心導管術後手腫、漲、麻的原因及處理方法-心臟血管專科

心導管術後手腫、漲、麻？

李醫師，您好：
我在上星期做完心導管檢查，出院五天後手掌腫大，手臂漲漲麻麻的，請問是什麼原因造成的，該如何處理？謝謝！

Erika Wang，40~49歲女性，詢問日期：2024/01/12

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

您好，關於您的提問“心導管術後手腫、漲、麻”，
雖然這不是大哉問，但是這個臨床問題，仍建議您直接請教執行術式的醫師，應該立即就可以得到精確的解答...

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2024/01/12
資料來源：台灣e院 - 心導管術後手腫、漲、麻

彙整補充說明

心導管術後出現手部腫脹、漲感及麻木的情況，可能與多種因素有關。
首先，心導管術通常是透過血管進入心臟，常見的進入點包括手腕（橈動脈）或大腿根部（股動脈）。
在這些部位插入導管後，可能會造成局部的血管損傷或血腫形成，這可能導致手部的腫脹和不適感。

1. 血腫形成：手術後，尤其是在導管進入的部位，可能會出現血腫。
血腫是由於血液在組織中積聚而形成的腫塊，這可能會壓迫周圍的神經和血管，導致手部腫脹和麻木感。

2. 神經壓迫：如果在手術過程中，周圍的神經受到壓迫或損傷，也可能導致手部的麻木和不適。
這種情況在手術後的幾天內可能會出現。

3. 循環問題：手術後，血液循環可能會受到影響，導致手部的血流不暢，進而引起腫脹和麻木感。

4. 術後炎症反應：手術後的炎症反應也可能導致局部腫脹和不適，這是身體對手術的正常反應。

處理方法
1. 觀察與休息：在術後的幾天內，建議多休息，避免過度使用手部，特別是避免提重物或進行劇烈運動。

2. 冷敷：在手術後的前幾天，可以使用冰敷來減少腫脹和不適。
每次冷敷約15-20分鐘，每隔一段時間重複進行。

3. 抬高手臂：在休息時，將手臂抬高，這有助於減少腫脹，促進血液回流。

4. 適度活動：在術後幾天後，可以開始進行一些輕微的手部活動，以促進血液循環，但要避免過度用力。

5. 就醫評估：如果腫脹持續不退，或伴隨劇烈疼痛、發熱、紅腫等情況，建議儘快回診，讓醫師進行詳細檢查，以排除其他併發症，如血栓或感染等。

6. 藥物治療：如果有需要，醫師可能會開立消炎藥或止痛藥來緩解不適。

總之，心導管術後出現手部腫脹、漲感及麻木是相對常見的情況，但仍需密切觀察症狀的變化。
如果情況沒有改善或惡化，務必及時就醫，以確保沒有其他潛在的併發症發生。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日康復！