睡眠低心率是否與心臟衰竭相關？-心臟血管專科

睡眠心率有時很慢？

醫師您好，我自從2020年開始配戴apple watch後，睡眠期間心率曾有測出40幾下，最近這兩個月又出現好幾次睡眠心率最低到40幾（平常睡眠大概58-70），醒著的時候的心率大概在80-100，偏快。本身有在服用身心科藥物，心律錠很少吃。約在2018年有做過心臟超音波與24小時心電圖，醫師都表示沒什麼問題，那時的睡眠心跳也曾慢到40幾。手錶的心電圖都沒有顯示異常，身體目前也沒有不良反應。
這裡想請教一下醫師，這種睡眠低心率的情況，很擔心是否跟心臟衰竭有關，本人身材偏肥胖，謝謝您。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/04/20

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
睡眠時人在休息心臟也在休息心率到40 是正常的
別擔心

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2024/04/20
資料來源：台灣e院 - 睡眠心率有時很慢

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在睡眠期間的心率曾經降到40幾下，這種情況引起您的擔憂是可以理解的。
首先，心率在睡眠期間降低是正常的生理現象，尤其是在深度睡眠階段，心率會自然減慢，這是因為身體在休息，心臟的需求減少。
對於非運動員來說，睡眠時心率降到40幾下並不一定代表有心臟問題，尤其是如果您在清醒時的心率在正常範圍內（80-100次/分鐘），且沒有其他不適症狀。

您提到在2018年進行的心臟超音波和24小時心電圖檢查結果均正常，這也是一個良好的指標。
心臟衰竭通常會伴隨其他症狀，如呼吸困難、疲勞、下肢水腫等，而您目前似乎沒有這些明顯的症狀。
此外，心臟衰竭的診斷通常需要結合臨床症狀、心臟影像學檢查及生化指標等多方面的評估。

不過，您提到的肥胖問題確實可能會增加心臟病的風險，包括心臟衰竭。
肥胖會導致心臟負擔增加，並可能引發高血壓、糖尿病等合併症，這些都是心臟病的危險因素。
因此，維持健康的體重對於心臟健康是非常重要的。

如果您對於心率的變化感到擔憂，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：持續監測心率變化，並定期進行心臟健康檢查，特別是如果有家族病史或其他心臟病風險因素。

2. 生活方式調整：保持健康的飲食習慣，增加運動量，減少體重，這些都有助於改善心臟健康。

3. 心理健康：由於您提到有服用身心科藥物，心理健康也可能影響心率，建議與醫師討論是否需要調整用藥或進行心理輔導。

4. 注意症狀：如果未來出現胸痛、呼吸困難、極度疲勞等症狀，應立即就醫。

總之，睡眠期間的低心率在某些情況下是正常的，但如果您仍然感到不安，建議您與心臟專科醫師進一步討論，進行必要的檢查和評估，以確保心臟健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！