狀態是密切相關的,手術後的焦慮和不安可能會加重這些症狀。
您提到的血壓數值,收縮壓在90幾,舒張壓約70,這樣的血壓在某些情況下可能會被視為偏低,尤其是如果您感到頭暈或不適時。
建議您定期監測血壓,並與醫師討論這些數據,以確保您的血壓在安全範圍內。
至於心臟功能的檢查,您可以考慮以下幾種檢查方式:
1. 心電圖(ECG):這可以幫助檢查心臟的電活動,了解是否有心律不整的情況。
2. 心臟超音波(Echocardiogram):這是一種無創的檢查,可以評估心臟的結構和功能,了解心臟的泵血能力。
3. 運動心電圖:這可以評估在運動時心臟的反應,了解心臟在負荷下的表現。
4. 24小時心電圖監測(Holter monitoring):這可以幫助檢測心臟在日常生活中的心律變化。
如果您的症狀持續或加重,建議您儘快回診,與主治醫師詳細討論您的症狀和擔憂,並進行必要的檢查。
醫師會根據您的具體情況給予適當的建議和治療方案。
最後,請保持良好的生活習慣,定期運動、均衡飲食,並遵從醫師的指示服用藥物,這對於心臟健康的恢復非常重要。
希望您早日康復!
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