心臟衰竭是否會影響睡眠？及如何改善心衰竭患者的睡眠狀況？-心臟血管專科

患有心臟衰竭，晚上不容易入睡？

醫生你好，

我是一個計程車司機，
大概3年前開始，晚上出現不容易睡的問題，要半夜2點或3點才能睡，期間有試過吃安眠藥，但是第二天起床後會有頭腦不清醒的感覺，也就沒有常吃，

之後因為晚睡的問題解決不了，我也改變我的生活作息時間，變成半夜2點或3點才能睡，然後隔天中午左右起床，下午在出門跑車，然後晚上12點半左右回家，看下電視手機，然後再睡，如果太早起就會有精神不好的狀況，就要再補眠，

後來我發現大概也是差不多3年前左右的時間，我被診斷出有心臟衰竭的問題，請問心臟衰竭是否會影響睡眠？要怎麼改善睡眠狀況？

謝謝

陳先生，60~69歲男性，詢問日期：2025/07/28

黃英和醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟血管內科主任（冠心症、介入治療）

您好：
心臟衰竭常影響睡眠，可能因為平躺時呼吸困難、夜尿增加或合併睡眠呼吸中止症。若您入睡困難且服用安眠藥後有副作用，建議以調整生活作息為主，如規律起床時間、睡前避免使用3C產品、建立放鬆儀式等。也可與醫師討論是否進一步檢查睡眠呼吸異常，並評估是否有合適的短效安眠藥。心衰控制穩定亦有助改善睡眠，建議與主治醫師討論調整治療。

回覆日期：2025/07/28
資料來源：台灣e院 - 患有心臟衰竭，晚上不容易入睡

彙整補充說明

心臟衰竭確實會影響睡眠，這是因為心臟衰竭患者常常會出現多種與睡眠相關的問題。
首先，心臟衰竭可能導致患者在平躺時感到呼吸困難，這是因為心臟無法有效地將血液泵送到全身，導致肺部積液，進而影響呼吸。
此外，心臟衰竭患者也可能經歷夜間頻繁起夜（夜尿），這會打斷睡眠，降低睡眠品質。
再者，心臟衰竭患者常伴隨焦慮和抑鬱等情緒問題，這些情緒問題也會進一步影響睡眠。

針對改善心臟衰竭患者的睡眠狀況，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 規律的作息時間：儘量每天在同一時間上床睡覺和起床，這有助於調整生物鐘，改善睡眠品質。
即使在休假日，也應盡量保持相同的作息。

2. 創造舒適的睡眠環境：確保臥室安靜、黑暗且涼爽，這樣可以促進更好的睡眠。
使用耳塞或眼罩來減少噪音和光線的干擾。

3. 避免刺激性食物和飲料：在睡前幾小時內，避免攝取咖啡因、酒精和重口味的食物，這些都可能影響入睡和睡眠品質。

4. 建立放鬆的睡前儀式：可以考慮在睡前進行一些放鬆的活動，如閱讀、冥想或輕柔的伸展運動，這有助於減少焦慮和壓力，促進入睡。

5. 適當的身體姿勢：對於心臟衰竭患者，睡眠姿勢也很重要。
若平躺時感到不適，可以考慮使用楔型枕頭或三角墊，將上半身抬高，這樣可以減少呼吸困難的情況。

6. 與醫師討論藥物使用：如果安眠藥的副作用影響到日常生活，建議與醫師討論，尋找更合適的治療方案。
醫師可能會根據您的具體情況調整藥物或推薦其他治療方法。

7. 定期檢查心臟狀況：保持與主治醫師的定期聯繫，定期檢查心臟功能，確保心臟衰竭的治療得到良好控制，這對改善睡眠也非常重要。

8. 考慮心理健康：如果您感到焦慮或抑鬱，建議尋求心理健康專業人士的幫助，這可以幫助您更好地應對壓力和情緒問題，進而改善睡眠。

總之，心臟衰竭對睡眠的影響是多方面的，改善睡眠需要綜合考量生活習慣、環境因素以及心理健康等多方面的因素。
希望這些建議能幫助您改善睡眠質量，提升生活品質。
若有任何疑問或需要進一步的幫助，請隨時與醫療專業人員聯繫。